Utente 447XXX
Buon giorno,
Gent. mo dottore
(mi scuso se sto sbagliando chiedendo un nuovo consulto avendo già inviato questo messaggio nel precedente consulto del 2 maggio, come risposta)
le chiedo cortesemente un parere sulla mia situazione. integrando il messaggio del 2 maggio. Le riporto i referti: 3/5/2017 Paziente con pappillomatosi nota mammella sn. Esame clinico presente nodulazione palpabile al QSE e al QIE mammella dx. Mammografia: seni media densità, area di distorsione a margini sfumati del diametro di circa 30 mm al QSE e altra area simile al QSI. Un pò addensato il tessuto ghiandolare al QSE mammella sn, in assenza di elementi nodulari. Non microcalcificazioni patologiche. Ecografia: nella sede delle nodulazioni palpabili di dx si riconosce area pseudonodulare ipoecogena con iperecogenicità del tessuto circostante a margini sfumati mal definibili. Liberi cavi ascellari. Conclusioni: Il reperto clinico -strumentale a carico mammella dx è sospetto e consiglia integrazione diagnstica con RM e biopsia ecoguidata in corrispond. aree segnalate (BIRADS R5 D3 U5)
31/5/2017 RM mammella bilaterale con e senza contrasto:Nei confronti del precedente esame 24/2/2016 invariato quadro di ectasia duttale retroareolare sn ad elevato contenuto proteico. Sostanzialmente invariate le dimensioni della focalità iperintensa segnalata a sn nel settore centrale a circa 5 cm dal capezzolo estesa 16 mm con spessore 4mm cui corrisp. curva di incremento del segnale ripida in fase iniziale seguita da andamento piatto. Disomogeneo enhancement risulta attualmente meglio apprezzabile a distribuzione settoriale nel QIE del seno di dx in area di circa 5,5 cm e nel settore centrale del seno stesso con analoga curva di incremento del segnale ( tale area risulta già sede di campionamento citologico con esito benigno). Conclusioni in considerazione della sostanziale assenza di modificazioni del referto non sono sicuramente identificabili elementi di sospetto (Birads 2).
Le riporto referto agoaspirato eseguito il 2/3/2016 sull'area di adensamento QSE di dx : Frustoli fibroadiposi, cellule schiumose, aggregati e lembi di epiteli dottali iperplasici e alcuni nuclei nudi. Il reperto depone per mastopatia fibrocistica con epiteliosi dottale e fibrolipomatosi (C2).
La ringrazio per la cortese attenzione e la saluto cordialmente.

[#1] dopo  
Dr. Salvo Catania

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Non ci ha però ancora scritto quale sia stata la diagnosi dei colleghi che hanno prescritto gli esami strumentali e quali provvedimenti hanno consigliato.
Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
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[#2] dopo  
Utente 447XXX

Gent. mo Dr Catania
non c'è ancora una diagnosi ma come suggerito dal centro di Senologia che mi segue ho eseguito un' agobiopsia e sono in attesa di risposta .
Come può immaginare sono molto preoccupata nonostante la RM , mi pare, depone per benignità , in accordo con agoaspirato , ma rimane il sospetto della mammografia.
Le chiedo cortesemente un'opinione, se possibile, di questa situazione non chiara.
Grazie . Cordiali saluti.

[#3] dopo  
Utente 447XXX

Aggiungo: la biopsia è stata eseguita sull'area più grande QSE perché, mi è stato detto dal radiologo che l'ha eseguita, presenta stessa morfologia di quella al QIE.

[#4] dopo  
Utente 447XXX

MI scusi gentile dottore ,
le chiedo, a proposito della Risonanza Magnetica , come può essere in dissenso con la mammografia (anche se ciò un pò mi conforta).
Mi risulta che la RM è molto sensibile. Grazie di nuovo per la cortese attenzione.

[#5] dopo  
Dr. Salvo Catania

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Sì è meglio nel suo caso che sia la RMM "dissenziente" (^__^)

Non resta che aspettare l'esito della microbiopsia
Salvo Catania, MD
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