Adenocarcinoma a cellule acinari presente nel lobo sinistro della prostata

Signori Dottori, Buongiorno
Andrea,55 annni
un mese fa ho eseguito una biopsia prostatica. L'esame istologico impietosamente recita: Adenocarcinoma a cellule acinari presente nel lobo sinistro della prostata. Score combinato di Gleason 6 (3+3) GPC:100% TPC:18,3%.
La biopsia era stata ordinata dall'Urologo in seguito a questo quadro clinico:
09/2006: PSA 1,90 ng/ml PSA libero 0,35 ng/ml Rapporto Libero/totale 18,5
03/2008: " 2,64 " 0,36 " 13,8
03/2009: " 3,45 " 0,42 " 12,0
Visita dell'Urologo con esplorazione rettale e dopo 45 gg di terapia con Permixon 320mg una cp al dì e Teraprost 2mg una cp al dì, ripeto gli esami con il seguente riscontro:
12.06.2009: PSA 3,41 - PSA libero 0,38 - Rapporto libero/totale 11,0
Due ecografie precedenti non avevano riscontrato particolari problemi:
2005 :le dimensioni della prostata risultavano: 43 x 38 x 42
06.06.2009: " " " " " : 39,3 x 35,7 x 27
L'Urologo consiglia una prostatectomia radicale da eseguire al massimo fra tre mesi.
Vi chiedo cortesemente un Vostro parere su altre possibili alternative ed eventuali altri accertamenti da eseguire in questa fase.
Vi ringrazio anticipatamente