Cistite uomo anziano

Buongiorno mio padre 77 anni
Lieve sovrappeso
Pressione e colesterolo normali
Glicemia e glicata lievemente più alti controllati da circa tre mesi con farmaci.
Diabete di tipo due.

Circa dieci giorni fa ha avuto un paio di episodi di urina con sangue e bruciore al termine della minzione.
Bruciore che passava dopo pochi minuti.

Per diversi giorni è tutto rientrato senza disturbi.

Due giorni fa nel tardo pomeriggio ha avuto un altro episodio.
Sangue urine e bruciore al termine.
La mattina (ieri) seguente ha fatto esami urine.
Il campione consegnato del primo mattino presentava ancora sangue e bruciore.
In seguito a questo ultimo episodio più nessun sintomo se non raramente vaghe tracce di sangue praticamente impercettibile.

Esame PSA fatto a settembre 24 completamente negativo.
Urine tutto negativo e così gli indici infiammatori ecc

Esami urine di ieri
Ph normale
Glucosio assente
Proteine+100 max 15
Emoglobina 0.75 max 0.03
Densità normale
Chetoni assenti
Albumina creatinina >=300 <30
Probabile alterazione del rapporto A/cr per possibile flogosi
Leucociti 244 max 20
Eritrociti 52300 max 15
Cellule epiteliali squamose normali

Urinocoltura Negativo

Può essere tutto ciò riferito ad una ciste?

Il medico di base nel frattempo ha dato antibiotico.

Grazie mille per la disponibilità
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Dr. Paolo Piana Urologo 44.7k 1.9k
A 77 anni è facile pensare che vi siano alterazioni della prostata tipiche dell'età matura, che per sovrapposta infiammazione e talora infezione possono causare sanguinamenti anche vistosi. Questo è il quandro più comune, ma certamente la situazione deve essere valutata attentamente e con gli accertamenti opportuni accertamenti. Necessaria la visita diretta di un nostro Collega specialista in urologia.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#2]
Utente
Utente
Grazie di cuore per la sua risposta.
Sono moderatamente preoccupata ma lunedì andrà dal medico di base che speriamo lo indirizzi in modo adeguato.
Per quanto riguarda i valori dell'esame urine e urinocoltura lei cosa ne pensa? Possono far pensare a qualcosa in particolare?
Soprattutto gli eritrociti sono particolarmente elevati.
Quali sono le alterazioni della prostata? Ossia quali malattie?

Ad oggi mio papà sta ancora bene. Urina regolarmente con urine chiare e senza bruciore. Questo ormai da mercoledì mattina.

Grazie ancora per la sua disponibilità.
Buona giornata.
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Dr. Paolo Piana Urologo 44.7k 1.9k
Se è in corso o c'é stato recentemente un sanguinamento. è ovvio che si riscontri una cospicua quantità di globuli rossi (eritrociti) nel sedimento dell'esame delle urine. La patologia più comune della prostata nell'età matura è l'ingrossamento benigno.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#4]
Utente
Utente
Ancora grazie.
Le sono riconoscete
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Utente
Utente
Buongiorno dott. Piana.
Torno da lei per un aiuto.
Mio padre ha eseguito ecografia.
Rene sx in sede. Interessato in sede polare superiore da formazione ovalare con diametri 66 per 52mm, a profili lobulari, a ecostruttura teneumemente iperecogena disomogenea, con presenza di segnale vascolare al modulo eco color doppler. Di presumibile significato neoformato. Necessario approfondimento TC torace e addome con e senza MDC.
Al terzo inferiore formazione cistica semplice di 12mm.

Rene destro, vescica, prostata, fegato, vie biliari, colecisti, pancreas, airta addominale, e milza regolari. No versamento endoaddominale.

Sono preoccupata.
So che così non si può fare diagnosi precisa. Ma vorrei gentilmente sapere un ventaglio di possibilità che ci possiamo aspettare. Cosa può comportare ed i rischi.

Mio papà sta bene. Ci sono giorni con singoli episodi in cui presenta sangue urine e cattivo odore. Poi seguono anche 5/ 7 giorni senza sintomi.

Grazie mille
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Dr. Paolo Piana Urologo 44.7k 1.9k
E' assai sospetta la presenza di un tumore del rene sinistro di discrete dimensioni. Indispensabile il completamento delle indagini con la TAC, come consigliato. In base al risultato si valuterà quale tipo di percorso chirurgico seguire.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#7]
Utente
Utente
Era la mia paura.
Grazie mille per la sua celere risposta.
Con riconoscenza.
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Utente
Utente
Buonasera dottore.
Chiedo ancora il suo aiuto.
Tra qualche giorno mio papà farà la TAC, nel mentre è arrivato l'esito dell'esame citologico.
Riporta
Campione ABC non diagnosticamente significativo per scarsa cellularita' valutabile.

Per come capisco è negativo, giusto? Pertanto da questo esame la vescica non ha nulla di anomalo.

In riferimento all'esito dell'ecografia più sopra riportata. Per quello che è la sua esperienza con i limiti di non conoscere esito TAC...ci sono buone probabilità di cura?

Sempre grazie e sempre riconoscete.
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Dr. Paolo Piana Urologo 44.7k 1.9k
In una situazione simile non ci si attendono particalri alterazioni dell'esame citologico, poiché il tumore non è in diretto contato con l'urina. Per il resto, bisogna attendere gli esiti della TAC.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

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Utente
Utente
Grazie di cuore.