Epidimite ricorrente dx e monorchide chirurgico

Gentilissim*, avrei bisogno di uno specialista che sappia illuminarmi sulla mia complessa storia clinica urologica e possa indicarmi quali esami o passi fondamentali eseguire per provare a risolvere definitivamente delle ricorrenti epididimiti.
Il primo evento accade a circa 15 anni, con perdita del testicolo sinistro a seguito di rotazione testicolare e necrosi dello stesso, a 20 anni una epididimite al testicolo sinistro, dopo un periodo (mesi) di piccoli traumi ripetuti nel guidare una vespa come portapizze, apparentemente risolto con ciproxin a seguito di visita urologica, ma mai confermata da spermiocoltura.
Tutto bene fino ai 23 anni, con un nuovo episodio di epididimite sinistra a seguito di un mese con indosso mutande strette (per cambiamenti corporei) attività fisica intensa e livelli medio-alti di stress, questa volta eseguita la spermiocolura che ha individuato positività a enterococcus faecalis, poi cura con ciprofloxacina ed esito negativo a nuova spermiocoltura.
Dopo soli 6 mesi dall'ultima, emerge una nuova epididimite, questa volta in concomitanza con disturbi gastrointestinali (sembrava una forma virale), cambio di stagione.
Questa volta ho sentito dolore lo stesso giorno che casualmente indossavo un pantalone stretto, mentre il gonfiore esagerato mi è venuto dopo una giornata in cui ho ballato e bevuto dell'alcool.
Queta volta mi è stata confermata l'epidimite, ma è stato trovato anche un lieve varicocele, mi è stato prescritto eudimill per igiene intima, ciprofloxacina per 7 giorni e attenzione a contaminazioni da lavaggi con il bidè.
Aldilà di tutti questi episodi, scrivo mentre è in corso l'ultimo ci sono degli elementi che potrebbero influire o aver influito in tutta questa storia, 1) dopo i 19 anni c'è stato un abbassamento delle difese immunitarie mai rialzate

2) dai 22 anni circa in alcuni periodi dell'anno ci sono disturbi gastrointestinali con costante bisogno di evacuare urgente al mattino appena sveglio e a volte meteorismo

3) I livelli di bilirubina un po' alti (1, 55)

4) Lieve parafimosi ed iperemia glande

5) No rapporti occasionali, nel caso protetti, masturbazione 1 volta a settimana nei periodi senza epididimite o altri qualsiasi altro sintomo

6) Ho sempre praticato attività fisica abbastanza intensa, a livello cardio sopratutto (kick boxing/pugilato)


Sospetto che una potenziale disbiosi possa avere un' influenza in queste complicazioni oppure che la causa sia un fattore/condizione che non è stata ancora considerata, grazie in anticipo a chiunque possa spendere due parole in merito