Valore psa aumentato

Buonasera.
Ho oggi 55 anni.

Per anni ho avuto il valore di psa a 2, 50.

Negli ultimi due anni era 3, 60.
A dicembre 2024 l'urologo mi consiglia risonanza con mezzo di contrasto alla prostata, da cui emerge che ho una zona pirads 4.
Subito mi viene fatta la biopsia fusion, da cui emerge che non ho nulla.

Come conseguenza della biopsia, mi viene una fortissima epidimite, con escherichia coli che ho curato con numerosi cicli di antibiotici, antiffiammatori e persino cortisone.
LA epididimite è durata fino ai primi di marzo
Ieri ho ripetuto l'esame del psa e i valori sono attualmente psa totale 5, 43 psa libero 0, 50 psa libero/totale 9, 13 %.

Mi aiutate a capire cosa può essere successo nell'attesa delle visita dell'urologo?

Il rialzo può essere dovuto all'epididimite?

Grazie
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
L'epididimite è stata certamente preceduta e poi accompagnata da una prostatite, indotta dalle biopsie, che presumiamo siano state eseguite per via trans-rettale. Questa infezione-infiammazione della prostata può indurre un incremento non specifico dei valori del PSA, anche ben più vistoso del risultato che ci riferisce. Se questa è l'ipotesi più probabile, bisognba comunque muoversi con molta prudenza, pertanto l'esame dovrà essere ripetuto ogni paio di mesi per il prossimo periodo, dove si auspica di vedere una progressiva lenta riduzione dei valori. In caso contrario sarà opportuno ripetere la risonanza magnetica multiparametrica.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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grazie
oggi ho fatto l'esame delle urine per vedere se l'escherichia coli, che all'inizio di marzo era scomparsa, era ritornata. Così quando settimana prossima vado dall'urologo gli posso dare qualche dato in più.
La presenza di escherichia coli può incidere sul psa?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Non direttamente, ma l'infezione può causare infiammazione in grado di far salire i valori del PSA in modo non specifico.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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