Contrazioni perineali: cause e prostatite?

Sono un ragazzo di 25 anni.
Premetto che ho fatto visita urologica e ne seguirà un’altra.
Ciao a tutti i dottori, da un po sento contrazioni al perineo, non sono dolorose.
Ho fatto la visita urologica per un altro motivo (sentivo dei crampetti nell’uretra).
Il dottore mi ha fatto eco pene e controllo prostata con dito e ha considerato tutto nella norma.
Mi ha dato lyrica per 15gg 2 al giorno e tamponi uretrali che insieme all’urinocultura risultano tutti negativi.
Non ho altri sintomi e bruciori né durante minzione né durante eiaculazione (apparte quelli dovuti a i 4 tamponi fatti 8 giorni fa).
Queste contrazioni che sento a livello perianale da cosa possono dipendere?
Sembrano presentarsi solo da seduto, potrebbe essere prostatite nonostante il controllo del dottore e l’assenza di altri sintomi?
Ringrazio in anticipo chiunque mi dia risposte che ovviamente prenderò con le pinze data la valutazione a distanza.
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Le nostre considerazioni hanno necessariamente un carattere generale, ma non per questo dovrebbero essere - prese con le pinze -, altrimenti francamente sarebbe per noi una perdita di tempo, non crede?

In assenza completa di sintomi riferiti all'aparato uro-genitale, le contrazioni del perineo sono probabilmente dovute ad una irritazione neuro-muscolare oppure ad una patologia misconosciuta dell'ano (es. ragadi, emorroidi, o semplice infiammazione). Una valutazione proctologica sarebbe opportuna se i disturbi persistessero ancora a lungo.

Paolo Piana
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Chiedo scusa non era mia intenzione sminuire i dottori che avrebbero risposto. Il tutto è nato da un crampo tra ano e uretra durato qualche secondo e mai più ripresentatosi. Non mi sembra di avere problemi proctologici. Tutto questo rimane a sensazione, localizzato al pene e perineo
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Un fisiatra con particolare competenza nella riabilitazione del perineo potrebbe dire la sua.

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Grazie nuovamente della risposta dottore, capisco. Essendo un soggetto un po ansioso e che tende a somatizzare mi interessa più capire se si può escludere la prostatite, inoltre da ieri ho anche dolore all’inguine destro, non continuo e nemmeno tanto forte, può essere tutto collegato? Ed eventualmente il fisiatra cosa pensa che potrebbe riscontrare?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Il fisiatra competente può rilevare una contrattura della muscolatura perineale. Come le abbiamo già scritto, l’assenza completa di disturbi della sfera uro-genitale (es. minzione, eiaculazione, ecc.) rende poco probabile che vi sia un coinvolgimento della prostata.

Paolo Piana
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Che genere di trattamento si utilizza per questo tipo di problema? Inoltre sono sconsigliati rapporti e masturbazione?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Non si può ovviamente parlare di terapia prima di aver posto una diagnosi precisa, siamo medici, non stregoni.

Paolo Piana
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Capisco dottore, ma è un qualcosa che potrebbe anche rientrare da sola se fosse quello? Ovviamente ripeto che ho tra due settimane circa un’altro appuntamento con l’urologo con la quale fisserò i punti, ma vorrei capire se cercare di affrettare i tempi
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Non pensiamo che vi sia comunque qualcosa di realmente urgente.

Paolo Piana
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Buongiorno ed eccomi con piccoli aggiornamenti. Ho sentito per telefono il dottore che mi ha visitato, mi ha aggiunto alla terapia Lioresal 10 mg 1/2 compressa mattina e pomeriggio per un mese. Non è pero stato chiaro sulla diagnosi che ha in mente. Io continuo a preoccuparmi e non sapendo sto evitando rapporti. Chiedo quindi a voi gentili specialisti, secondo la terapia quale potrebbe essere la diagnosi del dottore? Inoltre posso avere rapporti?
Grazie ancora e buona Immacolata
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
La terapia miorilassante può avere un significato diagnostico, valutandone l'efficacia. Questa è la via che in medicina viene definita - ex juvantibus -. Per l'attività sessuale non vediamo controindicazioni, a meno che si accentuino i disturbi, non c'è altro modo che provare.

Paolo Piana
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