Adenoma prostatico

sono impotente da 20 anni ormai stufato dai cialis e cavergiet, quattro mesi fa o fatto un controllo alla prostata per la prima volta con questi risultati ,ecotransrettale;prostata in sede ed aumentata di volume dap32 mm-dt52mm ad ecostruttura disomogenea per presenza in sede mediana di una formazione nodulare solida ipoecogena delle dimensioni di 31x31mm riferibile ad adenoma capsula integra indenne la prostata periferica ecocolordopplerpenieno; pervieta e portata delle arterie cavernose nella norma meccanismovenoocclusivo conservato. esame del sangue, FSH 3.25 LH 2.04 TESTOSTERONE 360.28 TESTOSTERONE LIBERO 20.22 PSA 0.45 PSA FREE 0.13 PSA FREE/PSA 28.89% tutto il resto urinocultura ves emocromo normali ,il medico urologo mi a prescritto una cura per tre mesi di permixon 1 al giorno e bactrin 1 al giorno ora non so che fare sono finiti i tre mesi e vorrei approfondire con altro specialista puo essere questa la causa della mia impotenza che si manifesta come una perdita di sensibilita del mio pene inclusi i testicoli con dolori all interno dell ano nei primi 2- 3 centimetri , anche se ecocolor doppler penieno questa volta era normale laltra volta era deficitario- senza presenza di recurvation penieno degno di nota, cosa devo fare