La biopsia ha evidenziato un adenocarcinoma

Il valore relativamente basso del PSA alla diagnosi e anche il basso punteggio Gleason (6) rendono assai poco verosimile che vi possano essere delle localizzazioni secondarie allo scheletro, che qundi sarebbero almeno in prima battuta da considerare non specifiche (precedenti traumi, artrosi). Talora è sufficiente una semplice e poco,costosa radiografia diretta dei segmenti ossei interessati per fare maggiore chiarezza. La risonanza magnetica non serve a valutare questo tipo di dubbio, non parrebbe neanche particolarmente indicata nello studio di un caso come questo.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Gentile Dr. Piana, grazie per la risposta.
La scintigrafia e la risonanza magnetica gli sono state prescritte dopo il referto della biopsia, immagino per valutare se rispettivamente ossa e tessuti molli fossero interessati dalla patologia, in previsione di un intervento di asportazione chirurgica della prostata. Era solo un mio dubbio sapere se la RM dava anche informazioni che chiarissero il risultato della scintigrafia. Lei ritiene la RM non indicata? Farebbe altri tipi di accertamento?

In effetti in una situazione così semplice questi accertamenti potrebbero apparire ridondanti, d'ogni modo ogni struttura segue propri intendimenti e linee guida, magari non propriamente indirizzate ad una saggia e doverosa economia. Parliamo ad esempio di un esame costoso come la risonanza magnetica. Ma queste sono cose che al paziente ovviamente non interessano.