Esami del sangue: 63 anni

Ho 63 anni, ho avuto la tubercolosi a 19 anni, ho asportato un lipoma al fianco a 50 anni e ho i trigliceridi alti. Durante un esame del sangue di controllo sono emersi i seguenti esiti:
- ves alta;
- elettroforesi con evidenza di picco nella zona beta 1 e beta 2 e valori bassi nella zona alfa 1 e gamma;
- immunofissazione con evidenza di IgA.
Attualmente mi sento bene (direi in forma) senza alcun sintomo di nessun tipo.
Sono comunque molto preoccupato, potete farmi sapere cosa ne pensate in merito a diagnosi, prognosi, cause, conseguenze ed eventuali rimedi necessari???

Diagnosi, prognosi e cause non possono essere valuatate e decise così a distanza senza visite dirette. Questi picchi, poi, sono stati quantizzati ? Gli altri esami , in particolare transferina, ferritina, complemento, sono normali ? Le consiglio una visita ematologica anche proprio per una valutazione visiva diretta del grafico elettroforetico


Un saluto
A. Baraldi

Innanzitutto ringrazio per la disponibilita`. Ovviamente ho fatto una visita dall'ematologo e sono in attesa di ripetere esami su urine delle 24h e sangue e fare radiografie complete ed ecografia al bacino.

Nella precedente scrittura avevo dimenticato di evidenziare che sono affetto da infiammazione cronica alla prostata da circa 10 anni e che la tipologia di IgA evidenziata e` di tipo k.

Per quanto riguarda le quantita` tutti valori degli esami precedenti sono nella norma salvo i seguenti:
- ematocrito: 38,7 (40-50);
- picco beta 1: 18,1 (5,5-10);
- picco beta 2: 19 (3,6-6);
- gamma: 4 (12-19);
- evidenza di abbassamento del valore dell'emoglobina pari a 13,5 (13-17), rispetto agli esami precedenti con valore attorno a 16.

Tra gli altri valori nella norma che ho qui sottomano:
- MCV: 92 (80-97);
- MCH: 32 (27-33);
- MCHC: 35 (31-36);
- RDW: 14,7 (10-15);
- PTL: 160 (150-400).

Le chiedo cortesemente di darmi comunque un parere ulteriore, sulla base di quanto gia` evidenziato, in attesa dell'esito degli esami suddetti (sono agitato ed impaziente ancorche` molto preoccupato).

Grazie ancora.

Mi scusi ma una cosa mi lascia molto dubbioso: quando lei parla di "picco" è una sua interpretazione del diagramma o in fondo al tracciato si scrive espressamente "picco in beta 1 e beta 2" ?


Un saluto
A. Baraldi

Mi scuso per non essere stato sufficientemente chiaro: non e` una mia interpretazione, c'e` chiaramente scritto che si tratta di un picco in zona beta e poi dal consulto medico l'ematologo parla di gammapatia monoclonale.

Ma il picco non dovrebbe essere in zona gamma per parlare di GAMMApatia?

In ogni caso l'ematologo mi e` parso piuttosto vago e sfuggente nella spiegazione della diagnosi.

Insomma, ho un tumore???

Oppure e` possibile che a seguito della tubercolosi a 19 anni e della cronica infiammazione della prostata, i miei valori siano tali e rimarranno tali in maniera asintomatica e spero di passare a miglior vita, magari tra qualche decennio, per altre cause???

Come puo` intuire non dormo sogni tranquilli (quando dormo) e nell'attesa di fare radiografia ed ecografia, che non saranno prima di meta` novembre, mi farebbe davvero piacere avere un suo parere. Mi puo` rassicurare oppure mi devo preoccupare?

Sa a questa eta` ci sono ancora molte cose nella vita da sistemare!

Grazie ancora.

Ritengo siano da fare indagini ulteriori perchè ho la sensazione, visto questa evidenza in immunodiffusione di Ig A, che il picco sia nella prima zona delle gamma; naturalmente faccio delle ipotesi. Le consiglio di rivolgersi da un centro ematologico per l'approfondimento della situazione, ma il tutto senza allarmi


Un saluto
A. Baraldi

Certo, sto comunque procedendo ad eseguire tutti gli esami di approfondimento del caso in un reparto oncologico/ematologico di un grande ospedale di indiscutibile valenza.

In ogni caso quando lei dice :"il tutto senza allarmi", intende che potrebbe trattarsi di niente di grave, di infausto, non necessariamente mieloma multiplo o peggio, ma potrebbe essere qualcosa tipo MGUS o ancora meglio qualcosa di guaribile?

Ho interpretato correttamente?

Grazie come sempre.

Sì, naturalmente con tutta la cautela del caso essendo io a distanza, posso pensare a situzioni tipo MGUS ma di più , in questa fase, non posso dire. Ci tenga aggiornati


Un saluto
A. Baraldi