Analisi liquido seminale

Salve gentili dottori, vi espongo la mia preoccupazione, in quanto da più di 7 mesi con mia moglie siamo alla ricerca della nostra seconda gravidanza (la prima è avvenuta naturalmente dopo 6 mesi)
Preoccupati di questa mancata buona riuscita, ho effettuato uno spermiogramma, che sottopongo alla vostra cortese attenzione
Volume (ml) 2, 50
Temperatura 37
Liquefazione completa
Viscosità regolare
Aspetto proprio
Ph 8
Aggregazioni assenti

Leucociti 100.000

Analisi
Concentrazione su ML: 78.42milioni/ml
Concertazione totale: 196, 05 m/campione
Progressivo:21.78%
Mobili: 48.25%
Morfologia 10%

Oms5

Progressivo PR totale 287 %21, 78.
Milioni/ml 17, 08 M/campione 42, 69

Non progressivo totale 349 %26, 48 Milioni/ml 20, 77 M/campione 51, 91
Immobile totale 682 % 51, 75 milioni/ml 40, 58 m/campione 101, 45

Mobili (pr+pn)
Totale 636 %48, 25 milioni/ml 37, 84 m/campione 94, 60


Alla luce di quanto vi ho esposto, mi chiedo, è una condizione grave?
O comunque risolvibile?
[#1]
Dr. Diego Pozza Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo 15.9k 468 2
Caro lettore
il liquido seminale sembrerebbe avere discrete capacità fecondanti attraverso rapporti frequenti, con una donna giovane (menoi di 36-38 anni) che stua ginecologicamente bene
si affidi ad un andrologo per vedere se ci siano possibilità di migliorare il suo liquido seminale
cordiali saluti

Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org

[#2]
dopo
Utente
Utente
Buongiorno Dottore, innanzitutto la ringrazio per la cortese risposta.
Ho già prenotato una visita andrologica e mia moglie (soggetto in forma 36 anni ad agosto) prenotata la visita ginecologica.
Ciò che ci chiediamo è:
Sulla scorta di un limitato consulto in Line, Quest’ astenospermia rientra nella condizione di grave? Moderata? O lieve?
Ed in più, sono situazioni migliorabili o comunque curabili?
Qualora il mio liquido non dovesse migliorare, e le condizioni di mia moglie sono ginecologicamente sane ci sono concrete possibilità di concepire in modo naturale?
La ringrazio ancora per la disponibilità
[#3]
dopo
Utente
Utente
Chiedo scusa, nel frattempo ho prenotato una visita andrologica per la settimana prossima ma nel rileggere i dati, mi sono accorto di non aver riportato determinati dati, forse utili al fine di capire il grado della mia astenospermia

Rapido
tot: 207
%15.71
Milioni/Ml. 12.32.
M campione. 30.79

Medio.
Tot. 296.
% 22.46
Milioni /Ml 17.61
m campione 44.03

Lento
tot 133.
% 10.09.
Milioni Ml
M campione 7.91 19.78

Immobile
Tot682
% 51.75
Milioni ML 40.58
M campione 101.45


Velocità curvilinea unità di misura m/s
Media 28.87 lento 19.29 medio 40.09 rapido 44.94

Velocità lineare
Media 11.65 lento 7.16 medio 16.19 rapido 26.84

Md.valore VAP
Media 18.90 lento 12.73 medio 25.91 rapido 31.45

Indice linearità
Media 40.44 lento 35.65 medio 44.95 rapido 60.01

Indice rettilineità
Media 59.08 lento 52.75 medio 65.02 rapido 85.28

Indice oscillazione
Media 65.74 lento 64.32 medio 67.21 rapido 70.24

Morfologia
Normale 10
Anormale 90
Indice teratoZOOSPERMIA 1.51
Indice deformità 2.12
[#4]
dopo
Utente
Utente
Nessuno, sulla scorta degli altri risultati che ho inoltrato, può chiarirmi questi dubbi in attesa della visita?
[#5]
Dr. Diego Pozza Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo 15.9k 468 2
caro lettotreù
spesso negli esami semionali mett0ono una marea di numeri, correlazioni, etc etc che non hanno un grosso signioficato clinico ma solo di tipo scientifico "di ricerca"
visita andrologia con un nuovo esame semionale , rapporti frequenti e non legati alla fertilità
cordiali saluti

Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org

[#6]
dopo
Utente
Utente
Buongiorno, ho effettuato la andrologica come precedentemente accennato.
Il medico che mi ha visitato, sulla scorta dell’intero spermiogramma da me proposto, mi ha tranquillamente detto che quel 21.7% di motilità progressiva, verrebbe compensato dalla quantità e qualità di ejaculato ovvero 78.42 Milioni/ML e 196.05 M/campione.
Ha eseguito diverse manovre ai testicoli non riscontrando nulla degno di nota, se non un’infiammazione alla testa dell’epididimo di poco conto o comunque non grave.
Mi ha prescritto solo degli integratori tesi più che altro alla cura dell’ infiammazione, rassicurandomi infine, che con frequenti rapporti (a patto che mia moglie sia ginecologiacamente sana) dovrei riuscire ad ottenere una gravidanza naturale.
Mi chiedo quindi, è possibile che ciò accada, ovvero che compensando con la quantità si possa prescindere da un’ astenospermia moderata come la mia?
Grazie ancora e buona serata
[#7]
Dr. Diego Pozza Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo 15.9k 468 2
Caro lettore

mi dispiace ma non sono d'accordo, la concentrazione è elemento fondamentale, non il totale!
comunque io ripeterei l'esame e valuteri meglio il problema
cordiali saluti

Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org

[#8]
dopo
Utente
Utente
Gentile Dott Diego Pozza, grazie per la pazienza che sta avendo
A questo punto le chiedo: quale sarebbe la concentrazione?
[#9]
dopo
Utente
Utente
Rileggendo il mio post precedente mi riferivo alla concentrazione
Ovvero
Concentrazione su ML: 78.42milioni/ml
Concertazione totale: 196, 05 m/campione
Progressivo:21.78%
Mobili: 48.25%
Morfologia 10%
[#10]
dopo
Utente
Utente
Gentile Dott. Pozza, gli ultimi valori che ho riportato, riguardano la dicitura concentrazione.
Alla luce di questa mia rettifica condivide il fatto di non dover intraprendere terapie al fine di un concepimento naturale con rapporti frequenti ?
Questa astenospermia risulterebbe poco influente?
Mi sento confuso
Grazie ancora
[#11]
dopo
Utente
Utente
Buonasera dottori, vi aggiorno circa la nostra situazione.
Dopo aver effettuato la visita io , è toccato a mia moglie.
La ginecologa ha detto che da suo punto di vista è tutto perfetto, tuttavia nessuno dei due professionisti ci ha indirizzato verso PMA o particolari indicazioni terapeutiche de non:
Per me integratore rigentex 400
Per mia moglie. Ovuli xyminal da assumere prima dei rapporti utili ai fini del concepimento.
Siete d’accordo?
Ps. Il ginecologo non ha voluto leggere i ll mio spermiogramma sopra esposto
Grazie ancora e scusate per i tanti messaggi.
[#12]
dopo
Utente
Utente
Buonasera Dottore/i dato che ho, come da lei consigliato, e come da indicazione post visita andrologica, ripetuto lo spermiogramma, i cui risultati spero siano oggetto di risposta.
Grazie ancora e mi scusa per l’eccessiva lunghezza del post creato


Volume (ml) 2, 00
Temperatura 37
Liquefazione completa
Viscosità regolare
Aspetto proprio
Ph 8.10
Astinenza 3gg
Aggregazioni assenti

Leucociti 100.000

Analisi
Concentrazione su ML: 42.20milioni/ml
Concertazione totale: 84.80 m/campione
Progressivo(PR):69.07%
Mobili(PR+NP): 90.78
Morfologia 8%

Oms5

Progressivo (PR)
totale 824
%69.07
Milioni/ml 29.29
M/campione 58.57

Non progressivo(NP)
totale 259
%21.71
Milioni/ml 9.21
M/campione 18.41


Immobile (IM)
totale 110
% 9.22
milioni/ml 3.91
m/campione 7.82

Mobili (pr+pn)
Totale 636 %48, 25 milioni/ml 37, 84
m/campione 94, 60

Mobili (PR+NP)
Totale 1083
%90.78
Milioni/ML
38.49
M/campione
76.98

Rapidi
Totale 694
%58.17
Milioni/ML
24.67
M/campione
49.33


Medi
Totale 327
%27.41
Milioni/ML
11.62
M/campione
23.24


Lenti
Totale 62
%5.20
Milioni/ML
2.20
M/campione
4.41

Immobili
Totale 110
%9.22
Milioni/ML
3.91
M/campione
7.82


OMS 6

Rapido progressivi (Tipo A)
Totale 130
%10.90 (>25%)
Milioni/ML
4.62
M/campione
9.24


Medi progressivi (Tipo B)
Totale 694
%58.17
Milioni/ML
24.57
M/campione
49.33


Non progressivi (Tipo C)
Totale 259
%21.71
Milioni/ML
9.21
M/campione
18.41


Immobili (Tipo D)
Totale 110
%9.22
Milioni/ML
3.91
M/campione
7.82
[#13]
dopo
Utente
Utente
Buonasera ancora dottori, ancora una volta, per il 9 mese esito negativo del test di gravidanza.
In base al mio ultimo spermiogramma, che ad ogni buon fine riporto in questo post, secondo voi dovrei effettuare (io) altre visite andrologiche?

Volume (ml) 2, 00
Temperatura 37
Liquefazione completa
Viscosità regolare
Aspetto proprio
Ph 8.10
Astinenza 3gg
Aggregazioni assenti

Leucociti 100.000

Analisi
Concentrazione su ML: 42.20milioni/ml
Concertazione totale: 84.80 m/campione
Progressivo (PR): 69.07%
Mobili (PR+NP): 90.78
Morfologia 8%

Oms5

Progressivo (PR)
totale 824
%69.07
Milioni/ml 29.29
M/campione 58.57

Non progressivo (NP)
totale 259
%21.71
Milioni/ml 9.21
M/campione 18.41


Immobile (IM)
totale 110
% 9.22
milioni/ml 3.91
m/campione 7.82

Mobili (pr+pn)
Totale 636 %48, 25 milioni/ml 37, 84
m/campione 94, 60

Mobili (PR+NP)
Totale 1083
%90.78
Milioni/ML
38.49
M/campione
76.98

Rapidi
Totale 694
%58.17
Milioni/ML
24.67
M/campione
49.33


Medi
Totale 327
%27.41
Milioni/ML
11.62
M/campione
23.24


Lenti
Totale 62
%5.20
Milioni/ML
2.20
M/campione
4.41

Immobili
Totale 110
%9.22
Milioni/ML
3.91
M/campione
7.82


OMS 6

Rapido progressivi (Tipo A)
Totale 130
%10.90
Milioni/ML
4.62
M/campione
9.24


Medi progressivi (Tipo B)
Totale 694
%58.17
Milioni/ML
24.57
M/campione
49.33


Non progressivi (Tipo C)
Totale 259
%21.71
Milioni/ML
9.21
M/campione
18.41


Immobili (Tipo D)
Totale 110
%9.22
Milioni/ML
3.91
M/campione
7.82
[#14]
dopo
Utente
Utente
Nessuna risposta in base al mio ultimo esame spermatico?
[#15]
Dr. Diego Pozza Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo 15.9k 468 2
Caro lettore, il suo liquido seminale mostra dei parametri abbastanza discutibili, Una buona concentrazione, una mobilità "accettabile" <E tutta una serie (a mio parere assolutamente inutile, anzi motivo di c0nfusione di numeri, concentrazioni,,,,, che clinicamente no servono a nulla, solo a creare "scenografia" ))
Indubbiamente i 36 anni di sua moglie possono essere il motivo per cui i suoi 0vociti non vengano fecondati dai suoi <"non meravigliosi" spermatozoi.
Qualche farmaco forse potrebbe migliorare la motilità degli spermatozoi ma io consiglierei <Rapporti frequenti, almeno 3 la settimana, dopo il rapporto sua ,oglie se ne stia a letto almeno un mezz'ora prima di andare a lavarsi, nel frattempo consultare un centro di <Procreazione Assistita per iniziare le procedure (piuttosto lunghe) per un tentativo di PMA, Il vostro "nemico" è il tempo, fare i figli dopo i 35 anni non è così semplice come a 20anni! Più sua moglie si avvicina alla menopausa e più difficile riesce una fecondazione.
Cordiali saluti

Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org

[#16]
dopo
Utente
Utente
Dott. Pozza grazie infinite per la sua presenza, ma soprattutto per la Pazienza che sta avendo.
La vorrei aggiornare circa i referti effettuate dalle analisi prescritte dall’andrologo.

L.H. Risultato 3.9. (V.r.0.8-7.6 mUI/ML)

F.S.H. Risultato 2.0 (v.r. 0.7-11 mUI/ML)

PRL risultato 30.7* (v.r. 3.7-17.9 ng/ML)

Testosterone tot. Risultato 1.06 (v.r. 2.49-8.36 ng/ML)

Mi rendo subito conto della prolattina altissima! Che pare possa essere la causa dell’abbassamento del testosterone.
A questo punto mi chiedo:

1)I valori della prolattina così alta sono dovuti ad un probabile adenoma? Se si è curabile
Con farmaci o solo per via chirurgica?

2) il quadro ormonale complessivo può determinare la non meravigliosa motilita dei miei spermatozooi?

3) facendo abbassare la prolattina, dovrebbe di conseguenza aumentare il testotestone migliorando la qualità spermatica?

In settimana tornerò dallandrlogo per mostrare questo alquanto inaspettato quadro ormonale.
Ps. Sono anche in attesa della spermiocoltura