Pause cardiache notturne
Salve, soffro di fibrillazione atriale permanente da circa 3 anni, bradicardia e pause cardiache che ad ottobre 2023 erano circa 400 oltre i 2, 5 sec.
e qualcuna sopra i 3 con max 3, 6, tutte notturne.
A febbraio 2024 mi hanno impiantanto uno stent coronarico per ostruzione.
Qualche giorno fa, per controllo post operatorio, ho fatto un holter da cui è risultato che le pause sono diventate 540 sempre sopra i 2, 5 secondi e la pausa più lunga 4, 3 sec.
Sempre tutte di notte.
Non ho sintomi.
Cosa secondo voi devo fare?
Grazie mille saluti
e qualcuna sopra i 3 con max 3, 6, tutte notturne.
A febbraio 2024 mi hanno impiantanto uno stent coronarico per ostruzione.
Qualche giorno fa, per controllo post operatorio, ho fatto un holter da cui è risultato che le pause sono diventate 540 sempre sopra i 2, 5 secondi e la pausa più lunga 4, 3 sec.
Sempre tutte di notte.
Non ho sintomi.
Cosa secondo voi devo fare?
Grazie mille saluti
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.5k 3.6k 3
Non so che terapia stia assumendo ma occorrerebbe l'impianto di un pace maker
Ovviamente sara' sotto anticoagulanti orali, spero
cordialita'
cecchini
Ovviamente sara' sotto anticoagulanti orali, spero
cordialita'
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Dr. Giuseppe Lumia
Cardiologo
8 1
Gentile Signore,
Dalla sua descrizione emerge che soffre di fibrillazione atriale permanente, bradicardia e pause cardiache notturne significative. È importante valutare attentamente la gestione del suo caso, specialmente considerando che non presenta sintomi evidenti.
Data la sua età di 53 anni, una delle opzioni terapeutiche da considerare è l'ablazione per la fibrillazione atriale, a meno che non abbia già esplorato questa possibilità. L'ablazione potrebbe offrire un miglioramento significativo della qualità della vita e, in alcuni casi, può ridurre la dipendenza da farmaci antiaritmici.
Per quanto riguarda le pause cardiache, che ha descritto superare i 4.3 secondi durante la notte, le linee guida europee raccomandano l'impianto di un pacemaker nei pazienti asintomatici con pause maggiori o uguali a 6 secondi o pazienti sintomatici. Tuttavia, nel suo caso, dove le pause sono inferiori a questa soglia ma comunque significative, è consigliabile una valutazione elettrofisiologica approfondita e l'ulteriore valutazione di opzioni terapeutiche come la cardioneuroablazione, alternativa al pacemaker in casi selezionati.
Cordiali saluti,
Dott. Giuseppe Lumia
Dalla sua descrizione emerge che soffre di fibrillazione atriale permanente, bradicardia e pause cardiache notturne significative. È importante valutare attentamente la gestione del suo caso, specialmente considerando che non presenta sintomi evidenti.
Data la sua età di 53 anni, una delle opzioni terapeutiche da considerare è l'ablazione per la fibrillazione atriale, a meno che non abbia già esplorato questa possibilità. L'ablazione potrebbe offrire un miglioramento significativo della qualità della vita e, in alcuni casi, può ridurre la dipendenza da farmaci antiaritmici.
Per quanto riguarda le pause cardiache, che ha descritto superare i 4.3 secondi durante la notte, le linee guida europee raccomandano l'impianto di un pacemaker nei pazienti asintomatici con pause maggiori o uguali a 6 secondi o pazienti sintomatici. Tuttavia, nel suo caso, dove le pause sono inferiori a questa soglia ma comunque significative, è consigliabile una valutazione elettrofisiologica approfondita e l'ulteriore valutazione di opzioni terapeutiche come la cardioneuroablazione, alternativa al pacemaker in casi selezionati.
Cordiali saluti,
Dott. Giuseppe Lumia
Dr. Giuseppe Lumia MD, Phd
Cardiologo - Aritmologo
Dirigente Medico Ospedale "S. Eugenio" di Roma
UOS Elettrofisiologia
www.giuseppelumia.com
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.5k 3.6k 3
Guardi lei ha pause notturne di 4,3 secondi ed ovviamente dato che dorme e che è sdraiato non può avere sintomi .
Lei ha bisogno di un PM non fosse altro perché le toglierebbero giustamente la patente perché il rischio di perdere conoscenza e elevato
Con questo la saluto e la lascio al bravissimo Collega
cecchini
Lei ha bisogno di un PM non fosse altro perché le toglierebbero giustamente la patente perché il rischio di perdere conoscenza e elevato
Con questo la saluto e la lascio al bravissimo Collega
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 282 visite dal 19/04/2024.
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