Microcisti ipofisi da rm
Buonasera,
ho 30 anni e un pregresso Linfoma di Hodking 13 anni fa in remissione, a seguito di problemi di emicrania e lampi mi è stata prescritta una RM.
Emerge una cisti ipofisaria... È qualcosa di serio?
Può essere pericoloso?
C'è altro da attenzionare?
Non è buon altro rumore no?
Cosa posso fare?
Di seguito il referto
QUESITO
"Dolore bulbare e contratture dell'orbicolare a Sn"; la Paziente riferisce cefalea cronica,
episodi a tipo fosfeni prevalenti a carico dell'occhio Sn; non reperti oftalmologici significativi
Non anomalie della giunzione cranio-cervicale.
Tonsille cerebellari entrambe impegnate nel forame magno, con debordo inferiore di circa 8 mm a Dx (poco olt i limiti superiori fisiologici), di circa 5 mm a Sn (ai limiti superiori fisiologici); reperto di significato congenito non patogenetico, non associato a segni di ipertensione endocranica e privo di segni di compressione bulbomidollare.
Al livello sottotentoriale:
Nulla di rilevante in sede extra-assiale.
Quarto ventricolo di regolare morfologia e volume; acquedotto di Silvio pervio.
Vuoti di flusso del sistema vertebrobasilare visibili, senza grossolane malformazioni.
Apparente pervietà dei principali assi venosi intracranici rilevabili.
Spazi subaracnoidei regolarmente rappresentati.
In sede intra-assiale: non anomalie di morfologia né di segnale.
Regione pineale e parapineale senza particolarità.
Al livello sopratentoriale
In sede extra-assiale: non formazioni occupanti spazio, non raccolte liquide pericerebrali.
Strutture della linea mediana in asse.
Sistema ventricolare simmetrico.
Vuoti di flusso delle carotidi intracraniche, del poligono di Willis, delle arterie cerebrali anteriori, medie e posteriori
Spazi subaracnoidei regolarmente rappresentati.
In sede intra-assiale: non anomalie di morfologia né di segnale del parenchima cerebrale.
Non impregnazioni patologiche rilevabili dopo MDC.
Regione ipofisaria: inclusa nel contesto parenchimale dell'adenoipofisi si nota una immagine max 2 mm iperintensa in T2, non distinguibile dal restante parenchima nella T1 post-contrastografica, di natura microcistica aspecifica senza effetto massa e senza debordo sovra-sellare; utile correlazione con dati laboratoristici endocrinologici; strutture parasellari nella norma.
Strutture intra orbitarie: non impregnazioni contrastografiche, quota fluida parafisiologica nelle guaine dei nervi ottici prevalente a Dx; non masse proliferative retro-bulbari; minima deformazione miopico-astigmatica del fondo del bulbo oculare Dx; non ispessimenti parietali.
Cavità paranasali: trascurabili cenni flogistici etmoidali; lieve ipertrofia dei turbinati di Sn con deviazione dx-convessa del setto nasale.
Non anomalie rilevabili delle logge parotidee, del cavo rinofaringeo.
Immagini linfonodali delle catene latero-cervicali bilaterali massimo di circa 7 mm a Dx di significato reattivo
Abituale vuoto di flusso della porzione cervicale pre-cranica delle carotidi
Non lesioni ossee
Grazie mille
ho 30 anni e un pregresso Linfoma di Hodking 13 anni fa in remissione, a seguito di problemi di emicrania e lampi mi è stata prescritta una RM.
Emerge una cisti ipofisaria... È qualcosa di serio?
Può essere pericoloso?
C'è altro da attenzionare?
Non è buon altro rumore no?
Cosa posso fare?
Di seguito il referto
QUESITO
"Dolore bulbare e contratture dell'orbicolare a Sn"; la Paziente riferisce cefalea cronica,
episodi a tipo fosfeni prevalenti a carico dell'occhio Sn; non reperti oftalmologici significativi
Non anomalie della giunzione cranio-cervicale.
Tonsille cerebellari entrambe impegnate nel forame magno, con debordo inferiore di circa 8 mm a Dx (poco olt i limiti superiori fisiologici), di circa 5 mm a Sn (ai limiti superiori fisiologici); reperto di significato congenito non patogenetico, non associato a segni di ipertensione endocranica e privo di segni di compressione bulbomidollare.
Al livello sottotentoriale:
Nulla di rilevante in sede extra-assiale.
Quarto ventricolo di regolare morfologia e volume; acquedotto di Silvio pervio.
Vuoti di flusso del sistema vertebrobasilare visibili, senza grossolane malformazioni.
Apparente pervietà dei principali assi venosi intracranici rilevabili.
Spazi subaracnoidei regolarmente rappresentati.
In sede intra-assiale: non anomalie di morfologia né di segnale.
Regione pineale e parapineale senza particolarità.
Al livello sopratentoriale
In sede extra-assiale: non formazioni occupanti spazio, non raccolte liquide pericerebrali.
Strutture della linea mediana in asse.
Sistema ventricolare simmetrico.
Vuoti di flusso delle carotidi intracraniche, del poligono di Willis, delle arterie cerebrali anteriori, medie e posteriori
Spazi subaracnoidei regolarmente rappresentati.
In sede intra-assiale: non anomalie di morfologia né di segnale del parenchima cerebrale.
Non impregnazioni patologiche rilevabili dopo MDC.
Regione ipofisaria: inclusa nel contesto parenchimale dell'adenoipofisi si nota una immagine max 2 mm iperintensa in T2, non distinguibile dal restante parenchima nella T1 post-contrastografica, di natura microcistica aspecifica senza effetto massa e senza debordo sovra-sellare; utile correlazione con dati laboratoristici endocrinologici; strutture parasellari nella norma.
Strutture intra orbitarie: non impregnazioni contrastografiche, quota fluida parafisiologica nelle guaine dei nervi ottici prevalente a Dx; non masse proliferative retro-bulbari; minima deformazione miopico-astigmatica del fondo del bulbo oculare Dx; non ispessimenti parietali.
Cavità paranasali: trascurabili cenni flogistici etmoidali; lieve ipertrofia dei turbinati di Sn con deviazione dx-convessa del setto nasale.
Non anomalie rilevabili delle logge parotidee, del cavo rinofaringeo.
Immagini linfonodali delle catene latero-cervicali bilaterali massimo di circa 7 mm a Dx di significato reattivo
Abituale vuoto di flusso della porzione cervicale pre-cranica delle carotidi
Non lesioni ossee
Grazie mille
Buonasera
si tratta di un rilievo incidentale e privo di significato clinico. Una microcisti, per definizione, non secerne ormoni.
Personalmente non prescriverei altri esami ma se la orientassero diversamente tenga presente che alcuni ormoni ipofisari, in particolare la prolattina, possono aumentare sotto stress.
In questi casi deve essere evitato un collegamento errato fra le due condizioni, anche per evitare terapie inappropriate.
Questi rilievi sono sempre più frequenti in quanto le strumentazioni diventano sempre più sensibili e vedono sempre più minuzie senza significato se non quello di allarmare i pazienti.
Può stare del tutto tranquilla
Cordialmente
si tratta di un rilievo incidentale e privo di significato clinico. Una microcisti, per definizione, non secerne ormoni.
Personalmente non prescriverei altri esami ma se la orientassero diversamente tenga presente che alcuni ormoni ipofisari, in particolare la prolattina, possono aumentare sotto stress.
In questi casi deve essere evitato un collegamento errato fra le due condizioni, anche per evitare terapie inappropriate.
Questi rilievi sono sempre più frequenti in quanto le strumentazioni diventano sempre più sensibili e vedono sempre più minuzie senza significato se non quello di allarmare i pazienti.
Può stare del tutto tranquilla
Cordialmente
Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 165 visite dal 25/09/2025.
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