Come far passare il bruciore in bocca?

Il forte bruciore alla lingua e alla bocca potrebbe non essere collegato al reflusso. Ha pensato di interpellare uno stomatologo ?

Cordialmente

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

La bocca non presenta lesioni. Il bruciore lo sento dopo mangiato. Il mio medico dice che è reflusso. Nel messaggio sopra ho sbagliato a scrivere l'acqua la sento in gola non in bocca. Vorrei tossire per mandarla via, inoltre se dormi sul lato destro alcune volte mi sveglio come se mi mancasse l'ossigeno.

Se il suo medico pensa al reflusso allora gli IPP non funzionano e per saperlo bisogna eseguire la titolazione della gastrinemia (prelievo di sangue ) sotto terapia.

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

Dottor Cosentino ma la titolazione della gastrinemia va a ricercare un tumore al pancreas? Sono terrorizzata ho eseguito a luglio 2019 tac addome completo con e senza mezzo di contrasto e non avevo nulla. Mi scusi per il disturbo

Non navighi su internet confondendosi le idee....

La gastrinemia in questo caso serve solo a capire l'utilità degli IPP

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

Grazie Dottor cosentino ne parlo con il medico curante e poi le faccio sapere. Gentilissimo. Buona giornata

Buona giornata anche a lei

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

Buongiorno Dottor Cosentino domani effettuerò la gastroscopia. Oggi ho ritirato l'esame della s-gastrina ed è risultato 56 valore di riferimento 13-115. Il gastroprotettore l'avevo interrotto 8 giorni prima di effettuare l'esame. Come le sembra? Avverto ancora bruciore alla lingua che è bianca e alcune volte dolore allo stomaco. Ho anche effettuato il test anticorpi anti Apca ma il risultato me li consegnano tra un mese. Grazie per l'attenzione. Buona serata.

Come le ho detto prima la gastrinemia deve essere valutata con terapia in corso. Sospendendo il farmaco ha fatto un esame inutile

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

Ha ragione, ho sbagliato, ma la terapia ho dovuto sospenderla per effettuare domani la gastroscopia. Questi valore però può tranquillizzarmi per quanto riguarda la malattia autoimmune Apca dove se non erro hanno valori di gastrinemia elevatissimo? Anche l'emocromo è tutto regolare. Grazie e buona serata.

Per quanto chiede può tranquillizzarsi

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

Buona serata Dottor Cosentino questo è l'esito della gastroscopia effettuata oggi:
DESCRIZIONE: indagine eseguita con utilizzo CEE sistema fuji LCI.
ESOFAGO: regolare, canalizzato con mucosa integra, risalita incostante inferiore ai 20 mm della giunzione esofago-gastrica rispetto allo iato, linea Z coincidente e lineare.
STOMACO: normoconformato, pareti distensibili con secreto biliare e peristalsi valida; mucosa con disegno regolare, non segni di atrofia; piloro regolare, transitabile.
DUODENO: bulbo ben conformato, indenne; nulla di rilevante alla porzione discendente.
MANOVRE ESEGUITE: biopsie antro/duodeno
CONCLUSIONI: reflusso biliare duodeno-gastrico. In attesa istologia eseguita anche a livello duodenale per esclusione celiachia. Una mancata risposta a PPI potrebbe essere riferibile a reflusso non acido. Per conferma/esclusione di patologia da reflusso utile esecuzione di pH-impedenzometria esofagea dopo tentativo terapeutico con IPP + procinetico
-Cosa ne pensa?
'Volevo farle un'altra domanda se possibile: perché il gastroenterologo non menziona il cardias?
Grazie

Buongiorno dottor Cosentino oggi il mio medico di base mi ha dato la seguente cura: esopral 20 mg la mattina e una compressa di motilex 0,5 mg prima di colazione, pranzo e cena.
Ma sarà una terapia a vita?
Grazie e buona giornata

Buona sera Dottor Cosentino, ma soffrendo di ansia curata in passato, come procinetico non era meglio il Levobren che agisce anche sull'ansia? Mi scusi se continuo a farle domande, ma non so più cosa fare.
Buona serata.

Parla di "risalita di 20mm" che significa una piccola ernia.

Non è una tappa a "vita"

Provi prima con tale procinetico

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

Buona sera dottor Cosentino grazie per la sua preziosa risposta, nessuno fino ad ora mi aveva detto che avevo un ernia, l'ho saputo da lei. Volevi farle una domanda: sto assumendo motilex da 5 giorni 0,5 mg tre volte al giorno. Può dare disturbi intestinali? Da quando lo assumo la sera sento un po di dolore alla pancia e mi scarico, cosa che non succedeva prima dato che non avevo una regolarità.
Grazie e buona serata

Gentilissimo Dottor Cosentino ho ritirato oggi l'esito istologico della mia gastroscopia:

Frammenti di mucosa del duodeno, di cui uno riferibile alla prima porzione duodenale per la presenza di ghiandole del Brunner di aspetto ipeplastico, con villi normoconformati a regolare morfologia (normale rapporto villo/cripta =3/1) con nel contesto del rivestimento epiteliale superficiale, focale incremento del numero dei linfociti intraepiteliali (superiori a 25 linfociti per 100 cellule epiteliale), dato morfologico confermato dall'indagine immunoistochimica condotta con CD3. Nella lamina propria minimo incremento della popolazione linfo-plasmacellilare.
Consigliabile valutazione sierologica.

Diagnosi
1 duodeno=Frammenti di mucosa del piccolo intestino con villi normoconformati e focale incremento numerico dei linfociti intrepiteliali.
2 Antro=gastrite cronica in fase di quiescenza, dell'antro con aspetto iperplastico dell'epitelio alveolare, iperemia della lamina propria, edema e grado di infiammazione 2 e attività dell'infiammazione 0 Schema di Sidney1990

Secondo Lei Dottor Cosentino devo preoccuparmi?
A cosa fanno riferimento per consiglio valutazione sierologica?
Grazie e buona giornata

Dottor Cosentino nel referto c'è inoltre scritto:
Atrofia ghiandolare 0
Metaplasia intestinale 0
Helicobacter Pylori 0
Alcuni reperti morfologici suggeriscono una gastrite chimica (uso farmaci? Reflusso biliare? Altro?) da confermare con i dati clinico-anamnestici.
Resto ansiosamente in attesa di una sua gentile risposta.
Cordialmente

Tutti termini tecnici per dire che non ci sono patologie. Si consiglia solo di eseguire il test per celiachia (test sierologico)

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

Gentilissimo Dottor Cosentino grazie per la risposta, per quanto riguarda la gastrite cronica in fase di quiescenza, dell'antro con aspetto iperplastico dell'epitelio alveolare, iperemia della lamina propria, edema e grado di infiammazione 2 e attività dell'infiammazione 0 , si può guarire con medicinali o alimentazione corretta o può solo peggiorare?
Buona giornata Dottor Cosentino e grazie per tutte le sue risposte che riescono sempre a tranquillizzarmi.

Sono indicati farmaco solo in caso di sintomatologia altrimenti si procede con la corretta alimentazione

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it