Referto istologico ileo
Salve,
volevo un parere in merito al referto istologico biopsia ileale.
I miei sintomi: ho dolore stomaco (lieve gastrite atrofica da gastroscopia) , dolori tra ombelico e sterno.
Dolori addominali (lato sinistro e destro al di sotto dell'ombelico) con alternanza di periodi di miglioramenti e periodi peggioramenti.
Feci a volte formate a volte meno.
Togliendo glutine e latticini raramente diarrea feci quasi sempre formate.
Vado al bagno 2 volte al giorno
Esami del sangue nella norma.
VES/PCR/ Transaminasi ecc ecc.
Calprotectina oltre 200 (il laboratorio indica come range solo oltre 200 ma non indica di preciso quant'è, cmq oltre 200 indicato come infiammazione alta)
Colonscopia: Colon normoconformato rivestita di mucosa rosea ed esente da alterazione in tutto il tratto esplorato compreso ileo terminale esplorato per 5 cm mucosa normale.
Si effettuano biopsie ileo.
Biopsie referto: Frammenti di mucosa del piccolo intestino caratterizzati da alterazione architetturale con atrofia dei villi, iperplasia linfoide e infiltrato linfoplasmacellulare con qualche plasmacellula basale e granulocitario eosinofilo e neutrofilo della lamina propria.
Reperto indicativo di danno infiammatorio croico della mucosa ileale da integrare con i dati clinico-strumentli per un corretto inquadramento diagnostico.
Visto che 5 anni fa ho subito una resezione ileale (38cm) a causa di invaginazione causata da lipoma ho effettuato entero tc (che mi ha portato poi a fare la colon) della colon con seguente referto:
Segni di pregressa resezione del piccolo intestino senza rilievo di ispessimenti patologici di ansa in sede di intervento.
Non falde fluide per.
organi parenchimatosi nella norma.
non segni cole e urostasi.
Angiomi epatici.
A carico del colon discendente e sigma in particolare, si segnala la presenza di presa di contrasto parietale con parete lievemente e uniformemente ispessita sospetta per flogosi.
Accenno di presa di contrasto di una piccola zona ull'ileo ina diacenza alla valvola ileocecale e con in adiacenza linfonodo centimetrico.
Si rinvia a valutazione gastroenterologica.
Chiedo: dall'istologia si può dire che ho il m.
di crohn?
Come mai la parete era perfetta e dall'istologia si parla di danno da malattia cronica infiammatoria?
Il gastro che mi ha fatto la colon non ha effettuato biopsie al sigma perchè la mucosa era perfetta nonostante l entero tc indicasse un ispessimento.
Quindi devo pensare che anche li potrebbe esserci una malattia infiammatoria?
Nel corso degli ultimi 5 anni ho spesso sofferto di mal di pancia a fasi alterne ma i valori infiammatori Ves-PCr-Globuli bianchi sono sempre stati nella norma.
Grazie mille.
volevo un parere in merito al referto istologico biopsia ileale.
I miei sintomi: ho dolore stomaco (lieve gastrite atrofica da gastroscopia) , dolori tra ombelico e sterno.
Dolori addominali (lato sinistro e destro al di sotto dell'ombelico) con alternanza di periodi di miglioramenti e periodi peggioramenti.
Feci a volte formate a volte meno.
Togliendo glutine e latticini raramente diarrea feci quasi sempre formate.
Vado al bagno 2 volte al giorno
Esami del sangue nella norma.
VES/PCR/ Transaminasi ecc ecc.
Calprotectina oltre 200 (il laboratorio indica come range solo oltre 200 ma non indica di preciso quant'è, cmq oltre 200 indicato come infiammazione alta)
Colonscopia: Colon normoconformato rivestita di mucosa rosea ed esente da alterazione in tutto il tratto esplorato compreso ileo terminale esplorato per 5 cm mucosa normale.
Si effettuano biopsie ileo.
Biopsie referto: Frammenti di mucosa del piccolo intestino caratterizzati da alterazione architetturale con atrofia dei villi, iperplasia linfoide e infiltrato linfoplasmacellulare con qualche plasmacellula basale e granulocitario eosinofilo e neutrofilo della lamina propria.
Reperto indicativo di danno infiammatorio croico della mucosa ileale da integrare con i dati clinico-strumentli per un corretto inquadramento diagnostico.
Visto che 5 anni fa ho subito una resezione ileale (38cm) a causa di invaginazione causata da lipoma ho effettuato entero tc (che mi ha portato poi a fare la colon) della colon con seguente referto:
Segni di pregressa resezione del piccolo intestino senza rilievo di ispessimenti patologici di ansa in sede di intervento.
Non falde fluide per.
organi parenchimatosi nella norma.
non segni cole e urostasi.
Angiomi epatici.
A carico del colon discendente e sigma in particolare, si segnala la presenza di presa di contrasto parietale con parete lievemente e uniformemente ispessita sospetta per flogosi.
Accenno di presa di contrasto di una piccola zona ull'ileo ina diacenza alla valvola ileocecale e con in adiacenza linfonodo centimetrico.
Si rinvia a valutazione gastroenterologica.
Chiedo: dall'istologia si può dire che ho il m.
di crohn?
Come mai la parete era perfetta e dall'istologia si parla di danno da malattia cronica infiammatoria?
Il gastro che mi ha fatto la colon non ha effettuato biopsie al sigma perchè la mucosa era perfetta nonostante l entero tc indicasse un ispessimento.
Quindi devo pensare che anche li potrebbe esserci una malattia infiammatoria?
Nel corso degli ultimi 5 anni ho spesso sofferto di mal di pancia a fasi alterne ma i valori infiammatori Ves-PCr-Globuli bianchi sono sempre stati nella norma.
Grazie mille.
L'istologia non è indicativa di Crohn ed è normale trovare delle alterazioni istologiche (che non hanno rilevanza clinica) anche con mucosa normale.
In pratica nulla di patologico a livello di colon e ileo
Cordialmente
In pratica nulla di patologico a livello di colon e ileo
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
Utente
salve dottore, approfitto della sua disponibilità per un parere sull'istologia effettuata al digiuno medio. come già raccontato ho effettuato presso il gemelli un'enteroscopia retrogada e un'enteroscopia accesso orale per cercare di raggiunger l'anastomosi ileale ma senza successo a causa di aderenze che ne hanno impedito l'accesso dal colon. Dallo stomaco sono scesi 300 cm.
L'istologia ?
Utente
Lembi di mucosa digiunale normoconformati sede di infiltrato linfogranulocitario con infiltrato linfomonocitario CD3 positivo intraepiteliare approssimativamente pari a 40-45/100 entericiticon rapporto CD4/CD8 conservato.
Non si ritrova significativo incremento della componente granulocitaria eosinofila nelle sezioni esaminate.
Non si ritrova significativo incremento della componente granulocitaria eosinofila nelle sezioni esaminate.
Istologia non rilevante
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 10.4k visite dal 28/10/2020.
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