Chiarimenti lsil hpv positivo
Salve.
Ho avuto solo un partner sessuale e molto tardi, che è il papà del mio bambino di 10 mesi.
Lui, prima di me, è stato per molti anni solo con un ' altra ragazza.
(Intendo sessualmente).
Ho 33 anni, sempre fatto controllando screening con pap test e l'ultimo risale a luglio 2023, circa quando sono rimasta incinta.
Qualche giorno fa ho rifatto un pap test su proposta della ginecologa (quindi privato) e a distanza di un anno e mezzo dall'ultimo il risultato è LSIl hpv positivo.
A breve ho la colposcopia, cosa mi devo aspettare?
E soprattutto, com'è possibile in così poco tempo?
Non sono ferrata sull'argomento e gradirei più informazioni... tra un anno circa vorrei tentare di avere un'altra gravidanza, può influire?
Grazie
Ho avuto solo un partner sessuale e molto tardi, che è il papà del mio bambino di 10 mesi.
Lui, prima di me, è stato per molti anni solo con un ' altra ragazza.
(Intendo sessualmente).
Ho 33 anni, sempre fatto controllando screening con pap test e l'ultimo risale a luglio 2023, circa quando sono rimasta incinta.
Qualche giorno fa ho rifatto un pap test su proposta della ginecologa (quindi privato) e a distanza di un anno e mezzo dall'ultimo il risultato è LSIl hpv positivo.
A breve ho la colposcopia, cosa mi devo aspettare?
E soprattutto, com'è possibile in così poco tempo?
Non sono ferrata sull'argomento e gradirei più informazioni... tra un anno circa vorrei tentare di avere un'altra gravidanza, può influire?
Grazie
Dr. Mauro Presti
Ginecologo, Oncologo, Dietologo
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Buongiorno. Provo a rispondere punto per punto alle sue domande per chiarire i suoi dubbi.
1. Cosa significa LSIL e HPV positivo?
LSIL (Lesione Squamosa Intraepiteliale di Basso Grado):
È una lieve alterazione delle cellule del collo dell’utero spesso causata dall’infezione da HPV (Papillomavirus Umano). Indica una situazione iniziale e reversibile nella maggior parte dei casi, specialmente se il sistema immunitario riesce a eliminare l’infezione.
HPV positivo:
Indica la presenza del virus, che può essere uno dei ceppi ad alto rischio oncogenico o a basso rischio. La colposcopia aiuterà a chiarire se sono presenti lesioni più significative.
Tuttavia il pap test puo' solo mostrare una lesione che è causata solitamente dall'HPV, non una diagnosi di presenza del virus. Anche se molti la sconsigliano, potrebbe essere interessante, vista la lesione iniziale, fare una tipizzazione DNA dei genotipi virali per sapere quale hpv è presente (prelievo come per un tampone).
2. Come è possibile in così poco tempo?
L’HPV è un virus molto comune, spesso asintomatico, che può rimanere latente nel corpo per anni prima di manifestarsi.
È possibile che l’infezione sia stata contratta molto tempo fa e si sia attivata recentemente, ad esempio a causa di una momentanea riduzione dell’efficienza del sistema immunitario, come può accadere durante o dopo la gravidanza.
I cambiamenti ormonali e il carico fisico della maternità possono influire sull’equilibrio del sistema immunitario, rendendo più facile la comparsa di alterazioni cellulari.
3. Cosa aspettarsi dalla colposcopia?
Procedura:
La colposcopia è un esame diagnostico approfondito e quasi indolore che utilizza uno strumento ottico per esaminare il collo dell’utero. Se si osservano anomalie, potrebbe essere effettuata una biopsia per analizzare il tessuto.
Possibili esiti:
Normale: Nessuna lesione rilevante, controllo a 6-12 mesi.
LSIL confermato: Controlli periodici e monitoraggio per valutare la regressione spontanea.
Lesione di grado più alto (HSIL): Potrebbe richiedere un trattamento, ma la maggior parte delle situazioni viene gestita con successo.
4. Impatto sulla fertilità e sulla gravidanza futura
LSIL e gravidanza:
Le lesioni di basso grado come LSIL non compromettono direttamente la possibilità di avere un’altra gravidanza.
In caso di interventi (es. conizzazione per HSIL), potrebbero essere necessari accorgimenti per monitorare la lunghezza cervicale durante la gravidanza per prevenire rischi.
È importante comunque completare il percorso diagnostico e terapeutico prima di pianificare una nuova gravidanza.
5. Cosa può fare ora?
Seguire il piano diagnostico:
La colposcopia è il prossimo passo fondamentale per capire se la lesione è confermata come LSIL o se ci sono alterazioni più significative.
Mantenere uno stile di vita sano:
Alimentazione equilibrata a basso contenuto di carboidrati, gestione dello stress e un buon riposo possono aiutare il sistema immunitario a combattere l’HPV.
Valutare il vaccino HPV (se non già fatto):
Anche se è già presente un’infezione, il vaccino può proteggere contro altri ceppi oncogenici e ridurre il rischio di nuove infezioni.
Si può anche intraprendere, dopo esito positivo del test HPV-DNA, una terapia con stimolatori dell'immunità. Può trovare tutte le informazioni sul sito hpvdieta.it.
Cordiali saluti
1. Cosa significa LSIL e HPV positivo?
LSIL (Lesione Squamosa Intraepiteliale di Basso Grado):
È una lieve alterazione delle cellule del collo dell’utero spesso causata dall’infezione da HPV (Papillomavirus Umano). Indica una situazione iniziale e reversibile nella maggior parte dei casi, specialmente se il sistema immunitario riesce a eliminare l’infezione.
HPV positivo:
Indica la presenza del virus, che può essere uno dei ceppi ad alto rischio oncogenico o a basso rischio. La colposcopia aiuterà a chiarire se sono presenti lesioni più significative.
Tuttavia il pap test puo' solo mostrare una lesione che è causata solitamente dall'HPV, non una diagnosi di presenza del virus. Anche se molti la sconsigliano, potrebbe essere interessante, vista la lesione iniziale, fare una tipizzazione DNA dei genotipi virali per sapere quale hpv è presente (prelievo come per un tampone).
2. Come è possibile in così poco tempo?
L’HPV è un virus molto comune, spesso asintomatico, che può rimanere latente nel corpo per anni prima di manifestarsi.
È possibile che l’infezione sia stata contratta molto tempo fa e si sia attivata recentemente, ad esempio a causa di una momentanea riduzione dell’efficienza del sistema immunitario, come può accadere durante o dopo la gravidanza.
I cambiamenti ormonali e il carico fisico della maternità possono influire sull’equilibrio del sistema immunitario, rendendo più facile la comparsa di alterazioni cellulari.
3. Cosa aspettarsi dalla colposcopia?
Procedura:
La colposcopia è un esame diagnostico approfondito e quasi indolore che utilizza uno strumento ottico per esaminare il collo dell’utero. Se si osservano anomalie, potrebbe essere effettuata una biopsia per analizzare il tessuto.
Possibili esiti:
Normale: Nessuna lesione rilevante, controllo a 6-12 mesi.
LSIL confermato: Controlli periodici e monitoraggio per valutare la regressione spontanea.
Lesione di grado più alto (HSIL): Potrebbe richiedere un trattamento, ma la maggior parte delle situazioni viene gestita con successo.
4. Impatto sulla fertilità e sulla gravidanza futura
LSIL e gravidanza:
Le lesioni di basso grado come LSIL non compromettono direttamente la possibilità di avere un’altra gravidanza.
In caso di interventi (es. conizzazione per HSIL), potrebbero essere necessari accorgimenti per monitorare la lunghezza cervicale durante la gravidanza per prevenire rischi.
È importante comunque completare il percorso diagnostico e terapeutico prima di pianificare una nuova gravidanza.
5. Cosa può fare ora?
Seguire il piano diagnostico:
La colposcopia è il prossimo passo fondamentale per capire se la lesione è confermata come LSIL o se ci sono alterazioni più significative.
Mantenere uno stile di vita sano:
Alimentazione equilibrata a basso contenuto di carboidrati, gestione dello stress e un buon riposo possono aiutare il sistema immunitario a combattere l’HPV.
Valutare il vaccino HPV (se non già fatto):
Anche se è già presente un’infezione, il vaccino può proteggere contro altri ceppi oncogenici e ridurre il rischio di nuove infezioni.
Si può anche intraprendere, dopo esito positivo del test HPV-DNA, una terapia con stimolatori dell'immunità. Può trovare tutte le informazioni sul sito hpvdieta.it.
Cordiali saluti
Dr. MAURO PRESTI
Specialista in Ginecologia, Ostetricia ed Oncologia Medica
Master in Nutrizione Umana
Utente
La ringrazio, è stato esaustivo e chiarissimo. Penso ci sia stato un fraintendimento tra me e la mia ginecologa perché il pap test non dava la dicitura LSIL- hpv positivo ma bensì ASCUS. Per cui ho ripetuto pap test con ricerca hpv.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.7k visite dal 20/01/2025.
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Approfondimento su HPV - Human Papilloma Virus
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