Iperplasia endometriale

Buongiorno,

Ho 31 anni appena compiuti, sono alta 152 cn e peso 58 kg.

In ecografia di routine mi era stato evidenziato un sospetto polipo prima di 6mm e al controllo successivo un anno dopo tale formazione risultava di 11mm.
Ho pertanto eseguito un isteroscopia con biopsia che ha riportato un polipo fibroso cistico con iperplasia senza atipie.

Dovrò asportalo, la ginecologa mi ha detto in un paio di mesi verrò chiamata e mi ha suggerito la inserimento della spirale durante l intervento, cosa che ho accettato.

Sono molto preoccupata che dell' asportazione è analizzando tutto il l polipo possano risultare atipie cellulari o peggio EIN.

Nel caso si confermasse l iperplasia semplice, quanto dovrei tenere le spirale?
Ed è quasi sicuro che il quadro regredisca?

La spirale è associata ad un rischio di trombosi?
Lo chiedo siccome avevo un valore della coagulazione alterato durante le analisi che non ho più ripetuto (anti cardiolipina borderline).

Avrò possibilità di avere gravidanze o devo iniziare a pensare magari ad un'adozione?

Nel frattempo mi metterò a dieta cambiando il mio stile di vita per evitare che questo stimolo estrogenico sia anche accentuato dal mio essere in sovrappeso.

Non ho mai avuto Spotting, ho notato però che il ciclo, di quantitativo normale, ogni tanto non termina dopo 4-5 giorni ma tenta a " strascicare " con piccole perdite.

Ho un ipotiroidismo subclinico per cui assumo Eutirox 25 mg.


Vi ringrazio sono molto spaventata
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 44.1k 1.4k
Naturalmente quando parla di spirale si intende uno IUS (sistema intrauterino al levonorgestrel) questo è un progestinico che agisce direttamente in loco sull'endometrio , e non si riscontra a livello ematico in modo significativo .
Questa è la terapia ideale , nessun rischio di trombosi , in quanto non sono presenti ESTROGENI ma soltanto un progestinico (LEVONORGESTREL)
Lo IUS ( Mirena, Kyleena ) ha una durata di 5 anni , ma in qualsiasi momento è possibile rimuoverlo , dopo una accurata valutazione ecografica della rima endometriale .
SALUTONI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

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Utente
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La ringrazio molto per la cortese e celere risposta.

Volevo appunto chiederle se secondo lei è una diagnosi reversibile e se sarà possibile pensare ad avere una gravidanza spontaneamente e dopo quanto tempo pensare di fare un'isteroscopia per vedere se il quadro è regredito?
Inoltre Fare la intervento tra due mesi è tardi e potrebbe peggiorare la cosa?

E volevo anche chiederle secondo la sua esperienza, perché mi è venuta questa cosa?

Grazie
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 44.1k 1.4k
Quando ecograficamente si potrà valutare una riduzione dello spessore della RIMA ENDOMETRIALE.,allora si prenderà in considerazione la rimozione dello IUS .
Le cause sono diverse , ma solitamente in casi di ANOVULAZIONE CRONICA , mancando l'ovulazione , non si produce progesterone e l'endometrio è esposto solo allo stimolo estrogenico.
Saluti

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

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Utente
La ringrazio molto dottore.
Sono confusa sui cicli anovulatori perché ho il ciclo regolare e ho sempre perdite bianche-trasparenti nei giorni dell' ovulazione quindi pensavo di ovulare regolarmente. Il peso può aver influito?
Nella sua esperienza è una condizione patologica con possibilità di regressione e con possibilità di successiva gravidanza?

Mi scusi per tutte queste domande ma non è stata una bella notizia.

Grazie
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Utente
Utente
Inoltre volevo chiederle, a casa ho un blister di slinda intatto che non ho mai preso.
Essendo una pillola progestinica, potrebbe avere senso iniziare a prenderlo adesso prima dell operazione per rimuovere e il polipo dove mi verrà inserita la spirale? Come dovrei comportarmi con la sospensione prima dell intervento?
Grazie
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 44.1k 1.4k
Può anche non prenderla

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

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Utente
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Va bene allora mi consiglia di aspettare l inserimento della spirale, sperando di non ritardare .
Appena saputo dell' esito mi sono messa a dieta e ho aumentato il dosaggio di Eutirox (37.7, come mi aveva detto l endocrinologo avendo il tsh a 3).
Pensa che perdere peso mi aiuterà insieme alla spirale ad eliminare questa iperplasia?
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