Emicrania mista: ritorno cefalee dopo sospensione laroxyl. Riprovare?

Gentile Signora,

è noto che dopo un periodo di trattamento con farmaci di profilassi, la loro sospensione può causare la ricomparsa dei sintomi.
In effetti queste terapie vanno praticate ciclicamente.
Un loro utilizzo a tempo indeterminato non è particolarmente consigliato per eventuali effetti collaterali.
Nel caso del laroxyl consiglierei un controllo cardiologico con ECG per una valutazione cardiaca.
Se non sussistono problematiche a questo livello potrebbe riprendere il farmaco.
Qual è il dosaggio pieno a cui si riferisce?

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

Grazie di cuore per la sua risposta.
Il dosaggio pieno consigliato a suo tempo dalla Neurologa era di 5 / 6 gocce, arrivata a 5 mi ero fermata per i buoni risultati raggiunti.
Ho impiegato un mese per arrivare al dosaggio pieno, che ho poi mantenuto per circa 6 mesi per poi iniziare un lentissimo scalaggio.
Scorso febbraio, dopo 2 mesi che ero a dosaggio pieno, ho fatto visita cardiaca + ecg + ecocolordoppler cardiaco, tutto ok e Cardiologo mi disse che a quel dosaggio potevo proseguire tranquillamente.
Grazie ancora Dott.Ferraloro

E allora, come Le ha consigliato il medico curante ,può riprenderlo, anche considerato il beneficio avuto, l'assenza di effetti collaterali, il basso dosaggio e il parere favorevole del cardiologo.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

Bene, sono contenta di aver avuto anche il suo parere Dottore, ci tenevo davvero.
Buona serata, grazie.

Di nulla, buona serata anche a Lei.

Dr. Antonio Ferraloro

Gentile Dott.Ferraloro,
approfitto del consulto aperto per chiederle un parere sul ricorso ad integratori specifici.
Ci sono interazioni tra Laroxyl e Astaxantina? Vorrei assumerla per il suo potenziale antiossidante ed antinfiammatorio.
Assumo anche Magnesio 200 / 300 mg.al giorno, e lo trovo un valido aiuto (anche la Neurologa mi disse che, fermo restando che la terapia vera la fa il farmaco che nel mio caso e' appunto il Laroxyl, il Magnesio può essere un aiutino in più anche per il mal di testa).

Non sono note interazioni negative tra amitriptilina, magnesio e astaxantina, tuttavia prima di assumere integratori è sempre bene parlarne almeno col medico curante che conosce la storia del paziente.

Dr. Antonio Ferraloro

Ok lo farò, grazie mille, sempre gentile Dottore.

Mi spiace disturbarla ancora Dott.Ferraloro.
Purtroppo tornata a 4 gtt.la tachicardia si è presentata molto forte la mattina (anche 115 battiti al minuto), e così sono scesa a 3 gtt.e dopo una settimana tornata a 2.
Anche la prima volta che avevo assunto Laroxyl i primi tempi avevo avuto tachicardia e poi era passata, ma non così forte, ed ora non me la sono sentita di continuare e ho ripreso lo scalaggio, con l'intenzione di interrompere.
In questi gg ho un po' di insonnia, quanto dura in genere questa fase?
Quando ho scalato la prima volta non mi era successo.
So che dovrei fare con la Neurologa, ma mi creda non è facile con un Medico che non è contattabile né al telefono né per mail, e a volte non si può aspettare la visita di persona, per questo ho preferito scalare di nuovo il farmaco e la tachicardia è rientrata subito.
Vorrei chiederle anche se l'amitriptillina, per il suo effetto anticolinergico, può aumentare il rischio di demenza anche alla dose di 5 gtt.come l'ho assunta io per parecchi mesi; lo chiedo perché ho casi di familiari stretti con demenza ed Alzheimer, anche precoce.
Terza ed ultima domanda: dopo quanto tempo dalla sospensione completa del farmaco posso riprendere integratori con triptofano e griffonia?
Mi scuso per tutto il disturbo.

Sul rischio di demenza stia tranquilla e non si faccia prendere da paure immotivate.
I sintomi da sospensione mediamente durano 10-15 giorni.
Dopo una settimana dalla sospensione può riprendere gli integratori.

Dr. Antonio Ferraloro

Grazie della sua gentile risposta Dottore.
La prima volta che avevo scalato il farmaco l'avevo fatto ancora più lentamente e non avevo avuto alcun problema.
Forse stavolta lo scalaggio é stato troppo rapido, e magari mi conviene tornare a 3 gtt.per qualche settimana, per poi passare a 2 ancora per settimane, etc.
Grazie di tutto, e una buona giornata.

Buonasera Dottore,
mi fa piacere aggiornarla.
Sono al momento a 3 gtt di Laroxyl, già noto miglioramenti sulla cefalea e non ho più avuto problemi di tachicardia, quindi non sospendero' ma semplicemente andrò al dosaggio pieno di 5 gtt.piu' gradualmente, come avevo fatto la prima volta.
Credo di aver aumentato da 3 a 4 gtt.troppo velocemente rispetto alla prima volta in cui avevo assunto in assoluto il farmaco, ormai un anno fa.
Posso assumere il Nicetile, al mattino?
Da quando 15 anni fa ho preso la varicella e da lì ho sviluppato una lieve nevralgia trigeminale, faccio un ciclo ogni tanto, nei mesi invernali, ma da quando assumo Laroxyl non l'ho mai preso e mi chiedevo se ci fossero interazioni.
Grazie e auguri di buone feste.

Mi fa piacere che stia meglio.
Riguardo il Nicetile, non ci sono interazioni negative col laroxyl.

Dr. Antonio Ferraloro

Grazie mille Dottore!