Risonanza magnetica: nuove lesioni demielinizzanti e cisti aracnoidea.

Salve dottore ho effettuato una risonanza magnetica senza mezzo di contrasto per monitorare la cisti aracnoidea evidenziata da una precedente risonanza di circa 8 anni fa, e con stupore oltre alla cisti ora sono venuto a conoscenza di un altro ulteriore problema.

L'esame è stato effettuato all'estero dove mi trovo attualmente per lavoro e il referto è stato tradotto dal tedesco all'italiano in via automatica

Tecnologia:

Bobina testa-collo da 3, 0 Tesla; TSE, FL2D, FLAIR, T1, T2; abbassamento, coronale, assiale; senza mezzo di contrasto



Gli spazi liquorali esterni sono leggermente dilatati; inoltre, nella regione temporale e rostrale sinistra è presente una struttura allungata, ricca di liquido cerebrospinale e dai bordi lisci, che misura circa 13 x 11 mm trasversalmente.
Gli spazi liquorali interni non sono dislocati né dilatati, in linea con l'età del paziente.
Sono rilevabili bilateralmente nella sostanza bianca lesioni demielinizzanti isolate, discrete e rotondeggianti.
Non sono presenti difetti parenchimali.
Non sono presenti restrizioni di diffusione.
I gangli della base, il tronco encefalico e il cervelletto sono normali.
Le cisterne liquorali sono chiare bilateralmente.
I fasci nervosi VII-VIII sono normali bilateralmente.


Segnale di flusso nella zona delle arterie intracerebrali e dei grandi seni venosi vicino alla base del cervello

decisamente.


Le strutture del cranio facciale, per quanto ne sappiamo, non sono degne di nota.


Valutazione:

Una certa espansione degli spazi esterni del liquido cerebrospinale.


Cisti aracnoidea sul lato temporale e rostrale sinistro.


Sono state riscontrate lesioni demielinizzanti isolate e discrete, molto probabilmente di origine aspecifica, nella sostanza bianca bilateralmente.
Per il resto, i reperti intracerebrali non erano degni di nota.




A questo punto non saprei se tale situazione sia grave oppure no, e non saprei a chi rivolgermi

Cordiali saluti.
Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Gentile Utente,

la cisti aracnoidea è stata ovviamente confermata, bisogna però valutare se ci siano state modificazioni del volume rispetto alla precedente RM.
La lieve dilatazione degli spazi liquorali esterni, reperto comune in questa fascia di età, spesso asintomatica, può essere legata all'età stessa o essere una variante normale.
Alla descrizione di lesioni definite "demielinizzanti" è stato aggiunto "molto probabilmente di origine aspecifica" che indica che non necessariamente siamo in presenza di sclerosi multipla, peraltro rara alla Sua età. La loro significatività clinica dipende dalla sintomatologia, dalla storia clinica e dai riscontri della visita neurologica.
Lei è asintomatico?
Il consiglio che Le posso dare è di rivolgersi ad un neurologo per fare vedere le immagini dell'esame, confrontarle con quello precedente ed effettuare un'accurata visita neurologica.
Il collega deciderà quindi se siano necessari ulteriori accertamenti o sia sufficiente effettuare un controllo RM a distanza di tempo.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
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Dottore grazie infinite per la pronta risposta .
No non avverto sintomi particolari come perdita di sensibilità o formicolii , ma negli ultimi mesi nel masticare durante il pasto, a volte mi ferisco la lingua , cosa che non era mai accaduto prima .
Cordiali saluti.
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Non dovrebbe essere un sintomo correlato alle alterazioni riscontrate.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

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Grazie di nuovo dottore ,
Aggiornerò l'esito della visita consigliata da lei .
Cordiali saluti .
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Prego, buon fine settimana.

Dr. Antonio Ferraloro

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