Sincope post-minzione: ischemia o evento normale?
Ho avuto sincope dopo minzione ore 1, 30, faccio presente che prendevo Itrin 5, vado al PS, accertamenti e TC tutti negativi, chiedo le dimissioni per fare altri accertamenti fuori ospedale, Holter negativo, TSA con placche fibrocalcifiche, 18%, sotto terapia con statine, rifaccio TC esito di lesione vascolare alla regione capsulo nucleare.
Un neurologo mi di dice di prendere aggreganti, un altro invece mi dice che trattasi di un evento normale e che non si tratta di ischemia, a chi devo ascoltare?
Un neurologo mi di dice di prendere aggreganti, un altro invece mi dice che trattasi di un evento normale e che non si tratta di ischemia, a chi devo ascoltare?
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Utente,
la sincope post-minzionale è ampiamente riconosciuta ed è legata ad una disfunzione del sistema nervoso autonomo, nulla di grave, e non è causata da alterazioni vascolari cerebrali.
Per la "lesione vascolare" approfondirei con una RM encefalica, poi, in base all’esito, il neurologo stabilirà se sia indicata o meno una terapia con antiaggreganti.
Cordiali saluti
la sincope post-minzionale è ampiamente riconosciuta ed è legata ad una disfunzione del sistema nervoso autonomo, nulla di grave, e non è causata da alterazioni vascolari cerebrali.
Per la "lesione vascolare" approfondirei con una RM encefalica, poi, in base all’esito, il neurologo stabilirà se sia indicata o meno una terapia con antiaggreganti.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
Grazie Dott.,Le chiedo se questo esito della seconda TC nucleo di ipodensita malacica in regione capsulonucleare da esiti di lesione vascolare,poteva già essere presente nella TC con esito negativo fatta 3 settimane precedenti al PS,inoltre faccio presente che la D.ssa dell'autombulanza quando arrivò a casa mi disse che avevo 80/50 di pressione e mi chiese se ero bradicardico.
Grazie della sua disponibilità
Grazie della sua disponibilità
Utente
Inoltre chiedo :è possibile che un attacco ischemico acuto non evidenzia nessuna anomalia agli arti o alla bocca etc etc?
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Si dovrebbero confrontare le immagini delle due TC per dare una risposta attendibile, comunque teoricamente è possibile che l'ischemia sia insorta dopo la prima TC ma anche poco prima e non fosse ancora evidente.
Comunque escluderei che la sincope situazionale, nel caso specifico minzionale, sia da attribuire ad un evento vascolare ischemico.
"è possibile che un attacco ischemico acuto non evidenzia nessuna anomalia agli arti o alla bocca etc etc?", certamente, le piccole ischemie solitamente passano inosservate, pertanto possono essere asintomatiche.
Cordialmente
Comunque escluderei che la sincope situazionale, nel caso specifico minzionale, sia da attribuire ad un evento vascolare ischemico.
"è possibile che un attacco ischemico acuto non evidenzia nessuna anomalia agli arti o alla bocca etc etc?", certamente, le piccole ischemie solitamente passano inosservate, pertanto possono essere asintomatiche.
Cordialmente
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 249 visite dal 03/01/2026.
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