dolore ginocchio post-chirurgia LCA: cause e soluzioni?

Salve,
scrivo per chiedere un consulto in merito a un dolore persistente al ginocchio sinistro dopo un intervento chirurgico.


Ho subito una ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA con stg) con reinserzione capsulare esterna, doppia sutura meniscale e trattamento di una lesione osteocondrale di IV grado al condilo femorale mediale circa 11 mesi fa.
Successivamente, a fine giugno, sono stato sottoposto a una meniscectomia parziale selettiva e a una sinoviectomia sullo stesso ginocchio.


Attualmente avverto:
un dolore mediale persistente, localizzato nella zona della zampa d’oca, che si accentua durante gli step up e step down;
nessuna instabilità evidente, ma sensazione di fastidio funzionale durante la discesa di gradini e movimenti carico solo nei primissimi gradi di flessione.
Corsa molto asimmetrica e dolorosa.

sensazione che il ginocchio converga leggermente verso l’interno durante alcuni esercizi (es squat monopodalico).


RMN negativa per qualsiasi lesione e stabilità e flessione eccellenti.


Sto seguendo un programma di riabilitazione con esercizi mirati, ma i sintomi non sembrano migliorare in modo stabile.
Recupero massiccio di forza (100kg in pressa monopodalica).
Dr. Angelo Presta Ortopedico 89 2
Buonasera.

Come è stata trattata la lesione di cui parla? Ha fatto delle TeleRx per studiare meglio il suo ginocchio?

Perché a 50 anni le hanno ricostruito il crociato?

Perché dice che la risonanza è negativa?

Purtroppo come dico sempre, senza vederla è senza vedere delle immagini radiografie (RM ad alto campo, rx in carico, proiezioni secondo Rosenberg alla sua età e in base a quanto raccontato) è difficile se non impossivle, in particolare nei casi come il suo, riuscire a capire da dove deriva il problema.

Dr Angelo Presta

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