Risonanza spalla: cosa fare?

Acquisizione di sequenze pesate T1 e T2, di sequenze a soppressione del segnale del tessuto adiposo in piani multiplanari dello spazio.

Non rilievo di lesioni ossee a focolaio Rapporti articolari conservati Condropatia acromion-claveare di grado moderato, Versamento per stato reattivo nella borsa sotto coracoidea e di aspetto lineare nella borsa subacromion-deltoidea.
Acromion di tipo 1 secondo Bigliani.
Lieve impegno sullo spazio sottostante dove decorre il sovraspinato, Tale tendine è ridotto di spessore, appare iperintenso in sede critica e prevalentemente nel fascio anteriore per stato tendinosico di medio-severo grado.
Ne risulta una riduzione di volume fibrillare.
Componente fluida nella guaina del CLB da condizione tenosinovitic a.
Moderata tendinosi del sottospinato.
Non altri reperti di rilievo.
Chiedo consiglio sul da fare grazie
Dr. Silvio Boer Ortopedico 641 44
Il referto della risonanza magnetica descrive diverse problematiche a livello della spalla:

- Condropatia acromion-claveare di grado moderato.
- Tendinopatia del sovraspinato di medio-severo grado con riduzione di spessore e componente fluida (tendinosi).
- Tendinosi del sottospinato di grado moderato.
- Versamento nella borsa sotto coracoidea e subacromion-deltoidea, indicativo di infiammazione reattiva.
- Tenosinovite del capo lungo del bicipite (CLB).
- Acromion di tipo 1 (morfologia normale).

Non sono state riscontrate lesioni ossee. I rapporti articolari sono conservati.
In base a questi risultati, il trattamento dovrebbe essere multidisciplinare e personalizzato, ma generalmente include:

- Terapia conservativa: Fisioterapia mirata al rinforzo della cuffia dei rotatori e della scapola, terapia manuale, infiltrazioni di corticosteroidi o PRP (Plasma Ricco di Piastrine) per ridurre l'infiammazione e il dolore.
- Gestione del dolore: Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o analgesici.
- Eventuale trattamento chirurgico: Se la terapia conservativa fallisce, si può considerare la chirurgia per riparare il tendine del sovraspinato, trattare la tendinosi del sottospinato o la tenosinovite del bicipite, o eseguire una decompressione subacromiale. La decisione dipende dalla gravità dei sintomi, dall'età dell'utente e dal livello di attività.

È fondamentale consultare un ortopedico specializzato in patologia della spalla per una valutazione completa e un piano terapeutico appropriato.

Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile1

Consulti su patologie muscolari, tendinee e bursali

Altri consulti in ortopedia