Sublussazione posteriore spalla

buonasera,sono un ragazzo di 24 anni sportivo, vi spiego brevemente la situazione all'età di 10 ho avuto una frattura scomposta della testa dell'omero e dopo l'intervento di stabilizzazione mediante dei chiodi rimovibili l'osso si è risaldato correttamente con una piccola calcificazione,all'età di 18 anni per un trauma ho avuto alla stessa spalla una sublussazione anteriore con ovviamente una lassità legamentosa,(capsula dell'omero ampia)che poi è diventata abituale a questo punto sono intervenuti chirurgicamente a cielo aperto accorciandomi i legamenti anteriori (oblique capsular shift) anteriormente la spalla non si sublussa più,ma adesso che ho 24 anni a causa di una caduta o per cause naturali mi si sublussa posteriormente,in pratica si sposta all'interno quando tengo il braccio teso parallelo all'orecchio e ruoto verso l'esterno o quando lo tengo con il gomito a90 gradi e lo ruoto sempre verso l'esterno,ho provato con la palestra e faccio sempre esercizi per la cuffia dei rotatori ma credo che la cosa non servi a renderla stabile in caso di piccoli traumi.S'ho che le sublussazioni posteriori sono molto rare e il recupero post chirurgia molto più lungo rispetto a una operazione per una sublussazione anteriore, voi dottori cosa potete consigliarmi?? ho sempre fatto arti marziali quindi la mobilità del braccio è fondamentale per me dato che sono anche istruttore ed è il mio lavoro. è una situazione complicata e non semplice da affrontare dato che mi hanno già accorciato i legamenti e non so se operandomi ancora possono assicurarmi una completa stabilità del braccio anche se il mio desiderio è proprio quello di riutilizzarlo in modo normale visto che conosco persone che sono tornate a praticare paradossalmente il tennis o la pallavolo senza problemi, invece io pur stando attento dopo la prima operazione ho riscontrato dei problemi.vi ringrazio per la cortese attenzione.
Dr. Luigi Grosso Chirurgo generale, Chirurgo oncologo, Ortopedico, Algologo 2.4k 64
Caro amico,
stante a quanto scritto, debbo ritenere che l'anatomia della sua spalla è alquanto modificata dopo gli interventi che ha subito.
Sotto il profilo clinico e anche come possibile indicazione terapeutica, è molto importante effettuare una serie di test clinici coadiuvati anche da indagini specifiche iconografiche (TC, RM, RM con contrasto, ecc.).
Il mio consiglio è quello di consultare il Chirurgo della Spalla e seguire quanto questi le consiglierà.
A Milano c'è l' Istituto Humanitas; qui c'è la Divisione di Chirurgia della spalla diretta dal collega Alex Castagna (ottimo chirurgo). Chieda un consulto presso questa sede.
Auguri

Dr. Luigi Grosso - Ortopedico Master Spalla Gomito Polso Mano
Busto Arsizio (VA) - Rapallo (GE) - Napoli
www.luigigrosso.net

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