Sangue nelle urine in assunzione di cardioaspirin

In prima battuta diremmo che la prima ipotetica causa sia legata all'aspirina, ma trattandosi del primo episodio, prudenza vuole che si esegua qualche accertamento:

- ecografia dell'addome completo;
- esame delle urine con sedimento;
- esame citologico delle urine su tre campioni raccolti in giorni successivi.

Questi accertamenti sono ancora più importanti se lei è un fumatore.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Dott. PIANA buonasera e grazie tantissime per la sua solerte risposta.
Si. Lunedì inizierò con gli accertamenti così come da lei suggerito.
Poco fa stavo leggendo su internet che, come nel mio caso, in presenza di intervento laser di vaporizzazione di adenoma prostatico è possibile che anche dopo anni dall'intervento stesso, causa formazione di varici e ingrossamento della prostata possono comunque manifestarsi sanguinamento. Lei cosa ne pensa a riguardo?
Comunque la ringrazio di nuovo e le auguro una felice notte.
Cordialità

Sì certo, questa è l'ipotesi più verosimile, ma la prudenza non è mai troppa.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Dottore di nuovo grazie.
È stato gentilissimo.
Di nuovo buonanotte

Dott. PIANA buonasera.
La disturbo di nuovo in quanto ieri ho dimenticato di dirle che non sono un fumatore. Non ho mai fumato nemmeno una sigaretta jn vita mia.
Comunque martedì inizierò le analisi delle urine con sedimento e prenoterò gli altri esami.
A tutt'oggi le urine hanno un perfetto colore giallo paglierino.
Speriamo bene.
Mi scusi di nuovo
Buona serata.

Ok, si vedrà.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Dottore buongiorno.
Mi scusi sempre per il disturbo e per la mia assiduità.
Sono già in possesso delle analisi fatte questa mattina e pertanto gradirei condividerle anche con lei.
Ho già la prenotazione per domani per quanto riguarda l'ecografia.
ESAME COMPLETO DELLE URINE:
ASPETTO LJMPIDO
COLORE GIALLO PAGLIERINO
PH 5,5
PESO SPECIFICO 1013
ALBUMINA 1,00 (0,0-20)
GLUCOSIO 0,0 (0,0-10)
EMOGLOBINA O,00 (0.00-0,03)
ESTERASI LEUCOCITARIA 0,0 (0,0-25)
UOBILINOGENO O,00 (0,00-1,00)
BILIRUBINA 0,0 (0,0 -0,2)
CORPI CHETONICI 0,0 (0,0-5,0)
NITRITI ASSENTI
ESAME DL SEDIMENTO NULLA DI RILEVANTE

Esami del sangue
Azotemia 50 (17-49)
Creaininemia 1,11 (0,67-1,17)
Calcemia 9,44 (8,6-10,20)
Fosforemia inorganica 3,26 (2,60-4,50)
Potassiemia 4,19 (4-5,5)
Sodiemia 142 (132-149)
Magnesiemia 1,88 (1,80-2,60)
Cloremia 102 (98-110)


Su consiglio del mio curante ho fatto anche qualche analisi del sangue.

Ho controllato azotemia e creatinina di 4 e 5 anni fa più omino j parametri sono in linea con quelli di adesso.


La ringrazio per la sua pazienza e le auguro una buona giornata.

Niente da dire.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Dott. Piana buongiorno.
Sempre scusandomi per il disturbo la aggiorno sulla effettuata ecografia addome completo come da lei consigliato.
Tutti gli organi sono ok. Trovato un piccolo calcolo di 4 mm , con un lato a forma di scheggia da 1 mm.
Il medico che ha effettuato l'ecografia ha detto che sicuramente la causa di quel poco di sanguinamento avuto è da imputare al calcolo che muovendosi può graffiare le pareti.
Mi ha consigliato di bere molta acqua a digiuno e di assumere un alfa litico (omnic) per facilitarne l'espulsione.
Per la verità vado soggetto a questo stato di fatto in quanto in passato ho avuto ben 4 coliche renali e ho già espulso qualche piccolo calcoletto.

Mi farebbe piacere conoscere il suo parere in merito.

La ringrazio anticipatamente e le auguro una splendida giornata.

Grazie di nuovo.

La terapia espulsiva è efficace solo se il calcolo è già in transito lungo l'uretere in particolare nel suo tratto inferiore. Non vi sono farmaci in grado di - convincere - un calcolo ad uscire dal rene. Bere molta acqua è quasi sempre una buona idea, comunque il risultato è assolutamente imprevedibile,

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Dottore buongiorno.
Mi scusi ma ho dimenticato di dirle che il calcolo si trova in vescica.
Per correttezza le invio l'esito dell'ecografia:

Ecografia addominale

L'indagine ha mostrato un fegato di volume nella norma, a margini regolari e ad ecostruttura omogenea senza visibilità di lesioni parenchimali del tipo evolutivo a suo carico;

Vene sovra-epatiche e vena porta di calibro regolare;

Assenza di dilatazione delle vie biliari intra ed extra epatiche. Colecisti a pareti regolari, alitisiaca;

Non si rilevano espansi a carico della loggia pancreatica;

Milza di dimensioni nella norma, ad ecostruttura omogenea;

Reni in sede, di volume nei limiti della norma, ad ecostruttura conservata, caratterizzata dalla presenza in ambo i lati di alcune cisti sottocorticali a sviluppo esoparenchimale , senza dilatazione delle cavità escretrici da ostacolato deflusso bilateralmente , ne' visibilità di formazioni litisiache;

Aorta addominale di calibro regolare;

Non si apprezzano falde di versamento libero in cavità addominale;

Vescica a pareti regolari, indenni da lesioni del tipo vegetale e/o infiltrante , con piccola formazione litisiaca, del diametro di 4,5 mm, nel suo lume, a contenuto liquido omogeneo.

Esiti di turp : il residuo ghiandolare presenta ecostruttura ipoecogena omogenea.

La ringrazio di nuovo

Beh, diremmo che c'é una bella differenza (!)
Un calcolo così piccolo in vescica dovrebbe essere espulso facilmente, bisognerà ripetere l'ecografia tra qualche tempo per controllare.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Dottore la ringrazio tantissimo per il suo supporto professionale.
Le sono infinitamente grato per tutto.

Le auguro una buona giornata
Cordialità.

Dott. PIANA buonasera.
Mi scuso di nuovo, anche per l'orario.
Spero che possa leggerlo magari domani mattina.
Volevo so chiederle un'altra piccola cosa.
Nelle analisi delle urine che ho mandato anche a lei è riportata la presenza di albumina con valore di 1 mg/dl (valore di riferimento 0-20 mg/dl).
La sola presenza di albumina nelle urine può destare preoccupazione oppure è tutto normale?

Ho controllato in vecchie analisi in alcune non veniva riportata perché assente in altre era riportata la voce proteine 3 mg/dl.
Mi scusi di nuovo per il disturbo.
Le auguro una buona notte.