Glande irritato e stimolo urinario: cosa fare ora?

Buongiorno, ho 45 anni, circa due settimane fa, ho Iniziato ad avvertire fastidio al glande, lo scopro e vedo una linea rosso che corrispondeva a dove arrivava il prepuzio e rossore su metà glande.

Eseguo urinocoltura e tampone balano.

Non avvertivo bruciore alla minzione ne secrezioni.

Il bruciore si sposta ogni ogni dal glande al meato poi al frenulo e poi al prepuzio.
Urinocoltura negativa, tampone positivo all escherica coli.
Vado dall' urologo, secondo lui non c'è nulla...ma gli dico quando che ho fastidio bruciore e mi dà antibiotico Augmentin 2 volte al giorno x 5 giorni.

Il fastidio bruciore è migliorato, il gonfiore del prepuzio è migliorato.
Ma ho notato che se abbasso il prepuzio non torna su, e la corona mi sembra sia gonfia.
Non ho dolore al prepuzio e se lo sposto con le dita torna sul glande...ma durante il giorno tendo sempre a spostare il prepuzio per coprire più possibile il glande.

Oggi termino l antibiotico e il fastidio al glande è a tratti presente, ma da ieri ho notato che se mi muovo ho sempre lo stimolo di urinare.
, se sto seduto nn ho questo stimolo.
Può essere dovuto al fatto che il glande scoperto strofini e mi dà questo fastidio e sensazione di dover urinare?

Non so più che fare...continuo fino al sesto giorno con Augmentin.

Ho usato il balanil gel...ma il giorno dopo che lo uso mi sembra di stare peggio e per questo nn lo uso più
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Su queste situazioni legate ad alterazioni superficiali localizzate, la valutazione diretta è indispensabile per poter esprimere un giudizio preciso. Una irritazione superficiale del prepuzio/glande non dovrebbe essere necessariamente associata ad un disturbo urinario, se questo accade, probabilmente c'è qualche collegamento che meriterebbe di essere valutato con maggiore attenzione. I batteri E.Coli sono di indiscutibile origine intestinale e la loro presenza in un tampone prepuziale può far pensare a qualche squilibrio della flora batterica intestinale (microbiòta) che sarebbe altrettanto da indagare.

Paolo Piana
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Quale collegamento ci potrebbe essere, dato il mio disturbo urinario?
Negli ultimi.mesi o forse anche di più quando vado ad urinare, ho uno sgocciolamento successivo.
Fino ai trent'anni ho avuto prostatite batteriche continue.
5 anni fa preso durante un ricovero il Clostridium difficile.
Il rossore sul glande non è accentuato nlonvedo se ci punto la luce della torcia, ma proprio dove vedo rosso io sento pizzicore.
Se sposto il prepuzio nn mi dà fastidio
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Ho sentito l urologo mi dice di aspettare e vedere come va...ma io non riesco a stare così, anche a lavoro è un continuo andare ad urinare
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
- Fino ai trent'anni ho avuto prostatite batteriche continue -

E ce lo scrive solo ora?

E' allora evidente che si stia manifestando l'accenno ad una recidiva di prostatite.

Paolo Piana
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Dovrei fare una spermiocoltura? Sono passati oltre 15 nni..da allora non ho avuto altri episodi.
Ma non ho compreso se la recidiva è effetto della balanite o causa della balanite?
Per la spermiocoltura quanto devo devo fare passare dalla fine dell antibiotico?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Più che la spermiocoltura sarebbe utile una visita diretta più attenta, comunque sarà il caso di eseguire comunque questo esame una decina di giorni dopo il termine della terapia antibiotica.

Paolo Piana
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La ringrazio dottore.
15 anni fa avevo prostatite batterica prima dovuto al aures poi allo streptococco D e infine proprio al coli.
Sono stato curato con infiltrazioninnelle vescicole seminali...
Mannojntuttit eseguono tale procedura che mi risparmiarono mesi e mesi di antibiotico.
Sono molto preoccupato in quanto 5 anni fa preso il Clostridium difficile...se devi ripetere mesi di antibiotico ho paura che si sviluppi di nuovo il Clostridium
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Non è assolutamente detto che lei debba assumere molti antibiotici, rispetto a molti anni fa oggi si è molto più ragionevoli e questi farmaci vengono utilizzati solo quando veramente indispensabili.

Paolo Piana
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Grazie dottore.
Intende che la prostatite batterica si cura con cicli lunghi di antibiotici solo nel caso fosse sintomatica o che vengono utilizzati degli antibiotici con cicli brevi?
Sono molto preoccupato, sul glande la zona rossa, bisogna puntare una torcia per vederla , mi sembra rossa dovuta a punti piccoli rossi e in quella parte la superficie sembra rugosa.
Oggi mi dà fastidio la parte interna del prepuzio in un punto preciso come se si fosse un piccolo taglietto o lacerato. Non so se sia dovuto al fatto che non estendendosi bene il prepuzio, la cute si ripiega su se stessa e tipo si macera.oggi va molto meglio la sensazione di urinare frequentemente . Ho applicato banalin gel ieri sera e stamattina..se nn avessi quel piccolo bruciore starei meglio. In pratica devo aspettare almeno 7/10 giorni per ripetere esame urine , spermiocoltura e tampone balano e poi andare da un urologo o andrologo..
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Il bruciore fastidio è ridotto, rimane su un punto preciso della parte interna del prepuzio di lato al frenulo.
Il glande appare sempre dello stesso leggero rossore, e dove rosso sembra screpolato e con puntini piccolissimi rossi..
Mi sono accorto che lo stimolo che sento di dover urinare spesso parte dal glande.
Vorrei fare dopo 8 giorni dalla fine di Augmentin tampone balano e dopo 9 giorni fare urinocoltura e spermiocoltura...magari lo stesso giorno faccio anche urine primo mitto...
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Forse un po' troppo presto.

Paolo Piana
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Ok... Farò il tampone a dieci GG
E successivamente urinocoltura e spermiocoltura.
Se riesco farò anche primo mitto urine.
Oggi pomeriggio sono stato meglio , non ho avuto la sensazione di dover andare a urinare spesso, ho solo bruciore nel solito punto del prepuzio..come se fosse ulcerato ma nn vedo nulla.
Rimane il rossore intorno al meato che poi scende sul glande sulla parte anteriore del glande ..al momento nn ho altri sintomi.
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Ieri ho fatto tampone balano e spermiocoltura dopo 9 giorni dalla antibiotico.Oggi urine PCR primo mitto per malattie sessuali e urinocoltura.
Mentre il glande mi sembra meno rosso, il meato rimasto ancora arrossato e leggero fastidio al bordo del prepuzio.
Quando il prepuzio arriva alla corona si ripiega su se stesso e non arriva a coprire tutto il glande e Viene segnato dal prepuzio.
Problema che mi è comparso DA due giorni è bruciore anale...che va e viene..e da stasera ho anche la sensazione di ano pieno. Ho sofferto in passato di emorroidi.
Il fatto che sia contestuale al problema al pene può fare propendere per una prostatite batterica??
Finché nn avrò i risultati non posso fare nulla?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
I disturbi emorroidari e la prostatite sono strettamente connessi. In genere sono i primi a causare la seconda e non viceversa.

Paolo Piana
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Capisco dottore, il fatto che il prepuzio non riesca a coprire tutto il glande e lo segna... è indice che prepuzio è ancora infiammato e/o gonfio? Può essere che stringendo il glande mi dia lo stimolo ad urinare? A volte sento la sensazione di dover urinare con sensazione che parte dal glande...e mi rimane che quando urino , anche se aspetto e mi pulisco credo che una goccia esca anche a minuti di distanza.
Non ci sto capendo più nulla ..
Ho avuto in passato prostatite ma non con questi sintomi...e ho avuto emorroidi ma non con questi sintomi....sintomi che si alternano in maniera assurda...tipo fastidio al glande e appena termina inizia ano o viceversa....il meato rimane la parte che più irritata forse perche rimane scoperta. Venerdì prox ho appuntamento con urologo e nel frattempo dovrei avere i risultati delle analisi..
La cosa strana è che prima di questo fastidio al glande non avevo sintomi di emorroidi o altro...
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
I fastidi al glande sono assolutamente tipici della congestione prostatica. In genere, nel punto in cui vengono percepiti, non vi è alcuna alterazione significativa.
Lei non deve cercare di capire, si affidi alla competenza di chi queste cose le vede tutti i giorni da decenni.

Paolo Piana
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Urinocoltura negativa
Spermiocoltura negativa
Tampone balano negativo( qui ho un dubbio nel senso che il tampone è stato davvero veloce rispetto all altra volta , dove l operatore aveva strisciato il tampone più a lungo)
Sono in attesa delle urine primo mitto PCR...che spero vivamente esca negativo..
Speravo nel tampone positivo che almeno avevo una causa a questo problema.
Intorno al meato e un po' rosso e rugoso, e anche una parte del glande è sempre rossa come un mese fa con glande screpolato e secco.
Il prepuzio oggi appare più gonfio e quando arriva alla corona si ripiega su se stesso , probabilmente perché gonfio.
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Salve dottore, l aggiorno.
Anche PCR urine primo mitto negativo.
Il rossore al glande sembra un po' diminuito, ma gonfiore prepuzio rimane e sul glande appare asimmetrico.
Bruciore anale è abbastanza forte, e oggi pomeriggio iniziato bruciore anale e insieme al bruciore sul glande...come diminuisce uno fastidio diminuisce l altro.
Permane la sensazione di dover urinare con stimolo dal glande e per questo sto sempre contratto con i muscoli.
Potrebbe essere una prostatite Abatterica?
In questi mesi ho notato anche una perdita di vigore durante l erezione.
Se mi lavo con acqua calda il glande subito si riaccende di rosso sempre nelle stesse zone , lo stesso se simulo una masturbazione di pochi secondi il glande diventa rosso...
La balanopostite può originare da una prostatite abatterica?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Che si tratti di prostatite lo abbiamo affermato più volte, d’altronde tutti i sintomi sono assolutamente tipici.

Paolo Piana
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Il fastidio più grande rimane il prepuzio gonfio e che brucia... Come può essere che sia tutto negativo ma il rossore va a giorni a volte più marcato a volte meno..mentre il prepuzio rimasto sempre gonfio e quando lo retraggo sembra che sotto intorno all asta ci sia uno strato gonfio.
Appena sposto il prepuzio sotto la corona ha la stessa altezza della corona. E una volta sotto la corona il prepuzio non riesce a tornare a coprire il glande se nn lo riporto con la mano .
Non ho dolore a muovere il prepuzio ne a toccare il glande...ma si vede che la zona è tutta infiammata.venersi farò la visita con urologo.sareintentatondi ripetere tampone balano domani..
Cosa mi aspetta come cura se fosse prostatite abatterica?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Le alerazioni supeficiai devono essere valutate a vista, a distanza non è possibile esprimere un giudizio preciso.

Paolo Piana
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Dottore l aggiorno.
Ieri fastidi erano meno intesi, lieve bruciore prepuzio
La sera ho avuto un erezione e subito il glande diventato rosso, mi sono masturbato e eiaculato senza dolore e in maniera abbondante.
Ma poi il pene anche se non più in reazione è rimasto come se fosse pieno ,più duro di quanto sia nella normalità...non so se era una cosa che non avevi notato prima.
Anche stamattina è ancora più pieno del normale.il glande invece è da Sempre più gonfio perché lo noto dalla corona.ben sporgente anche se coperto dal prepuzio.
Ieri mattina ho rifatto un tampone balano e stasera ho visita dall urologo.
Sono molto preoccupato.
I sintomi durano da un mese.
Rossore meato e parte del glande.
Bruciore che si alterna nelle zone e intensità.
Prepuzio che inizialmente segnava il glande a metà ora invece riesce ad arrivare al meato ma non a coprirlo.
Sensazione di dover urinare spesso, ma non so se dipende dal mio stato di agitazione .
Sgocciolamento post minzione
Bruciore anale degli ultimi giorni e ora consistenza gonfiore del pene.
Edema?
La macchia iniziale rossa sul glande sempre la stessa da un mese a questa parte a volte sembra meglio a volte peggio.
Sono davvero molto preoccupato
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Sentiamo cosa ne dice il nostro Collega, noi a distanza non possiamo esprimerci più di tanto.

Paolo Piana
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Sono stato dall' urologo, chiaramente in quel momento non avevo nessuno rossore sul glande.
L'urologo mi ha detto che nn ci sono segni di infezione , all esplorazione rettale prostata normale.
Ha notato che glande appare disidratato, e pene gonfio.
Mi ha dato solo urofresh detergente e peyronex.
Tornato a casa vedo il nome molto gonfio..e così nn è mai stato ..iniziato ieri sera dopo la masturbazione ( tra l'altro molto rapida).
Non so che pensare
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
A distanza e senza una indispensabile valutazione diretta, non è possibile esprimere un giudizio affidabile.

Paolo Piana
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Farò un altra visita . Sono preoccupato per questo edema della corona e del pene. Il prepuzio si ferma sotto la corona e lo sposto manualmente ne senza dolore sopra il glande. A volte il prepuzio e asimmetrico e a giorni alterni brucia, forse dal lato dove riesce a salire meno.prepuzio sembra che si ripieghi su se stesso.
Non ho dolori.
Può essere parafimosi che mi crea tutto ciò?
Ho provato con impacchi freschi..in quel momento e a stare mezza giornata disteso...
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
La parafimosi è un evento acuto che può complicare la fimosi non serrata ed è perlopiù accompagnato da fastidio intenso. Si verifica quando il tratto ristretto del prepuzio scavalca in modo forzato la corona del glande e non riesce più a risalire.

Paolo Piana
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Capisco ma l edema del glande e del pene, e prepuzio che si ferma sotto la corona e devo riportarla manualmente nsopra il glande?
Come posso drenare l'esame , se non si trovano altre cause se non l iniziale balanopostite da coli??
Solo integratore peyronex e triade h...possono bastare? è oltre un mese che sto così...
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
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Paolo Piana
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Ieri sera altra visita urologica, sempre di 5 Min , perché ormai si bada solo alla sostanza ( economica) e non ad ascoltare il paziente.
Per urologo c'è un eccesso di pelle del prepuzio probabilmente dovuta all infezione che ho avuto e frenulo corto.
Gli ho detto che mi sento pene gonfio e corona gonfia ,che sintomi si alternano.
Mi ha risposto non so come aveva il pene lei ma oggi nn mi sembra duro.
Gli dico che prepuzio è asimmetrico e dove è più basso mi brucia perché ripiegato su se stesso..
Risultato
Crema bradiderm per due settimane se nn passa propone circoncisione con il laser che ovviamente lui fa a pagamento.
Ad oggi ho questo prepuzio che mi brucia quando si ripiega, prepuzio che nn sale oltre la corona, perché questa è gonfia ..ho rossore sul glande e sulla stessa linea ,in corrispondenza ,la corona li appare viola/blu... Pene gonfio /pieno.
Il problema è il gonfiore generale, l edema, che non fa più scorrere bene il prepuzio ..almeno secondo me...
Tre urologi , visite imbarazzanti, veramente si 5 Min ciascuna ..e chiaramente tutte a pagamento da 150 euro ....non esiste più la sanità pubblica....e nemmeno i medici ,i clinici di una volta. C'è bisogno per forza di guadagnare 800 euro all ora?? Ma una mano sulla coscienza?? Ho tre impegnative per visita urologica, proctologica e dermatologica, con urgenza 30 GG... Non sono riuscito a fare nulla ..ormai devi solo pagare
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Comprendiamo il suo scoramento, purtroppo a distanza non abbiamo consigli od indicazion particolari da darle. D'ogni modo, quando il prepuzio diventa più in fastidio che una protezione, la circoncisione è spesso la cosa più risolutiva da fare.

Paolo Piana
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La ringrazio .... è che per me è evidente il gonfiore del glande e del pene ...e il prepuzio in eccesso credo sia una conseguenza....e ho paura che se non tolgo la causa anche con la circoncisione...non risolvo il gonfiore ..domani ho altra visita in ospedale...vedremo
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Ieri altra visita in ospedale, sempre 5 Min, forse per loro non è una cosa importante,non è una patologia grave..ma cmq è oltre un mese.
Esplorazione rettale , prostata normale e non dolente, uscirà una goccia di secreto che l urologo guardandola dice normale.
Ha notato la secchezza, rugosità del glande e mi ha detto fai tutti i tamponi uretrali.
Poi ha detto se prepuzio stringe troppo si taglia ...
Non ho bruciore alla minzione, ne secrezioni.. mi sembra esagerato fare i tamponi uretrali..ma li farò.
La secchezza, rugosità del glande sembra aumentata non so se magari potrebbe essere a causa del urofresh detergente che sto usando.
Il rossore,leggero, intorno al meato è ancora presente, poi la parte che inizialmente era rossa, va meglio ma torna rossa appena tocco il glande o mi faccio la doccia ..
Dovrei fare una visita dermatologica..
Fastidio sembra meglio , sempre a giorni alterni..leggero bruciore sul prepuzio, probabilmente dove si ripiega .
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
- CONSULTO CHIUSO PER SUPERATO LIMITE DI RICHIESTE -

Paolo Piana
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