Desiderei sapere se la terapia con gentemicina è stata sufficiente per combattere l'infezione
Buona sera.Ho avuto una ulteriore infezione urinarie, tenuto il catetere a causa di un blocco urinario per circa 20 gg e successivamente sono stato operato con metodo laser thulium di ipertrofia prostatica benigna.In clinica durante e dopo l'intervento chirurgico mi hanno fatto la profilassi antibiotica e dopo dimesso mi hanno fatto assumere cefixoral 400mg x 6 giorni. Dopo 15 gg dall'intervento e a 6 dalla cura antibiotica accusavo bruciore quando urinavo e in seguito all'esame urine ecco i risultati:Colore II Vogel Aspetto torbido Glucosio 0,0 Proteine 0,30 Leucociti 125 Sangue 80 Corpi chetonici 0,0 bilirubina0,0 Urobilirogeno 0 Nitriti presenti Peso S 1025.Esame Microscopico : Discreto numero emazie-Numerosi epiteli b.v.urinarie-Modesta batteriuria-Mucopus + - - - / Diversi urati amorfi.
Urinocoltura :Carica batterica 1.000.000 Flora batterica presente Gram positivi assente Gram Negativi presenti Flora Micetica assente. Identificazione batterica : Escherichia coli.Antibiogramma :Gentamicina μ/ml<=2 sensibile-Amikacina<=8sensibile-Tobramicina μ/ml<=4 sensibile-Piperacillina/Tazobactam μ/ml<=16/4 sensibile- Ciprofloxacina,Levofloxacina,Cefuroxime,Cotrimossazolo resistenti.Ho assunto su consiglio medico gentamicina 80mg 2 volte al dì.per 6gg solamente a causa della tossicità del farmaco.(Domando se la dose giornaliera è
stata suffiiciente dato che il mio peso è 82 kg.Il medico mi ha detto di ripetere l'urinocoltura dopo 2 settimane.
A 4 giorni dalla fine della terapia antibiotica cioè ieri, avvertendo ancora lieve/medio bruciore durante la fine della minzione ho ripetuto autonomamente l'esame delle urine con il seguente risultato :Colore giallo paglierino-Aspetto leggermente opalescente- PH 5,5-Peso sp 1.013-Leucociti(met.chimico) 500/microL-Glucosio assente-Corpi chetonici assenti.Proteine 0,2g/litro-Emoglobina 0,20mg/dl-Bilirubina sssente-Urobilinogeno assente-Nitriti assenti. Esame microscopico del sedimento 5-10 Emazie/400x,tappeto di leucociti,discreta flora batterica.
Esamecolturale urine : negativo.
Riflessioni del medico biologo:la discordanza tra l'esito dell'esame colturale delle urine e l'esame del sedimento potrebbe esse riferito alla presenza di potere antibatterico residuo urinario(PAR).Desiderei sapere se la terapia con gentemicina è stata sufficiente per combattere l'infezione . Se così non fosse che devo fare' sono molto preoccupato perchè quest'infezione me la porto avanti da diverso tempo. Grazie per la risposta che potete darmi. Saluti
Urinocoltura :Carica batterica 1.000.000 Flora batterica presente Gram positivi assente Gram Negativi presenti Flora Micetica assente. Identificazione batterica : Escherichia coli.Antibiogramma :Gentamicina μ/ml<=2 sensibile-Amikacina<=8sensibile-Tobramicina μ/ml<=4 sensibile-Piperacillina/Tazobactam μ/ml<=16/4 sensibile- Ciprofloxacina,Levofloxacina,Cefuroxime,Cotrimossazolo resistenti.Ho assunto su consiglio medico gentamicina 80mg 2 volte al dì.per 6gg solamente a causa della tossicità del farmaco.(Domando se la dose giornaliera è
stata suffiiciente dato che il mio peso è 82 kg.Il medico mi ha detto di ripetere l'urinocoltura dopo 2 settimane.
A 4 giorni dalla fine della terapia antibiotica cioè ieri, avvertendo ancora lieve/medio bruciore durante la fine della minzione ho ripetuto autonomamente l'esame delle urine con il seguente risultato :Colore giallo paglierino-Aspetto leggermente opalescente- PH 5,5-Peso sp 1.013-Leucociti(met.chimico) 500/microL-Glucosio assente-Corpi chetonici assenti.Proteine 0,2g/litro-Emoglobina 0,20mg/dl-Bilirubina sssente-Urobilinogeno assente-Nitriti assenti. Esame microscopico del sedimento 5-10 Emazie/400x,tappeto di leucociti,discreta flora batterica.
Esamecolturale urine : negativo.
Riflessioni del medico biologo:la discordanza tra l'esito dell'esame colturale delle urine e l'esame del sedimento potrebbe esse riferito alla presenza di potere antibatterico residuo urinario(PAR).Desiderei sapere se la terapia con gentemicina è stata sufficiente per combattere l'infezione . Se così non fosse che devo fare' sono molto preoccupato perchè quest'infezione me la porto avanti da diverso tempo. Grazie per la risposta che potete darmi. Saluti
Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
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Gentile lettore,
a quattro giorni dalla fine dell'antibioticoterapia i sintomi da lei lamentati possono anche essere nella norma.
Si consiglia eventuale controllo colturale a 15-20 giorni dopo la fine della terapia e poi eventuale rivalutazione con il suo urologo di riferimento in diretta.
Un cordiale saluto.
a quattro giorni dalla fine dell'antibioticoterapia i sintomi da lei lamentati possono anche essere nella norma.
Si consiglia eventuale controllo colturale a 15-20 giorni dopo la fine della terapia e poi eventuale rivalutazione con il suo urologo di riferimento in diretta.
Un cordiale saluto.
Giovanni Beretta M.D.
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Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2.4k visite dal 18/02/2014.
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