Esami sangue e urine

Buongiorno
sono una donna di 49 anni.

Da tempo (ormai 10 anni) mi vengono riscontrare emazie nelle urine ma vari esami (tac con mdc e citologici) non hanno mai evidenziato patologie.

di seguito riporto gli ultimi esami effettuati e a breve avrò un visita con un nefrologo.

Potete cortesemente darmi un Vs.parere sugli esami?
sono i risultati delle proteine e iga-igm che mi preoccupano...
Vi ringrazio molto.


p-Creatinina 0, 72 mg/dl 0, 40 - 1, 10
Filtrato glomerulare stimato (e-GFR) 98 ml/min
p-Transaminasi AST (GOT) 21 U/L 8 - 34
p-Transaminasi ALT (GPT) 12 U/L 10 - 49
p-Gamma Glutamil Transferasi 8 U/L 0 - 38
s-Proteine totali 76, 0 g/l 57, 0 - 82, 0 biureto
dU-Proteine 212, 50 * mg/24h < 150 colorante legante
p-Colesterolo totale 181 mg/dl inf.
200 enzimatica
p-Colesterolo HDL 99 mg/dl sup.
40 enzimatica
p-Trigliceridi 50 mg/dl inf.
a 150 colorimetrica trinder
p-Ferro totale 80 g/dl 50 - 170 Colorimetrico (ferrozine)
p-IgG 13, 22 g/L 6, 50 - 16, 00 immunoturbidimetria
p-IgA 3, 74 * g/L 0, 40 - 3, 50
p-IgM 3, 62 * g/L 0, 50 - 3, 00
p-Proteina C-reattiva 0, 04 mg/L fino a 5.0
s-C3 0, 83 * g/L 0, 85 - 1, 70
s-C4 0, 22 g/L 0, 12 - 0, 36
p-Glucosio 73 * mg/dl 74 - 106

Sg-Es.
Emocromocitometrico
Globuli bianchi 9, 27 * 10^3/uL 4.00 - 9.00
Globuli rossi 4, 35 10^6/uL 4, 10 - 5, 30
Emoglobina 14, 1 g/dl 12.1 - 14.5
Ematocrito 42, 0 % 38 - 48
Volume corpuscolare medio 96, 5 * fL 77, 0 - 92, 0
Contenuto emoglobinico corp.
medio 32, 3 * pg 27, 0 - 31, 0
Concentrazione emoglobinica media 33, 5 g/dl 27, 0 - 36, 0
Piastrine 306 10^3/uL 150 - 450
RDW 13, 0 % 11, 5 - 14, 3
Formula leucocitaria % VdR 10^3/ L VdR
Neutrofili 61, 90 45, 0 - 73, 0 5, 74 1, 50 - 6, 00
Linfociti 27, 80 19, 0 - 47, 0 2, 58 1, 00 - 3, 00
Monociti 8, 20 3, 00 - 11, 00 0, 76 0, 10 - 0, 90
Eosinofili 1, 50 0, 20 - 6, 00 0, 14 0, 01 - 0, 50
Basofili 0, 60 0, 00 - 1, 50 0, 06 0, 00 - 0, 10
Sg-Velocità di eritrosedimentazione (VES) 8 mm/1H 1 - 20 metodo ottico
Sg-Hb - Emoglobina glicata Capillarys
Emoglobina glicosilata HbA1C 5, 0 % fino a 6, 4
Emoglobina glicosilata 31 mmol/mol fino a 47
s-Tireotropina (rTSH) 1, 65 U/ml 0, 20 - 3, 50 CMIA

Tracciato elettroforesi proteica
Albumina 58, 1 52, 0 - 65, 0 44, 2
Alfa1-globuline 3, 4 1, 5 - 4, 0 2, 6
Alfa2-globuline 7, 5 9, 0 - 14, 0 5, 7
Beta1-globuline 5, 7 6, 0 - 11, 0 4, 3
Beta2-globuline 5, 2 2, 0 - 6, 0 4, 0
Gamma-globuline 20, 1 10, 0 - 22, 0 15, 3
Rapporto Albumina/Globuline 1, 3
Ispezione visiva del tracciato elettroforetico; non si
rilevano sospette componenti monoclonali

u-Esame urine completo
aspetto Limpido
colore Paglierino
pH 6, 5 5, 5 - 7, 0
Glucosio Assente
Proteine Assenti 0 - 20
Emoglobina 1, 00 Assente
Chetoni Assenti Assenti
Bilirubina Assente Assente
Urobilinogeno Assente
Esterasi Leucocitaria +
Nitriti Assenti
Peso specifico 1, 019 1, 010 - 1, 030
Emazie 217 * n.
ro/ul 0 - 15
Leucociti 59 * n.
ro/ul 0 - 15
Epiteli 12 n.
ro/ul 0 - 40
Urinocoltura
Materiale: Urina
Esito Coltura Aerobiosi Negativa la ricerca di batteri aerobi e lieviti
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Dr. Paolo Piana Urologo 38.4k 1.7k 17
L'unica alterazione significativa che leggiamo è quella dei globuli rossi nelle urine. Le alterazioni delle immunoglobline non competono alla nostra specialità, ma ci paiono comunque insignificanti.
Se sono già stati eseguiti e forse anche ripetuti accertamenti approfonditi, probabilmene si può continuare a considerare l'ematuria come - idiopatica - senza particolari ulteriori sospetti. C'è da dire che il tempo gioca certamente a suo favore, poiché se vi fosse qualcosa di veramente significativo, sul lungo periodosi si sarebbe certamente evidenziato in qualche modo.
L'unica curiosità residua, se si vuole differenziare l'origine del sanguinamento, se renale o più periferica, è il test di Farley.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#2]
dopo
Utente
Utente
Buonasera Dottore
la ringrazio molto.
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