Cause dell'ipertensione arteriosa: fra queste l'iperparatiroidismo normocalcemico
Una possibile causa dell'ipertensione arteriosa è l'iperparatiroidismo primario normocalcemico (IPNC), ossia una condizione in cui si riscontrano aumentati livelli di Paratormone in presenza di valori di Calcemia nella norma, dopo aver escluso le cause secondarie di iperparatiroidismo.
Quali sono le cause dell'ipertensione?
L'ipertensione arteriosa (IA) ha frequentemente cause endocrinologiche, tra queste è ben nota quella relativa all'iperparatiroidismo primario con ipercalcemia.
Tuttavia poco si conosce sulla relazione tra ipertensione e iperparatiroidismo.
Ipertensione e iperparatiroidismo
Uno studio pubblicato nel 2015 sul Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism dimostra una relazione tra queste due patologie.
Nel lavoro retrospettivo, sono stati arruolati 940 pazienti tra Settembre 2010 e Dicembre 2013.Tra questi sono stati identificati 11 soggetti con una condizione di IPNC mentre nei restanti sono stati riscontrati normali livelli di Paratormone (PTH) e Calcemia.
Tra i due gruppi, non è stata riscontrata nessuna significativa differenza in termini di età, sesso, BMI, calcemia, 25 idrossi-vitamina D, creatininemia, glicemia, trigliceridi, colesterolo HDL e LDL.
I soggetti con iperparatiroidismo normocalcemico presentavano più alti livelli di pressione arteriosa, sia sistolica che diastolica, rispetto a quelli con PTH normale.
Gli autori concludono che nei pazienti con IPNC il rischio di ipertensione arteriosa è più elevato, quindi in questi casi bisogna avere un atteggiamento più deciso nel ripristinare normali livelli di PTH anche se la Calcemia è nella norma.
Volendo fare una considerazione a margine, probabilmente, a favorire l'incremento dei valori di pressione arteriosa nei pazienti con iperparatiroidismo calcemico, potrebbero non essere estranei i rapporti bidirezionali tra il Paratormone e l'Aldosterone, già segnalati in precedenti report scientifici.
