Prescrizione Nebivololo...
Gentile dottore,
giorni fa mi sono sottoposto a visita cardiologica di controllo per una lieve extrasistolia, già accertata tramite holter.
Dall ecg è risultato una frequenza un po elevata (115 bpm) e una pressione di 140/70 (ero molto agitato a causa di uno stato ansioso che a volte mi capita quando mi sottopongo a controlli medici o quando avverto le extrasistole).
Il dottore oltre a prescrivermi test da sforzo ed ecocardio, mi ha prescritto mezza compressa di nebivololo da 5mg da prendere ogni mattina.
Leggendo le controindicazioni del farmaco leggo però che è controindicato per chi ha una frequenza sotto i 60 bpm.. mia paura è che il farmaco possa abbassarmi troppo i battiti, sono infatti fondamentalmente bradicardico con frequenze notturne intorno ai 40 bpm e diurne mediamente intorno ai 54 bpm... Lei cosa ne pensa? posso assumere secondo lei il farmaco?
La ringrazio.
giorni fa mi sono sottoposto a visita cardiologica di controllo per una lieve extrasistolia, già accertata tramite holter.
Dall ecg è risultato una frequenza un po elevata (115 bpm) e una pressione di 140/70 (ero molto agitato a causa di uno stato ansioso che a volte mi capita quando mi sottopongo a controlli medici o quando avverto le extrasistole).
Il dottore oltre a prescrivermi test da sforzo ed ecocardio, mi ha prescritto mezza compressa di nebivololo da 5mg da prendere ogni mattina.
Leggendo le controindicazioni del farmaco leggo però che è controindicato per chi ha una frequenza sotto i 60 bpm.. mia paura è che il farmaco possa abbassarmi troppo i battiti, sono infatti fondamentalmente bradicardico con frequenze notturne intorno ai 40 bpm e diurne mediamente intorno ai 54 bpm... Lei cosa ne pensa? posso assumere secondo lei il farmaco?
La ringrazio.
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.2k 3.6k 3
Lo assuma senza problemi
Si tranquillizzi
Cecchini
Si tranquillizzi
Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
dopo
Utente
Grazie della risposta..
Ma C é un valore sotto i quali i battiti non dovrebbero scendere? Devo prestare attenzione?
Poi, volevo anche un suo parere sull' interazione del farmaco in questione con il tadalafil (cialis), che assumo periodicamente..il cardiologo mi ha detto in quei periodi di dimezzare il nebivololo.. Lei cosa ne pensa?
La ringrazio nuovamente.
Ma C é un valore sotto i quali i battiti non dovrebbero scendere? Devo prestare attenzione?
Poi, volevo anche un suo parere sull' interazione del farmaco in questione con il tadalafil (cialis), che assumo periodicamente..il cardiologo mi ha detto in quei periodi di dimezzare il nebivololo.. Lei cosa ne pensa?
La ringrazio nuovamente.
[#5]
dopo
Utente
Scusi dottore non ho capito bene cosa ha scritto: "in ho parole su cui le ha detto il cariologo..."???
lui mi ha detto che essendo il tadalafil vasodilatatore come (anche un po) il nebivololo a parer suo sarebbe meglio dimezzare il dosaggio... Secondo lei va mantenuto??
Poi le avevo anche chiesto quale sia, secondo le, la soglia al di sotto della quale il battito cardiaco non dovrebbe scendere...
la ringrazio
lui mi ha detto che essendo il tadalafil vasodilatatore come (anche un po) il nebivololo a parer suo sarebbe meglio dimezzare il dosaggio... Secondo lei va mantenuto??
Poi le avevo anche chiesto quale sia, secondo le, la soglia al di sotto della quale il battito cardiaco non dovrebbe scendere...
la ringrazio
[#7]
dopo
Utente
Mi è stato detto che Il nebivololo ha anche un effetto vasodilatatore mediato dall'ossido nitrico...cosa che risulta anche confermata da una breve ricerca in rete.. Infatti da quello che leggo pare abbia minori effetti collaterali sulla sessualità rispetto ad altri betabloccanti.
Non è così?
Non è così?
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.2k 3.6k 3
So benissimo quanto lei ha scritto . Uno dei due enantiomeri del nebivololo , uno destrogiro ed uno levogiro, ha effetti positivi sulla vasolodilatazine mediata dall ossido nitrico.
Detto questo l associazione con il taladafil è perfettamente tollerata.
La saluto
Detto questo l associazione con il taladafil è perfettamente tollerata.
La saluto
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 3k visite dal 22/03/2019.
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