Troponina mossa, cpk mosso, dolore toracico

Buonasera ho 26 anni, non fumo e non bevo
Accedo al ps martedì sera per dolore toracico intenso, ecg ed ecocardio negativo,
Troponina a 115 (max 75) e cpk a 108 (80max), mi tengono in osservazione un giorno, nel quale mi misurano anche indici di flogosi (negativi) e mioglobina, negativa.

Mi eseguono RMN cuore con e senza contrasto nella quale si stabilisce miocardio libero ma minimo LGE pericardico.

Mi segnano terapia antinfiammatoria e controllo cardiologico fra un mese.

Quello che mi chiedo é se fosse una pericardite in atto o cronicizzata, in quanto neanche loro si spiegano la pcr negativa ma la troponina mossa.

Dovrei eseguire altri accertamenti?
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.7k 3.8k
Soesso la PCR non si altera nella pericardite. Dovra eseguire degli ecocardio seriati.
Sono stati eseguiti i dosggi degli anticorpi antivirus Coxackie, adeno, Echo?


cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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No, quelle analisi non sono state effettuate. Che significa ecocardio seriati?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.7k 3.8k
dapprima ogni 15 gg poi dopo un mese, poi se va bene dopo sei mesi e poi una volta all'anno

Arrivederci
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Grazie dottor cecchini;
A me sembra assurdo che dagli ecocarduo effettuati non é mai emerso niente, mentre solo con una rmn é stato possibile diagnosticarla.
Forse perché in assenza di versamento ?
Se posso le invio il referto della mia rmn e degli ecg eseguiti..
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.7k 3.8k
Se non c'e' verssamento sono solo i foglietti pericardici infiammati.
Si tranquillizzi

cecchini
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Dottore un ultima domanda
É possibile che questa infiammazione sposti quindi la troponina? E mi causi dei dolori acuti interni alla zona sternale, a volte irradiati al dorso?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.7k 3.8k
La troponina elevata e' in corso di miopericardite acuta.
La ripeta pericamente ogni 3-4 giorni per valutare l'andamento della malattia: se questa fosse elevata significherebbe che la malattia non e' ancora recduta

cecchini
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La troponina era di 100 su 75 massimo, la cpk 100 su 80....ala rmn non hanno refertato infiammazioni o edemi al miocardio...secondo lei si può escludere una miocardite?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.7k 3.8k
I valori sono modestente mossi.
Se la RM non mostra segni di miocardite ovviamente significa che non l'ha avuta

cecchini
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Utente
Grazie dottore
Come da lei consigliato ho eseguito un dosaggio di troponina la quale risulta negativa dopo 5 giorni da quando é risultata mossa (118 oggi 60 su max 75)
Dal tracciato ecg risulta scritto
Tratto ST lievemente sopraslivellato (05mm in v1 e v2)
Tratto PR minimamente sottoslivellato in D3 e AVF
Non mi hanno detto niente a riguardo, ma cosa significano queste osservazioni?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.7k 3.8k
L' ECG e' come un quadro e va visto per giudicare se sia bello o meno e non puo' essere ceerto descritto a parole.
Può' invairlo alla mia mail purche' compreso di nome , cognome, timbre della struttura dove e' stato eseguita, altrimenti per ovvi motivi medico legali non potro' refertarlo.

mail: cecchinicuore@gmail.com

Se me lo inviasse mi segnali il suo post qui su Medicitalia, cosi io possa risalirne.
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Gentile dottore ho inviato gli ecg
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