Disturbi evacuativi e tenesmo

Gentili dottori, mio fratello 48 enne, soffre da diversi mesi, a fasi alterne, di una spiacevole sensazione d'incompleto svuotamento dell'intestino. Va regolarmente alla toilette al mattino, ma poi, per tutto il giorno, gli resta lo stimolo. A volte, nel corso della giornata, emette altre piccole quantità di feci, a volte nulla. Il gastrenterologo ha eseguito una rettosigmoidoscopia e un'anoscopia , con esito negativo. Lui, però, essendo ansioso, teme di avere qualche grave malattia Allora, ecco la domanda: il tenesmo e la sensazione d'incompleto svuotamento dell'intestino, sono disturbi tipici dei tumori dell'ano, del retto o del sigma, oppure anche di altre neoplasie del colon, ad esempio all'ascendente o al traverso, e allora dovrebbe eseguire una colonscopia totale ? Da precisare che non ha mai avuto sanguinamento rettale, diarrea o stipsi. Grazie per l'attenzione. Spero mi rispondiate con la consueta competenza e precisione.