Disidrosi o altra patologia?
Buongiorno. Scrivo non per mio diretto interesse ma per avere un'opinione riguardo un problema che affligge il mio compagno. Gli è stata diagnosticata una disidrosi alle mani. Purtroppo ogni tentativo di cura, anche solo per calmare i sintomi, si è rivelato vano.. ci viene qualche dubbio rispetto l'effettiva diagnosi, sia perché le cure proposte sono tutte inefficaci, sia perché questo problema non segue tutti i "canoni" tipici della malattia. Egli presenta prurito insopportabile, gonfiore e bollicine sottocutanee piene di siero che poi scoppiano, dita e mani così gonfie da impedirne i movimenti e, se piegate, si aprono i tagli sulla pelle ormai durissima. La pelle di stacca dove rovinata e lascia ferite. Qualsiasi crema, impacco, olio, pastiglia, dieta, bagno, integratore e tintura di qualunque genere, non funziona. L'unica cosa utile nei momenti acuti è il cortisone, che cerca di usare il meno possibile perché da subito assuefazione. I periodi acuti non sono legati a stress (si propongono anche in vacanza) ne a qualcosa di alimentare in particolare (abbiamo provato a togliere diversi alimenti e non è cambiato nulla, anche se con una dieta a base di solo riso bianco per due settimane abbiamo avuto un miglioramento). Non dipende da metalli o altre sostanze che abbiamo provato a eliminare. Questo problema ce l'ha anche suo fratello, suo nonno e qualche altra persona imparentata più o meno lontanamente con lui. I medici che abbiamo consultato ci hanno consigliato solo creme e pazienza, il primario di dermatologia ci ha detto solo che "deve trovare un lavoro dove non deve usare le mani" (studia all'università al momento quindi non fa lavori manuali).
Qualsiasi consiglio è bene accetto, ormai diventa impossibile fare qualsiasi attività senza dolore. Grazie della vostra cortese attenzione.
Qualsiasi consiglio è bene accetto, ormai diventa impossibile fare qualsiasi attività senza dolore. Grazie della vostra cortese attenzione.
Vi sono molti approcci per situazioni complicate come in questo caso e possono includere:
* Corticosteroidi creme o unguenti ad alta potenza( clobetasolo propionato (Clobesol), per contribuire ad accelerare la scomparsa delle bolle, e per trattare le crepe e fessure che si verificano dopo che le bollicine si sono asciugate.
* Impacchi umidi o freddi possono contribuire ad alleviare il prurito, aumentare l'efficacia delle creme e ridurre al minimo le vesciche.
* Antistaminici come la difenidramina (Benadryl) o loratadina (Claritin), per contribuire ad alleviare il prurito.
Se questi trattamenti non sono efficaci, si può fare un particolare tipo di terapia a base di luce ultravioletta con bagno con psoraleni (fotosensibilizante) più raggi ultravioletti A (BathPUVA terapia). Questo trattamento unisce l'esposizione ai raggi ultravioletti (fototerapia) con farmaci che aiutano a rendere la pelle più ricettiva agli effetti della luce ultravioletta (psoraleni).Naturalmente si possono associare assieme queste terapie in modo da personalizzare il trattamento.
* Corticosteroidi creme o unguenti ad alta potenza( clobetasolo propionato (Clobesol), per contribuire ad accelerare la scomparsa delle bolle, e per trattare le crepe e fessure che si verificano dopo che le bollicine si sono asciugate.
* Impacchi umidi o freddi possono contribuire ad alleviare il prurito, aumentare l'efficacia delle creme e ridurre al minimo le vesciche.
* Antistaminici come la difenidramina (Benadryl) o loratadina (Claritin), per contribuire ad alleviare il prurito.
Se questi trattamenti non sono efficaci, si può fare un particolare tipo di terapia a base di luce ultravioletta con bagno con psoraleni (fotosensibilizante) più raggi ultravioletti A (BathPUVA terapia). Questo trattamento unisce l'esposizione ai raggi ultravioletti (fototerapia) con farmaci che aiutano a rendere la pelle più ricettiva agli effetti della luce ultravioletta (psoraleni).Naturalmente si possono associare assieme queste terapie in modo da personalizzare il trattamento.
Dr. Adolfo Gasparetto
Utente
Grazie della gentilissima risposta!
Proveremo sicuramente queste soluzioni.
Proveremo sicuramente queste soluzioni.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 12.8k visite dal 28/08/2016.
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