Vitamina b12 borderline

Buongiorno!
Mesi fa ho fatto una visita gastroenterologica in quanto presento, a periodi, bruciore che sale lungo l'esofago e dolori ad epigastrio, petto e schiena.


I sintomi sopraindicati, specialmente i dolori, possono scomparire anche per mesi per poi ripresentarsi.


Noto che si presentano specialmente con certi cibi (cioccolato, pomodoro, cibi molto elaborati...).




La gastroenterologa ha detto che si tratta di malattia da reflusso gastroesofageo e mi ha prescritto lansoprazolo da prendere per 6 settimane nei cambi di stagione e riopan da prendere dopo i pasti.



Con il lansoprazolo mi passa completamente qualsiasi sintomo, il riopan lo trovo meno efficace ma comunque non è male.




La gastroenterologa mi ha prescritto degli esami del sangue da fare:
la ferritina, che è risultata leggermente bassa.
Sono un donatore di sangue e in questo periodo ho donato frequentemente.

Anche in passato mi è capitato che fosse bassina dopo una serie di donazioni ravvicinate, ma sospendendo per un po' le donazioni è tornata nella norma da sola;

Gli esami per la celiachia ancora non li ho fatti;

Esame del sangue per la ricerca degli anticorpi dell'helicobacter pylori risultati negativi;

Infine mi ha prescritto l'esame della vitamina b12, che è risultata 238 pg/ml.


Sul referto c'è scritto che valori tra i 200 e i 300 pg/ml sono da considerare borderline.




Vorrei capire se questi valori di vitamina b12 hanno un qualche significato o se non vogliono dire nulla.




Dato che ho letto che gli inibitori di pompa protonica possono inibirne l'assorbimento aggiungo che il lansoprazolo lo prendo per un tempo complessivo di un paio di mesi all'anno (lo avevo preso anche l'anno precedente per un paio di cicli di 4 settimane su indicazione del medico di base).


Ho finito di prenderlo ad inizio maggio (l'ho preso per 6 settimane), dopodiché per un mesetto ho preso il Riopan.


L'esame del sangue l'ho fatto il 26 luglio, quindi circa 2 mesi e mezzo dalla fine del ciclo con il lansoprazolo.




Grazie a chi mi risponderà!
[#1]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
Il tempo di assunzione di ipp non è sufficiente ad inibire l'assorbimento della cobalamina.
Ha fatto mai una gastroscopia?
Se si, può riportare il referto?
Mangia a sufficienza carne?
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#2]
dopo
Utente
Utente
Buonasera dottore e grazie!
No, non ho mai fatto una gastroscopia. La carne la mangio, non in grandi quantità ma la mangio. Ho portato gli esiti al medico di base e mi ha detto che va bene così il valore, secondo lei invece è realmente basso?
[#3]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
Non è basso, tende al basso.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#4]
dopo
Utente
Utente
Secondo lei dovrei fare qualche accertamento ulteriore?
Io al momento ho solo preso in farmacia un integratore senza obbligo di ricetta...
[#5]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
Faccia prelievo per
APCA (anticorpi anti cellula parietale gastrica)
AFI (anticorpi anti fattore intrinseco)

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#6]
dopo
Utente
Utente
Ok, magari li farò privatamente perché il medico di base dice che non serve fare niente. Grazie ancora e cordiali saluti!
[#7]
dopo
Utente
Utente
Tra due giorni ho il vaccino anticovid.Devo aspettare pernfare questi esami o il vaccino non li può alterare?
[#8]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
Ininfluente.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#9]
dopo
Utente
Utente
Ottimo, allora nei prossimi giorni farò il prelievo. Nemmeno l'integratore di vitamina b12 che sto prendendo non influenza gli esami, vero?
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