Chirurgo (refrattiva) tradizionalista? Prk o lasik?
Buongiorno,
seguendo il vostro consiglio son andato a fare un consulto per un parere su un intervento di chirurgia refrattiva da un medico che esegue questi interventi da 15 anni e con frequenza elevata.
Il mio difetto visivo è miopia ed astigmatismo ad entrambi gli occhi, in uno ho 3.5 di miopia e 0.75 di astigmatismo, nell'altro ho 2.25 di miopia e 1.25 di astigmatismo.
La cosa che mi ha lasciato un pò perplesso è che ha escluso a priori un intervento lasik a favore del prk descrivendo come unico inconveniente del prk il dolore post operatorio e l'aleatorietà della cicatrizzazione che cambia da individuo ad individuo portando quindi a risultati diversi a seconda del paziente.
Contro il lasik invece una serie di controindicazioni, tra cui la maggiore attenzione da dedicare agli occhi tipo il non sfregarseli o gli urti.
Fortunatamente non ho particolari problemi economici e sono pronto a spendere poichè stiamo parlando di salute.
Le mie domande quindi sono:
- E' vero che il prk è più affidabile del lasik, e vi è più letteratura medica a favore del primo e a sfavore del secondo?
- Quale tecnica favorire per il mio disturbo che ritengo di medio-lieve entità senza conoscere lo spessore della cornea?
- La garanzia di affidarsi ad un professionista che ha eseguito tanti interventi e la cui accuratezza nel pre-operatorio è riconosciuta e riconoscibile, (revisione del laser effettuata ogni 3 mesi), visita accurata di almeno 1,5 ore, può far passare oltre all'utilizzo di tecniche forse obsolete?
seguendo il vostro consiglio son andato a fare un consulto per un parere su un intervento di chirurgia refrattiva da un medico che esegue questi interventi da 15 anni e con frequenza elevata.
Il mio difetto visivo è miopia ed astigmatismo ad entrambi gli occhi, in uno ho 3.5 di miopia e 0.75 di astigmatismo, nell'altro ho 2.25 di miopia e 1.25 di astigmatismo.
La cosa che mi ha lasciato un pò perplesso è che ha escluso a priori un intervento lasik a favore del prk descrivendo come unico inconveniente del prk il dolore post operatorio e l'aleatorietà della cicatrizzazione che cambia da individuo ad individuo portando quindi a risultati diversi a seconda del paziente.
Contro il lasik invece una serie di controindicazioni, tra cui la maggiore attenzione da dedicare agli occhi tipo il non sfregarseli o gli urti.
Fortunatamente non ho particolari problemi economici e sono pronto a spendere poichè stiamo parlando di salute.
Le mie domande quindi sono:
- E' vero che il prk è più affidabile del lasik, e vi è più letteratura medica a favore del primo e a sfavore del secondo?
- Quale tecnica favorire per il mio disturbo che ritengo di medio-lieve entità senza conoscere lo spessore della cornea?
- La garanzia di affidarsi ad un professionista che ha eseguito tanti interventi e la cui accuratezza nel pre-operatorio è riconosciuta e riconoscibile, (revisione del laser effettuata ogni 3 mesi), visita accurata di almeno 1,5 ore, può far passare oltre all'utilizzo di tecniche forse obsolete?
Dr. Carlo Orione
Oculista, Chirurgo plastico
6k 119
- E' vero che il prk è più affidabile del lasik, e vi è più letteratura medica a favore del primo e a sfavore del secondo?
NO, vi è più letteratura sulla PRK solo perché è la prima tecnica che si è praticata con il laser, poi è stata superata dalla lasik
- Quale tecnica favorire per il mio disturbo che ritengo di medio-lieve entità senza conoscere lo spessore della cornea?
Lasik o femtolasik, se lo spessore corneale la consente
- La garanzia di affidarsi ad un professionista che ha eseguito tanti interventi e la cui accuratezza nel pre-operatorio è riconosciuta e riconoscibile, (revisione del laser effettuata ogni 3 mesi), visita accurata di almeno 1,5 ore, può far passare oltre all'utilizzo di tecniche forse obsolete?
NO
La PRK è ormai obsoleta e ha maggiori rischi di haze (opacità corneale) e regressione.
Cordiali saluti
NO, vi è più letteratura sulla PRK solo perché è la prima tecnica che si è praticata con il laser, poi è stata superata dalla lasik
- Quale tecnica favorire per il mio disturbo che ritengo di medio-lieve entità senza conoscere lo spessore della cornea?
Lasik o femtolasik, se lo spessore corneale la consente
- La garanzia di affidarsi ad un professionista che ha eseguito tanti interventi e la cui accuratezza nel pre-operatorio è riconosciuta e riconoscibile, (revisione del laser effettuata ogni 3 mesi), visita accurata di almeno 1,5 ore, può far passare oltre all'utilizzo di tecniche forse obsolete?
NO
La PRK è ormai obsoleta e ha maggiori rischi di haze (opacità corneale) e regressione.
Cordiali saluti
Carlo Orione, MD
carlo.orione@orioneye.com
www.orioneye.com
Dr. Antonio Pascotto
Oculista
3k 84
Ottima, come sempre, la disamina di Carlo.
Gli interventi di PRK e FemtoLasik sono entrambi efficaci ma, per quanto riportato in letteratura e per esperienza personale, ritengo anch'io che la tecnica di prima scelta dovrebbe essere la FemtoLasik.
Buona giornata!
Gli interventi di PRK e FemtoLasik sono entrambi efficaci ma, per quanto riportato in letteratura e per esperienza personale, ritengo anch'io che la tecnica di prima scelta dovrebbe essere la FemtoLasik.
Buona giornata!
Dottor Antonio Pascotto
Tel. 081 554 2792
www.oculisticapascotto.it
Utente
Buongiorno e grazie ad entrambi per le risposte,
è vero che ci sono stati casi in cui con tecnica lasik, il lembo composto da epitelio e cornea che viene sollevato e poi riposizionato dopo la correzione non si è cicatrizzato anche dopo parecchio tempo dall'operazione?
Quanto tempo dopo l'operazione è possibile fare sport anche di contatto come la boxe o più semplicemente una partita di calcetto?
Rinnovo i miei ringraziamenti
è vero che ci sono stati casi in cui con tecnica lasik, il lembo composto da epitelio e cornea che viene sollevato e poi riposizionato dopo la correzione non si è cicatrizzato anche dopo parecchio tempo dall'operazione?
Quanto tempo dopo l'operazione è possibile fare sport anche di contatto come la boxe o più semplicemente una partita di calcetto?
Rinnovo i miei ringraziamenti
Dr. Carlo Orione
Oculista, Chirurgo plastico
6k 119
è vero che ci sono stati casi in cui con tecnica lasik, il lembo composto da epitelio e cornea che viene sollevato e poi riposizionato dopo la correzione non si è cicatrizzato anche dopo parecchio tempo dall'operazione?
IL LEMBO VA A POSTO E RIMANE STABILE, STIA TRANQUILLO
Quanto tempo dopo l'operazione è possibile fare sport anche di contatto come la boxe o più semplicemente una partita di calcetto?
IL MIO CONSIGLIO è DI ASPETTARE UN MESE, ANCHE SE LA BOXE è SCONSIGLIATA IN UNA PERSONA MIOPE SIA CHE ABBIA EFFETTUATO O MENO UN INTERVENTO REFRATTIVO, PER PROBLEMI VITREORETINICI.
Cordialmente
IL LEMBO VA A POSTO E RIMANE STABILE, STIA TRANQUILLO
Quanto tempo dopo l'operazione è possibile fare sport anche di contatto come la boxe o più semplicemente una partita di calcetto?
IL MIO CONSIGLIO è DI ASPETTARE UN MESE, ANCHE SE LA BOXE è SCONSIGLIATA IN UNA PERSONA MIOPE SIA CHE ABBIA EFFETTUATO O MENO UN INTERVENTO REFRATTIVO, PER PROBLEMI VITREORETINICI.
Cordialmente
Utente
Grazie, gentilissimo
Utente
Bene, è arrivato il momento, effettuerò una femtolasik la prossima settimana, mi potete ragguagliare sui tempi di recupero per effettuare le seguenti attività fisiche?
- Corsa
- Palestra con pesi
- Nuoto
- Calcetto
Grazie
- Corsa
- Palestra con pesi
- Nuoto
- Calcetto
Grazie
Dr. Carlo Orione
Oculista, Chirurgo plastico
6k 119
Corsa il giorno dopo
X gli altri sport aspetterei 7 giorni
Cordialmente
X gli altri sport aspetterei 7 giorni
Cordialmente
Utente
Scrivo per dare una testimonianza della mia esperienza.
A Settembre 2012 mi sottopongo a chirurgia refrattiva con tecnica femtolasik bilaterale per eliminare miopia e astigmatismo.
Nei controlli successivi emerge che mentre con l'occhio sinistro dove il difetto maggiore era la miopia avevo recuperato praticamente 9/10 con il destro dove invece vi era un maggior difetto astigmatico il recupero era stato piuttosto inferiore, circa 8/10.
Abbiamo in accordo col professionista che mi ha operato fatto passare un pò di tempo, mi sembra che debbano passare almeno 3 mesi per effettuare il cosiddetto "ritocco" cioè sollevare nuovamente il lembo d'epitelio e intervenire sulla cornea.
Questa operazione l'ho effettuata una decina di giorni fà in gennaio 2013 ed al consueto controllo da effettuare dopo 7 giorni è risultato un recupero del visus dell'occhio sinistro di 10/10 e del destro di 9,5/10.
Adesso chiedo a voi specialisti, essendo l'occhio destro stato operato due volte, l'adesione dell'epitelio sarà più fragile oppure no?
A Settembre 2012 mi sottopongo a chirurgia refrattiva con tecnica femtolasik bilaterale per eliminare miopia e astigmatismo.
Nei controlli successivi emerge che mentre con l'occhio sinistro dove il difetto maggiore era la miopia avevo recuperato praticamente 9/10 con il destro dove invece vi era un maggior difetto astigmatico il recupero era stato piuttosto inferiore, circa 8/10.
Abbiamo in accordo col professionista che mi ha operato fatto passare un pò di tempo, mi sembra che debbano passare almeno 3 mesi per effettuare il cosiddetto "ritocco" cioè sollevare nuovamente il lembo d'epitelio e intervenire sulla cornea.
Questa operazione l'ho effettuata una decina di giorni fà in gennaio 2013 ed al consueto controllo da effettuare dopo 7 giorni è risultato un recupero del visus dell'occhio sinistro di 10/10 e del destro di 9,5/10.
Adesso chiedo a voi specialisti, essendo l'occhio destro stato operato due volte, l'adesione dell'epitelio sarà più fragile oppure no?
Dr. Antonio Pascotto
Oculista
3k 84
No, non si preoccupi, l'adesione del flap sarà la stessa.
Buona giornata!
Buona giornata!
Dr. Carlo Orione
Oculista, Chirurgo plastico
6k 119
Concordo pienamente con Antonio
Auguri
Auguri
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 16k visite dal 04/06/2012.
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