Malessere astenia
Buongiorno dottori
Vi sottopongo la mia situazione e ringrazio chiunque voglia darmi qualche indicazione.
Negli ultimi 3 mesi ho una forte astenia, malessere generale, dolori muscolari ovunque ma piu accentuati braccio e costato a dx, anche febbretta, max 37.5 occasionale.
Ho visto che dopo lo stress, es lavorativo la cosa si acutizza.
Mi accadevano anche in passato questi espisodi, duravano 2 o 3 gg e poi andavano via, anche se ormai non posso dire di star bene da anni.
Soffro di gastrite e ho ernia iatale.
Ho anche da due anni palpitazioni dopo i pasti, da seduta o coricata (lo sento nella gabbia toracica, gola orecchie) e fiato corto, la percezione di non respirare bene.
In questi due anni ho perso 21 kg, di cui 5 gli ultimi 3 mesi da quando ho preso a stare cosi male.
Perdita di peso mai dovuta a reale dieta... inizialmente per la gastrite e adesso non so per cosa dato che mangio.
Ovviamente ho paura di un tumore x via di questa modifica di peso.
L attivitá lavorativa mi risulta difficile se non del tutto inibita infatti ora mi trovo in malattia perché questa stanchezza non riesce a farmi concentrare sull attivitá.
Ho fatto ovviamente tutti esame sangue, visita reumatologica, fattore reumatoide e altri indicatori negativi, visita neurologica (anche se x i dolori muscolari piu che x la stanchezza), endocrinologo e cardiologo.
Gastroscopia e colonscopia recenti negative a parte gastrite e ernia iatale.
Ho protrusioni al disco lombari e sicuro la situazione muscolo scheletrica non é delle migliori considerato l obesitá e la sedentarietá che tuttavia provo a limare con bici e camminate, ovviamente quando non ho questa astenia.
Non é una stanchezza normale di un fine giornata stressante, é uno stato simil influenzale tant e che a volte viene pure la febbre, e negli ultimi mesi é insopportabile.
Devo fare come ultimi esami rx torace e esame urine 24h.
Se fossero negative dobbiamo orientare la cosa nel versante psichiatrico o posso fare altri esami?
Devo vedermi comunque con una psichiatra sett prox x iniziare terapia in base all inquadramento che mi farà, di ansia comunque ne ho sempre sofferto, e sto facendo psicoterapia cognitivo comportamentale da 1 mese x superare dei traumi passati, sicuramente la mia capacità di gestire lo stress é minima ma mi chiedevo se pur non sentendomi depressa (anche se alcuni periodi della vita mi han portato ad umore nero in passato e questo malessere non conforta) questa grossissima astenia possa essere giustificata solo da una forma psicogena.
Grazie mille
Vi sottopongo la mia situazione e ringrazio chiunque voglia darmi qualche indicazione.
Negli ultimi 3 mesi ho una forte astenia, malessere generale, dolori muscolari ovunque ma piu accentuati braccio e costato a dx, anche febbretta, max 37.5 occasionale.
Ho visto che dopo lo stress, es lavorativo la cosa si acutizza.
Mi accadevano anche in passato questi espisodi, duravano 2 o 3 gg e poi andavano via, anche se ormai non posso dire di star bene da anni.
Soffro di gastrite e ho ernia iatale.
Ho anche da due anni palpitazioni dopo i pasti, da seduta o coricata (lo sento nella gabbia toracica, gola orecchie) e fiato corto, la percezione di non respirare bene.
In questi due anni ho perso 21 kg, di cui 5 gli ultimi 3 mesi da quando ho preso a stare cosi male.
Perdita di peso mai dovuta a reale dieta... inizialmente per la gastrite e adesso non so per cosa dato che mangio.
Ovviamente ho paura di un tumore x via di questa modifica di peso.
L attivitá lavorativa mi risulta difficile se non del tutto inibita infatti ora mi trovo in malattia perché questa stanchezza non riesce a farmi concentrare sull attivitá.
Ho fatto ovviamente tutti esame sangue, visita reumatologica, fattore reumatoide e altri indicatori negativi, visita neurologica (anche se x i dolori muscolari piu che x la stanchezza), endocrinologo e cardiologo.
Gastroscopia e colonscopia recenti negative a parte gastrite e ernia iatale.
Ho protrusioni al disco lombari e sicuro la situazione muscolo scheletrica non é delle migliori considerato l obesitá e la sedentarietá che tuttavia provo a limare con bici e camminate, ovviamente quando non ho questa astenia.
Non é una stanchezza normale di un fine giornata stressante, é uno stato simil influenzale tant e che a volte viene pure la febbre, e negli ultimi mesi é insopportabile.
Devo fare come ultimi esami rx torace e esame urine 24h.
Se fossero negative dobbiamo orientare la cosa nel versante psichiatrico o posso fare altri esami?
Devo vedermi comunque con una psichiatra sett prox x iniziare terapia in base all inquadramento che mi farà, di ansia comunque ne ho sempre sofferto, e sto facendo psicoterapia cognitivo comportamentale da 1 mese x superare dei traumi passati, sicuramente la mia capacità di gestire lo stress é minima ma mi chiedevo se pur non sentendomi depressa (anche se alcuni periodi della vita mi han portato ad umore nero in passato e questo malessere non conforta) questa grossissima astenia possa essere giustificata solo da una forma psicogena.
Grazie mille
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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E' possibile che dipenda da una condizione psicologica non stabile che è utile far valutare dallo specialista.
https://wa.me/3908251881139
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[#3]
Utente
Aggiungo dottore per la perdita di peso cosa ne pensa? L ansia può far dimagrire? Il mio psicoterapeuta mi dice che un corpo sempre ansioso consuma energie, uno mangia normale e dimagrisce. L insonnia incide. E che il mio malessere é dovuto al fatto che riattivando continuamente ansia e stress, il corpo nel tempo é andato in spegnimento, giustifica il malessere in questo modo. Lei che ne pensa? Grazie ancora
[#4]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Si sottoponga a visita psichiatrica
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[#5]
Utente
Grazie dottore, lo farò settimana entrante.
Aggiungo come disturbo degli ultimi 3 mesi insonnia...alcune volte ho fatica ad addormentarmi, altre mi addormento e mi sveglio 2/3/4 anche 5 volte. Poi mi riaddormento dopo poco o ci metto una mezzora. Succedono anche notti in bianco. Ma comunque i 2 risvegli notturni minimo ci sono sempre. Non penso a niente quando mi sveglio e non mi sveglio di soprassalto, semplicemente mi sveglio, poi non ho pensieri particolari che mi tengono sveglia. L unica cosa che un pò mi tormenta é questo calo di peso strano non esagerato ma presente. E ovviamente la stanchezza e malessere. Ma é un pensiero che mi tormenta piu di giorno , di notte poco e nulla. Non riesco mai ad andare oltre le 7 max 8 ore... continuamente interrotte, é un disturbo che prima non ho mai avuto o comunque di rado come tutti, e anzi il sonno non mi é mai mancato. Cosa ne pensa? Dovrei consultare anche un neurologo secondo lei? Grazie mille dottore del suo aiuto gratuito
Aggiungo come disturbo degli ultimi 3 mesi insonnia...alcune volte ho fatica ad addormentarmi, altre mi addormento e mi sveglio 2/3/4 anche 5 volte. Poi mi riaddormento dopo poco o ci metto una mezzora. Succedono anche notti in bianco. Ma comunque i 2 risvegli notturni minimo ci sono sempre. Non penso a niente quando mi sveglio e non mi sveglio di soprassalto, semplicemente mi sveglio, poi non ho pensieri particolari che mi tengono sveglia. L unica cosa che un pò mi tormenta é questo calo di peso strano non esagerato ma presente. E ovviamente la stanchezza e malessere. Ma é un pensiero che mi tormenta piu di giorno , di notte poco e nulla. Non riesco mai ad andare oltre le 7 max 8 ore... continuamente interrotte, é un disturbo che prima non ho mai avuto o comunque di rado come tutti, e anzi il sonno non mi é mai mancato. Cosa ne pensa? Dovrei consultare anche un neurologo secondo lei? Grazie mille dottore del suo aiuto gratuito
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Basta lo psichiatra per ora
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[#7]
Utente
Buongiorno dottore
Ho fatto la visita, la dottoressa, che é in contatto col mio psicoterapaeuta, dice che la prima cosa da sistemare é il sonno e che il mio malessere é dovuto alla mancanza di questo innanzitutto. Dice che devo dormire bene almeno un mese e poi vedere cosa rimane come sintomi. Perchè sono 3 mesi che soffro di insonnia, frequenti risvegli o notti bianche.
Mi ha prescritto zolpeduar 5 mg. Se non funziona passare a 10mg. Se non funziona fare 10 mg zolpeduar + 5 gocce gocce xanax. Se non funziona 10 gocce.
Lei cosa ne pensa? Io sinceramente ho molta paura della dipendenza da entrambi i farmaci. Mi consiglia di prenderli a giorni alterni magari?
Aggiungo che questo malessere anche se non cosi forte lo avevo in precedenza ogni tanto anche prima degli ultimi 3 mesi. E mi svegliavo sempre con frequenti dolori muscolari mattutini.
La dottoressa conferma quello che dice lo psicoterapeuta, stress eccessivo che mi spegne con questo malessere e calo di peso dovuto a questo.
Grazie mille del suo aiuto
Ho fatto la visita, la dottoressa, che é in contatto col mio psicoterapaeuta, dice che la prima cosa da sistemare é il sonno e che il mio malessere é dovuto alla mancanza di questo innanzitutto. Dice che devo dormire bene almeno un mese e poi vedere cosa rimane come sintomi. Perchè sono 3 mesi che soffro di insonnia, frequenti risvegli o notti bianche.
Mi ha prescritto zolpeduar 5 mg. Se non funziona passare a 10mg. Se non funziona fare 10 mg zolpeduar + 5 gocce gocce xanax. Se non funziona 10 gocce.
Lei cosa ne pensa? Io sinceramente ho molta paura della dipendenza da entrambi i farmaci. Mi consiglia di prenderli a giorni alterni magari?
Aggiungo che questo malessere anche se non cosi forte lo avevo in precedenza ogni tanto anche prima degli ultimi 3 mesi. E mi svegliavo sempre con frequenti dolori muscolari mattutini.
La dottoressa conferma quello che dice lo psicoterapeuta, stress eccessivo che mi spegne con questo malessere e calo di peso dovuto a questo.
Grazie mille del suo aiuto
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Sinceramente non condivido l'utilizzo di benzodiazepine, sarebbe opportuno un trattamento più specifico, deciso e soprattutto curativo.
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[#9]
Utente
Buongiorno dottore
Grazie davvero del feedback. Lei per trattamento deciso intende un antidepressivo?
La dottoressa mi ha detto che va sistemato il sonno e poi in caso si valuta una terapia diversa sui sintomi rimanenti ma come le dicevo mi spaventa l assuefazione di queste sostanze. Lei ritiene che se dormo 7 ore con 2 o 3 risvegli come mi é capitato queste due notti senza prendere nulla sia sufficiente e prendere il farmaco solo se non mi viene sonno o non riesco a riaddormentarmi? Tipo stanotte mi son svegliata alle 2 ho visto che non ripartivo subito, ho preso melatonina 1mg sublinguale e ho ridormito.
Io ritengo che si la mancanza di sonno incida ma se avevo ogni tanto questo malessere anche prima ( sensazione di influenza talvolta con qualche linea di febbre associata) quando dormivo anche piu di 8 ore probabilmente il sonno c entra in parte. Lei che ne pensa? Comunque chiederò consiglio anche al medico di base.
Grazie mille davvero del suo interessamento
Grazie davvero del feedback. Lei per trattamento deciso intende un antidepressivo?
La dottoressa mi ha detto che va sistemato il sonno e poi in caso si valuta una terapia diversa sui sintomi rimanenti ma come le dicevo mi spaventa l assuefazione di queste sostanze. Lei ritiene che se dormo 7 ore con 2 o 3 risvegli come mi é capitato queste due notti senza prendere nulla sia sufficiente e prendere il farmaco solo se non mi viene sonno o non riesco a riaddormentarmi? Tipo stanotte mi son svegliata alle 2 ho visto che non ripartivo subito, ho preso melatonina 1mg sublinguale e ho ridormito.
Io ritengo che si la mancanza di sonno incida ma se avevo ogni tanto questo malessere anche prima ( sensazione di influenza talvolta con qualche linea di febbre associata) quando dormivo anche piu di 8 ore probabilmente il sonno c entra in parte. Lei che ne pensa? Comunque chiederò consiglio anche al medico di base.
Grazie mille davvero del suo interessamento
Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 240 visite dal 10/05/2024.
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