Parere su un evento particolare
salve dottori
apro parentesi volevo usare i consulti precedenti invece di un nuovo post ma non si aggiunge mah
allora la mia situazione: pensieri ossessivi, attacchi panico, agorofobia depressione, ansia e fin qua ci siamo, sono in cura con un pschiatra privato della mia citta'
tutto e' inziato dal 2002 e trattato con doparox partendo da mezza compressa e dati i scarsi risultati saliti a 2 compresse al giorn
mi ripresi ma c'era qalcosa che non andava, da uno stato depressivo passai ad uno troppo eccitato, durato per 1 mese per poi ritornare normale.
ovvio che fu riferito dal mio pschi che minimizzo in famiglia siamo ignoranti in materia eppur qualcosa non tornava ma che potevo fare ^?
poi stabilizzatomi il daccordo col pscic decidemmo di ridurre il doparox a 1 compressa e mezza, tutto sembrava andar bene invece... per 1 anni improvviso dalla sera alla mattina compii:
furti
spese pazze e inutili
umore fuori controllo
ritorno da l mio psic rassicurandomi che e' semplice cleptomania e nulla altro
2 pschi stessa diagnosi e stessa cura ma stessi risultati.
infine 3 la prima volta che mi vede: raffaele sei bipolare 2 perche' sei sempre in stato eccitativo , la diagnosi fu arricchita da bipolarismo 2 e trattata con cambio antidepressivo doparox con zoloft 100mg, per avere benefici purtroppo sono dovuto salire a 3 compresse e attualmente sto discreto.
scusate il papiello ma non ci ho capito niente diversi pareri, seppur a distanza, ma cosa potrebbe essere dovuto questo skizzamento e fuori controllo durato per 1 anno per poi sparire gradatamente dall'assunzione dello stabilizzatore lamotrigina 100mg '?
ah chiedo scusa ancora attualmente il mio psic mi ha detto di scegliere pr rimanere la situazione discreta?
rimanere a dosaggio attuale antidepressivo senza antipsicotico
ridurre il dosaggio ma aggiungendo un antipscicotico
come faccio a saperlo io?
apro parentesi volevo usare i consulti precedenti invece di un nuovo post ma non si aggiunge mah
allora la mia situazione: pensieri ossessivi, attacchi panico, agorofobia depressione, ansia e fin qua ci siamo, sono in cura con un pschiatra privato della mia citta'
tutto e' inziato dal 2002 e trattato con doparox partendo da mezza compressa e dati i scarsi risultati saliti a 2 compresse al giorn
mi ripresi ma c'era qalcosa che non andava, da uno stato depressivo passai ad uno troppo eccitato, durato per 1 mese per poi ritornare normale.
ovvio che fu riferito dal mio pschi che minimizzo in famiglia siamo ignoranti in materia eppur qualcosa non tornava ma che potevo fare ^?
poi stabilizzatomi il daccordo col pscic decidemmo di ridurre il doparox a 1 compressa e mezza, tutto sembrava andar bene invece... per 1 anni improvviso dalla sera alla mattina compii:
furti
spese pazze e inutili
umore fuori controllo
ritorno da l mio psic rassicurandomi che e' semplice cleptomania e nulla altro
2 pschi stessa diagnosi e stessa cura ma stessi risultati.
infine 3 la prima volta che mi vede: raffaele sei bipolare 2 perche' sei sempre in stato eccitativo , la diagnosi fu arricchita da bipolarismo 2 e trattata con cambio antidepressivo doparox con zoloft 100mg, per avere benefici purtroppo sono dovuto salire a 3 compresse e attualmente sto discreto.
scusate il papiello ma non ci ho capito niente diversi pareri, seppur a distanza, ma cosa potrebbe essere dovuto questo skizzamento e fuori controllo durato per 1 anno per poi sparire gradatamente dall'assunzione dello stabilizzatore lamotrigina 100mg '?
ah chiedo scusa ancora attualmente il mio psic mi ha detto di scegliere pr rimanere la situazione discreta?
rimanere a dosaggio attuale antidepressivo senza antipsicotico
ridurre il dosaggio ma aggiungendo un antipscicotico
come faccio a saperlo io?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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"ovvio che fu riferito dal mio pschi che minimizzo "
Qui non si capisce cosa voglia dire. Dove è scritto che minimizza, e cosa ? Perchè ovvio ?
"ritorno da l mio psic rassicurandomi che e' semplice cleptomania e nulla altro"
Scritto così non si capisce: Lei ha rassicurato lo psichiatra, o lo psichiatra ha rassicurato Lei ?
" la diagnosi fu arricchita da bipolarismo 2 ": l'ha già detto nella riga sopra che la diagnosi è questa che significa "fu arricchita" ?
---
"ma cosa potrebbe essere dovuto questo skizzamento e fuori controllo durato per 1 anno per poi sparire gradatamente dall'assunzione dello stabilizzatore lamotrigina 100mg '?"
Ma come a cosa può essere dovuto ? E che significa se no la diagnosi fatta ? A parte il nome, le sarà stato spiegato in cosa consiste, e comunque l'ha illustrato Lei cosa ha avuto, le varie fasi etc, quindi in che senso "a cosa potrebbe essere dovuto" ?
Qui non si capisce cosa voglia dire. Dove è scritto che minimizza, e cosa ? Perchè ovvio ?
"ritorno da l mio psic rassicurandomi che e' semplice cleptomania e nulla altro"
Scritto così non si capisce: Lei ha rassicurato lo psichiatra, o lo psichiatra ha rassicurato Lei ?
" la diagnosi fu arricchita da bipolarismo 2 ": l'ha già detto nella riga sopra che la diagnosi è questa che significa "fu arricchita" ?
---
"ma cosa potrebbe essere dovuto questo skizzamento e fuori controllo durato per 1 anno per poi sparire gradatamente dall'assunzione dello stabilizzatore lamotrigina 100mg '?"
Ma come a cosa può essere dovuto ? E che significa se no la diagnosi fatta ? A parte il nome, le sarà stato spiegato in cosa consiste, e comunque l'ha illustrato Lei cosa ha avuto, le varie fasi etc, quindi in che senso "a cosa potrebbe essere dovuto" ?
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
Utente
b.sera dottore grazie per la risposta
allora il non sapermi esprimere fa parte della mia patologia ,confusionario al massimo
tutto si riassume in 2 righe nesssuno dei 3 pschiatri mi ha inquadrato bene sopratutto il 3 che mi disse ci tengo a te raffaele ! si a miei soldi forse
cmq dottore booo non sapro mai che diavolo di patoligia ho ,un solo rammarico e che sono di napoli e lei e' lontano per un consulto
b.serata
allora il non sapermi esprimere fa parte della mia patologia ,confusionario al massimo
tutto si riassume in 2 righe nesssuno dei 3 pschiatri mi ha inquadrato bene sopratutto il 3 che mi disse ci tengo a te raffaele ! si a miei soldi forse
cmq dottore booo non sapro mai che diavolo di patoligia ho ,un solo rammarico e che sono di napoli e lei e' lontano per un consulto
b.serata
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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A me sembra che il terzo abbia fatto una diagnosi congrua con quello che Lei riporta, e la terapia torna con la diagnosi.
Dr.Matteo Pacini
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Utente
ciao dottore
azzo non mi aspettavo sto colpo di scena in quanto lho liguidato
azzo non mi aspettavo sto colpo di scena in quanto lho liguidato
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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Quale sarebbe il colpo di scena ?
Dr.Matteo Pacini
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Utente
dottore b.sera il colpo di scena dottore ci sono molti punti oscuri ,i primi 2 psic che diagnosticano un semplice doc .ansia .attacchi di panico ,poi c'e il periodo del furti .spesa pazze ,poi si torna alla normalita'
poi la paroxetina perde efficacia dopo tanti anni di utilizzo e cambio psci ,che mi fa un altra diagnosi doc,ansia ,e bipolarismo 2 trovandomi . a sua detta ,in stato maniacale .e quindi cambia antidepressivo con zoloft partendo da mezza compressa e arrivando a 3 al giorno ,
mo chiedo se tu mi dici sei in stato maniacale a che serve la lamotrigina ? e' risaputo pure dai bambini che riduce il rischio di andare in stao depressivo ma nion e' indicato per quelel maniacali vede dottore che c'e qualcosa che non quadra
poi la paroxetina perde efficacia dopo tanti anni di utilizzo e cambio psci ,che mi fa un altra diagnosi doc,ansia ,e bipolarismo 2 trovandomi . a sua detta ,in stato maniacale .e quindi cambia antidepressivo con zoloft partendo da mezza compressa e arrivando a 3 al giorno ,
mo chiedo se tu mi dici sei in stato maniacale a che serve la lamotrigina ? e' risaputo pure dai bambini che riduce il rischio di andare in stao depressivo ma nion e' indicato per quelel maniacali vede dottore che c'e qualcosa che non quadra
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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L'umore è stabile con una terapia per il disturbo bipolare. Quindi cosa non torna ?
Può chiederle di scegliere dopo averle illustrato la differenza, se è questione ad esempio di sapere che effetti collaterali eventualmente per lei sono preferibili.
Ovviamente, così come scelta affidata a Lei, no, non ha senso.
Antipsicotico non saprei cosa sia, a 10 ce n'è più di uno. Ma perché se l'umore è stabile dovrebbe servire anche un antipsicotico, questo mi torna già di meno.
Può chiederle di scegliere dopo averle illustrato la differenza, se è questione ad esempio di sapere che effetti collaterali eventualmente per lei sono preferibili.
Ovviamente, così come scelta affidata a Lei, no, non ha senso.
Antipsicotico non saprei cosa sia, a 10 ce n'è più di uno. Ma perché se l'umore è stabile dovrebbe servire anche un antipsicotico, questo mi torna già di meno.
Dr.Matteo Pacini
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Utente
dottore
non so come ringraziarla di tutto sto tempo che sta dedicandomi, l'antipsicotico ability servirebbe a detta del mio psich a debellare il doc assocciato all' antidepressivo come segue : 300mg di zoloft al giorno e 10mg di ability + lo stabilizatore lamotrigina .
poi .sempre ai limiti di consultare internet dapertutto si dice che lamotrigina non e' efficace negli stati maniacali ,bufala? e allora come si e' stabilizzato l'umore mahh
grazie dottore b.serata
non so come ringraziarla di tutto sto tempo che sta dedicandomi, l'antipsicotico ability servirebbe a detta del mio psich a debellare il doc assocciato all' antidepressivo come segue : 300mg di zoloft al giorno e 10mg di ability + lo stabilizatore lamotrigina .
poi .sempre ai limiti di consultare internet dapertutto si dice che lamotrigina non e' efficace negli stati maniacali ,bufala? e allora come si e' stabilizzato l'umore mahh
grazie dottore b.serata
Utente
b.sera
dottore aggiornamento del mio incontro col psichiatra :
confermato il dosaggio zoloft 100mg(3 compresse al giorno) ,lamotrogina 100mg (2 al di) e xanax 0,75 goccie da diminuire da 160 attuali (60-60-60)
sono proccupato in quanto il dosaggio max consentito per lo zoloft e 200 che debbo fare ?
dottore aggiornamento del mio incontro col psichiatra :
confermato il dosaggio zoloft 100mg(3 compresse al giorno) ,lamotrogina 100mg (2 al di) e xanax 0,75 goccie da diminuire da 160 attuali (60-60-60)
sono proccupato in quanto il dosaggio max consentito per lo zoloft e 200 che debbo fare ?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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Noto che nel tempo ogni volta che c'è una terapia, una diagnosi etc si pone domande in pratica sulla validità della cosa. Anche rispetto alle diagnosi, ora afferma che il bipolarismo lo ritiene improbabile, non molto tempo fa lo prendeva come dato di fatto tanto da ragionarci sopra in vario modo.
Sulla sertralina: arrivare così in prima battuta a 300 mg non lo vedo molto sensato perché di solito quei dosaggi sono raggiunti per inefficacia di quelli massimi "orali", sulla base del fatto che alcuni metabolizzano più il farmaco (e quindi è bene che alla base di un aumento oltre la dose massima orale ci sia un dosaggio ematico).
Se la diagnosi è di bipolarismo, non c'è una terapia pensata ufficialmente per l'abbinamento doc-bipolare, quindi si va considerando cosa cura un aspetto senza peggiorare l'altro, eventualmente cosa può curare entrambi.
Gli antidepressivi in generale, a dosi alte possono dar noia ad un bipolarismo, anche se inizialmente funzionano sulla componente ossessiva.
Sulla sertralina: arrivare così in prima battuta a 300 mg non lo vedo molto sensato perché di solito quei dosaggi sono raggiunti per inefficacia di quelli massimi "orali", sulla base del fatto che alcuni metabolizzano più il farmaco (e quindi è bene che alla base di un aumento oltre la dose massima orale ci sia un dosaggio ematico).
Se la diagnosi è di bipolarismo, non c'è una terapia pensata ufficialmente per l'abbinamento doc-bipolare, quindi si va considerando cosa cura un aspetto senza peggiorare l'altro, eventualmente cosa può curare entrambi.
Gli antidepressivi in generale, a dosi alte possono dar noia ad un bipolarismo, anche se inizialmente funzionano sulla componente ossessiva.
Dr.Matteo Pacini
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Utente
b.sera dottore
grazie della ennesima risposta ovvio che c'e incongruenza su cio che dico ma non arriva mai all'incompetenza del mio psichiatra....
grazie della ennesima risposta ovvio che c'e incongruenza su cio che dico ma non arriva mai all'incompetenza del mio psichiatra....
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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Scusi, ma l'unica cosa incongruente di tutto quel che dice è che dia un giudizio negativo sul suo psichiatra. Sceglie un medico che poi denigra in questa sede dicendo che è incompetente.
Secondo me c'è qualcosa che non quadra nel suo modo di rapportarsi a queste figure. E' libero di sceglierle.
Secondo me c'è qualcosa che non quadra nel suo modo di rapportarsi a queste figure. E' libero di sceglierle.
Dr.Matteo Pacini
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Utente
b.sera dottore
non ho la competenza di permettermi di giudicare il mio psichiatra ,pero' e' mai possibile che non abbia una diagnosi accertata al 100 % ? in piu se con la terapia in corso sto discreto perche' stuzzicare il cane che dorme ,cambiandola continuamente
buon week end
non ho la competenza di permettermi di giudicare il mio psichiatra ,pero' e' mai possibile che non abbia una diagnosi accertata al 100 % ? in piu se con la terapia in corso sto discreto perche' stuzzicare il cane che dorme ,cambiandola continuamente
buon week end
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Diabetologo, Medico delle dipendenze
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Che significa che non si permette di giudicare il suo psichiatra ? Gli ha dato dell'incompetente nel messaggio precedente.
La diagnosi l'ha riferita, se mai era Lei che la metteva in dubbio.
La diagnosi l'ha riferita, se mai era Lei che la metteva in dubbio.
Dr.Matteo Pacini
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Questo consulto ha ricevuto 14 risposte e 661 visite dal 21/07/2025.
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Approfondimento su Disturbo bipolare
Il disturbo bipolare è una patologia che si manifesta in più fasi: depressiva, maniacale o mista. Scopriamo i sintomi, la diagnosi e le possibili terapie.
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