Crisi d'identità e tanto, tanto altro (31 anni)

Buongiorno,
scrivo in forma anonima per chiedere un parere clinico rispetto a un insieme di sintomi e vissuti che mi accompagnano da circa 13 anni, senza mai essersi realmente risolti.

Ho 31 anni e i miei primi segnali di malessere sono comparsi dopo il liceo, con il passaggio alla vita adulta, perdendomi completamente.
Da allora ho attraversato periodi molto critici, consultato molti terapeuti e psichiatra, fatto una terapia psicoterapeutica e psichiatrica di 4 anni e trattata con antidepressivi blandi (mai oltre i 75mg) dall'età di 25 anni, ma mai con reali benefici né con una diagnosi approfondita e condivisa.


I sintomi principali includono:

-ansia generalizzata, angoscia costante, difficoltà a proiettarmi nel futuro con lucidità e fiducia; Non so mai cosa voglio e vivo tutto ciò in maniera invalidante

-personalità organizzata in senso ossessivo e molta fragilità

-vissuti di depressione profonda, apatia, forte blocco decisionale, tendenza a ritirarmi dal mondo e autoisolarmi per lunghi periodi con ideazioni suicidarie;

-loop cronici di pensiero: mi dico sempre le stesse identiche cose da 13 anni (sei una fallita, mi disgusti, non hai concluso niente) ;

-complesso di inferiorità radicato, soprattutto in confronto a mia sorella (di successo, molto realizzata),

-senso costante di fallimento, vergogna, mancanza di identità personale e professionale, autosvalutazione, pensieri autodistruttivi e sensazione di essere anormale o senza speranza;

-incapacità di scegliere o mantenere una direzione: ho concluso gli studi in 5 anni anziché 3, ho fatto scelte universitarie confuse, ho lavorato in ambito amministrativo nonostante non fosse nelle mie corde (con episodi di mobbing e, nell’ultimo caso, un licenziamento);

-relazioni instabili, difficoltà nel mantenere legami professionali e personali stabili, vissuti alterni di dipendenza e ritiro emotivo;
uso disfunzionale della recitazione come rifugio e ossessione: corsi costosi, molte aspettative, ma anche comportamenti distruttivi e mancanza di continuità nonostante la bravura;

-mi riconosco in molti aspetti legati a un disturbo borderline, anche se mi è stata fatta solo l’ipotesi di depressione o distimia;

-infine, sento di rotolarmi da anni nell’autocommiserazione, con un’enorme difficoltà ad agire e reagire.

Ho perso tantissimo tempo, e anche ora che ho opportunità concrete, non riesco a sentirle come mie.
Ho un’immagine di me stessa compromessa, mi vedo come una persona dilaniata, instabile e fatico a credere di potermi considerare sana nonostante fossi una ragazza molto sveglia ed intelligente al liceo e di bell'aspetto.
Oggi, non so proprio come riprendere una minima fiducia in me stessa dopo una vita di continui fallimenti e non so neanche cosa mia sia successo.
Non avrei mai immaginato di arrivare a questo punto.

Vorrei capire se questo quadro richiede una nuova valutazione farmacologica e/o una diagnosi più approfondita

Vi ringrazio in anticipo