Disturbo ciclotimico e alcol

Salve gentili dottori.
Sono in cura al Ser.
t per alcolismo.
Il dottore presume che io abbia un disturbo ciclotimico.
E mi ha prescritto la seguente cura: iperico perforatum, lamotrigina, antabuse e tavor.
La prima settimana ho preso 50 mg di lamictal, e 800 di iperico la mattina a pranzo l'antabuse.
E la sera stesse dosi sovra elencate la mattina.
E prima di andare a dormire 2 mg di tavor, che devo iniziare a scalare.
La seconda settimana mi ha aumentato il lamictal a 75 lasciando tutto il resto invariato.
A settembre ho la visita e a quanto ho capito dovrei portare il lamictal a 100 mg.
Però ho qualche dubbio riguardo la diagnosi.
Non mi riconosco riguardo l'avere fasi ipomaniacali.
La ciclotimia può manifestarsi anche senza avere veri e propri fasi ipomaniacali?
Tipo essere, irritabili, ansiosi, ipocondria e con pensieri ripetitivi?
Tipo quando c'è un evento bello che sia matrimonio o stare con la mia ragazza vado in ansia come se dovesse succedere qualcosa o se potrei essere assalito di nuovo da pensieri ripetitivi e non potrei godere il momento.
Riguardo i pensieri ripetitivi, da quando ho iniziato la cura ne ho pochissimi, mi passano dalla testa come schemi e non mi danno più peso.
Ricordo di avere avuto questi pensieri ripetitivi (sciocchi,) quando ero in depressione, perché la mente non era lucida.
Ora va meglio l'umore e il resto.
Sono 17 giorni che sono in cura.
E quasi un mese che non bevo.
Prima di iniziare la cura ho fatto otto flebo.
2 al giorno per quattro giorni.
Composti da varie vitamine ed en 5 mg a flebo per attenuare l'astinenza.
Può essere che questa cura sia corretta visto il disturbo diagnosticato?
Come mai riesco a controllare i pensieri ripetitivi facilmente senza dargli peso e l'umore è migliorato?
Significa che questa cura è giusta?
Vorrei un vostro parere.
Vorrei chiedere al mio dottore se fosse il caso di aumentare pure l'iperico.
Sono che le dipendenze vanno a braccetto soprattutto con i disturbi bipolari e la ciclotimia fa parte di questo, anche se è una forma più attenuata.
Grazie in anticipo gentili dottori, attendo una vostra risposta.
Cordiali saluti.
Ps in passato ho provato vari tipi di SSRI ma non li tollero.
Mi causavano troppi effetti collaterali.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Ha posto la medesima questione rispetto alla ciclotimia qualche mese fa.

Dopo diversi mesi la sua diagnosi non è stata differente, sebbene abbia ricominciato a bere nel periodo intercorso ed ha dovuto nuovamente iniziare il ciclo di disassuefazione.

La questione rispetto alla diagnosi resta comunque a carico di chi ha potuto visitarla direttamente.

L’utilizzo di Iperico non fornisce alcun dato clinico di miglioramento sostanziale per la terapia di un disturbo ciclotimico mentre il resto della terapia dovrebbe agire sia sull’abuso di alcol che sul suo umore.

Se dubita della diagnosi deve sentire un altro parere dal vivo

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Utente
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Grazie mille per la risposta dottore! Io ho solo qualche dubbio perché non mi rivedo negli stadi di ipomania. Giustamente mi affido al dottore del ser.t che mi segue perché mi conosce da anni. Quando pongo domande sulla diagnosi sorvola un po' dicendomi (non è importante la diagnosi devi pensare a stare bene) l'altra psichiatra del ser.t mi ha detto pure, tutti siamo un po' ciclotimici. Ma che risosta è? Forse la ciclotimia può avere altri sintomi in fase maniacali? Tipo irrequietezza, abuso di alcol, ansia e ipocondria e pensieri ossessivi? Volevo chiederle questo, quindi la lamotrigina oltre al di disturbo ciclotimico, regola l'umore facendo si che le percentuali di ricadute siano più basse? Riguardo il sonno ho avuto sempre un sonno regolare 7/8 ore, la mia autostima è stata sempre a terra in qualsiasi periodo della mia vita. Pongo al vostro team queste domande, perché mi son venute adesso. Il mio dottore del Ser.t è in ferie e la mia prossima visita è a inozio settembre. Magari chiederò qualcosa in più riguardo l'iperico. Grazie mille ancora. Le auguro una buona giornata.
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Salve egregi dottori. Come ma più nessuna risposta? Sarei davvero grato se rispondesse qualcuno. Vi auguro una buona giornata!
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