Entact: effetti collaterali e efficacia nel disturbo d'ansia generalizzato?

Buongiorno! Mi hanno diagnosticato un disturbo d'ansia generalizzato con attacchi di panico e un lieve comportamento ossessivo-compulsivo.

In realtà ne soffro da anni e sono in psicoterapia.

Dal 21 febbraio ho iniziato ad assumere Enctat: per i primi quattro giorni 5 mg e poi una pasticca intera da 10 mg.

Purtroppo la mattina ancora ho un'intensissima ansia direi invalidante (sto tuttora continuando a prendere il Lexotan).
Dopo i primi giorni di cura, invece, non si sono ripresentati attacchi di panico.
Inoltre mi sembra di vederci peggio e la sera dopo cena mi addormento sul divano (mai successo prima).
Volevo sapere se tutto questo può essere normale o significa che il farmaco non sta funzionando.

Inoltre vorrei chiedere:
1) Entact può portare a sviluppare il glaucoma?

2) E' probabile che faccia aumentare di peso? (Le prime due settimane in realtà ho perso 2 kg ma già adesso ho ripreso qualcosa).

3) Qualora fosse efficace l'ansia sparirebbe completamente?

Il professionista che mi segue ha detto di fare un follow up a 30 giorni però penso che dopo 24 a dosaggio medio dovrei osservare già dei miglioramenti...
E' possibile che il farmaco non sia adatto a me?

Grazie mille per l'attenzione.

Cordiali saluti.

20.03.26

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k

Le domande sembrano essere un riassunto della gamma di quelle che sorgono in questi casi

La prima è una domanda allarmistica, originata già dall'essersi documentati in merito. Ha letto una cosa, però la richiede.
La seconda è una domanda generica, in realtà non sta chiedendo se è probabile, ma se è possibile. E quindi la risposta che può risultare da questa domanda è inutile a livello pratico. Se mai uno chiede cosa fare se aumenta di peso, ma quello lo dice direttaente al medico che lo segue in tempo reale.
La terza domanda è veramente soprendente, se non si sapesse che chi ha questi disturbi ragiona come se non esistessero. Da qui il chiedersi se l'ansia passa in caso di funzionamento di una cura anti-ansia, altrimenti la domanda lascerebbe basiti...

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Utente

Gentile Dottore, capisco che le domande possano essere dettate da quanto letto sul bugiardino e sul farmaco però volevo affidarmi alla sua grande esperienza proprio per saperne di più, avendo io rifiutato per molto tempo di curarmi.
Inoltre volevo avere delucidazioni sul peggioramento visivo e sulle tempistiche entro le quali dovrei notare dei miglioramenti.
Riguardo l'ultima domanda: semplicemente vorrei comprendere se il farmaco può guarire tutti i sintomi o soltanto attenuarli.
Sono certa che capisca benissimo le difficoltà di chi, essendo estraneo alla psichiatria, deve fare i conti con incertezze e paure. Lei scrive sempre che non devono essere alimentate le richieste di rassicurazione ma io in realtà cerco chiarimenti. Comunque sono decisa ad assumere il farmaco perchè sono davvero esausta e gli ultimi mesi sono stati terribili per me.
Averei comunque bisogno di qualche delucidazione riguardo le domande esposte e se vorrà darmele le sarò infinitamente grata.

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k

sono dettate dal disturbo, quel che legge è già in parte determinato da questo.

Non sono richieste di delucidazioni. Sul glaucoma evidentemente ha già letto per poi ricavarne non già la questione relativa al glaucoma, ma un allarme generico e vago (se il farmaco può dare il glaucoma). Allora se arriva a queste domande, alla fine ne ricaverà una risposta che è sempre la stessa per qualnque domanda, esistente o da immaginare.
Il secondo tipo di domande è appunto un'altra domanda del genere, e si basa sulla stessa base (avere il controllo): se devo avere il controllo, ogni cosa che può succedere diventa automaticamente grave, irrimediabile e stranamente anche "tutto o niente", come se avvenisse in un istante.
La terza domanda è come chiedere all'autista dell'autobus: va in piazza Mazzini ? Si - Quindi se monto sopra l'autobus potrebbe portarmi lì ? Dopo di che, di mezzo ci sta tutto: traffico, incidenti, dirottamento dell'autobus e quant'altro.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Utente

Gentile dottore, ho capito quello che vuole trasmettermi. Certamente ho manie di controllo.
Però se si legge di un effetto avverso lo si prende in considerazione...
Comunque, allora potrei metterla più praticamente così:
1) E' consigliabile (sono miope) sottoporsi a controlli oculistici più spesso o anche farne uno subito? Mi sento gli occhi stanci e secchi.
2) Quanto tempo si deve aspettare in media per osservare dei miglioramenti?
3) La dose di 10 mg può essere efficace?
Grazie per la disponibilità.

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k

Il medico che la segue le indica se crede esami di controllo e accertamenti da eseguire.
I miglioramenti richiedono un mese mediamente, a dose efficace, che può già essere 10 mg.
Ma mi viene da chiedere: di solito si è in contatto col medico, si sa già quando lo si rivede o comunque lo si può contattare: nel suo caso no ? Sembra quasi che sia solo e senza riferimenti..

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Utente

Grazie mille per le sue risposte.
Certamente sono in contatto con il medico e lo rivedrò a circa 30 giorni dall'inizio della cura, anzi del dosaggio a 10 mg, quindi la prossima settimana.
Visto che però la stimo molto volevo un suo parere e un suo consiglio, anche perchè mi sento emotivamente sola e tanto tanto stanca.
Esporrò al mio curante le mie incertezze e i quesiti circa le visite mediche.
La terrò aggiornata sull'andamento della terapia.
Buon fine settimana!

Utente

Buongiorno!
Ho parlato con il professionista che mi segue e mi ha suggerito di attendere altre 2 settimane mantenendo il dosaggio di 10 mg di Enctat più 10 gocce di Lexotan al mattino e 5 al bisogno durante la giornata. Oramai assumo il farmaco da 38 giorni più i primi 4 con metà compressa, cioè 5 mg.
La mattina l'ansia continua a essere invaldante: tutto il corpo e in particolare le mani che tremano a tal punto da fare fatica a compiere i gesti quotidiani e un'agitazione profonda allo stomaco con una sensazione di testa vaga. Il medico mi ha anche anticipato che probabilmente non alzerà il dosaggio perchè per la mia situazione un antidepressivo potrebbe rischiare di essere "attivante" e quindi peggiorare la situazione. Sono esausta e sto davvero perdendo le speranze di riuscire a venirne fuori.
Lei che pensa? E' possibile che possano volerci 6-8 settimane per notare i primi veri effetti benefici? Questi fastidi mattuttini potrebbero essere dovuti ad altre patologie?
Spero vorrà ripondermi. La ringrazio anticipatamente e le invio cordiali saluti.

Utente

Buongiorno!
Assumo Enctat da 38 giorni (nel precedente messaggio avevo sbagliato a contare) più i primi 4 con metà compressa, cioè 5 mg.
L'ansia mattutina non migliora affatto e anche verso l'ora di pranzo sono agitatissima.Non riesco arilassarmi mai. Sto cominciando anche a dubitare che sia, in realtà, qualche altra patologia neurologica...Non ce la faccio più veramente più!
Lei che pensa? E' possibile che possano volerci 6-8 settimane per notare i primi veri effetti benefici? Questi fastidi mattuttini potrebbero essere dovuti ad altre patologie?
Spero vorrà ripondermi. La ringrazio anticipatamente e le invio cordiali saluti.