Aumento di peso esagerato da psicofarmaci.

Mia moglie, 69 anni, negli ultimi tre-cinque anni ha sofferto:
depressione grave, tumore al seno operato e risolto, schiacciamento di due vertebre (per trauma, non a causa di osteoporosi), frattura di tibia e malleolo complicata da piaga da pressione. Inoltre avendo IO subito da tre mesi operazione di triplice BPAC a seguito di IMA, sopporta anche la mia convalescenza.
E poi abbiamo altri problemi di vita per ora irrisolti: casa, post-pensione ecc.
E' stata curata con vari psicofarmaci. Risultati buoni sono stati ottenuti con Anafranil associato dapprima a Zyprexa e ora a Abilify.
Assume anche farmaci preventivi per la osteoporosi.
La depressione sembra sotto controllo, anche se permane una certa anedonia.
Però ha subito un aumento di peso di circa 12 - 15 kg. in 15 - 18 mesi! Oggi 90 kg.!
Questo oltre ad essere ovviamente pericoloso (colesterolo e pressione un po' alti) crea problemi psicologici non minori (donna ex-bellissima) e tendenza a rinunciare a vita sociale, sedentarietà, ripiegamento su se stessa, minore cura della persona.
Come si può pilotare un ritorno a peso più ragionevole in un tempo decente senza compromettere i risultati psichiatrici soddisfacenti? Un anoresizzante?
Ha provato varie diete studiate da professionisti, ma con pochi risultati anche perché poi assume cibo durante il giorno anche inconsapevolmente.
Grazie per l'attenzione.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Gentile utente,

per poter raggiungere nuovamente un peso normale è opportuno rivalutare la terapia psichiatrica e capire se è effettivamente responsabile dell'aumento di peso o non siano incorse anche condizioni metaboliche concomitanti.

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Ma chi deve fare questa valutazione? Lo psichiatra, che per ora raccomanda di non cambiare la terapia, o un endocrinologo?
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
La valutazione della situazione metabolica la dovrebbe fare un endocrinologo.
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