Terapia con zoloft e wellbutrin: ritardo degli effetti positivi

Sono un uomo di 45 anni, ho già sofferto di due episodi di depressione accompagnata da forte stato d’ansia nel 2002 e nel 2006 in entrambi i casi trattata con effetti positivi con Zoloft. Gli episodi allora furono scatenati da circostanze anche banali relative alla mia vita sulle quali inizialmente si concentrava il mio pensiero per poi arrivare ad essere l’unico ed esclusivo pensiero ossessivo che occupava la mia mente creandomi inizialmente un forte stato d’ansia e successivamente un forte stato di malessere, malumore e diminuzione di interesse per tutto ciò che mi circonda. Dopo l’ultimo episodio del 2006 non ho più avuto nessun sintomo del genere.
Questa estate mi è capitato di conoscere una persona con la quale vi è stata una forte attrazione e ci siamo frequentati per circa 2 mesi ma per una serie di circostanze la relazione era impossibile per cui è finita. Pur nella piena consapevolezza dal punto di vista razionale che quella era l’unica soluzione, questo episodio mi ha riportato a vivere uno stato ansioso/depressivo come in passato. Il mio pensiero ha cominciato ad essere ossessivamente occupato ininterrottamente da questa esperienza vissuta con una continua rimuginazione ed è subentrato un fortissimo stato d’ansia seguito a distanza di qualche settimana da un altrettanto forte malessere e malumore con perdita d’interesse. Inoltre in circa 2 mesi ho perso 9 kg di peso pur mantenendo lo stesso appetito e alimentazione che ho sempre avuto (sono alto 1.70 ed ero 70 kg).
Sono tornato dalla psichiatra che mi ha avuto in cura in passato e ho iniziato nuovamente una terapia con Zoloft visti gli esiti positivi nei precedenti episodi. Ho iniziato la terapia a settembre per 3 settimane con 50 mg die portati poi a 100 mg die. Poiché dopo 6 settimane con Zoloft (di cui 3 a 50 mg e 3 a 100 mg) non avevo visto questa volta nessun miglioramento anzi la mia situazione si era fatta ancora più esasperata sono tornato dalla psichiatra il quale mi ha parlato di due possibili scelte o aumentare lo zoloft a 150 mg die o lasciare lo zoloft a 100 mg e aggiungere il Wellbutrin 150 mg die dato che nel frattempo oltre il continuo pensiero ossessivo e l’altissimo stato d’ansia era fortemente aumentato lo stato di malumore e disinteresse. Lo psichiatra ha optato per quest’ultima scelta aggiungendo ai 100 mg di zoloft (la sera) il Welbutrin 150 (la mattina). Adesso sono già alla terza settimana con Zoloft e Wellbutrin. Ricapitolando sono 6 settimane con Zoloft a 100 mg (più 3 settimane precedenti con Zoloft a 50 mg) e 3 settimane con Wellbutrin a 150 mg. Dall’inizio della terapia ho sempre aggiunto il Compendium all’occorrenza per l’ansia.
Attualmente la mia condizione resta invariata nonostante raramente qualche piccola avvisaglia positiva alternata a lunghi momenti fortemente negativi. L’unica mia richiesta da farvi è se considerati i lunghi tempi di azione di tali farmaci la mia situazione è normale e devo ancora pazientare per avere una risposta totalmente positiva o se forse la terapia ha necessità di essere rivista e tornare a parlarne con il mio psichiatra.