Iperprolattinemia

Buon giorno dottori.
La mia terapia attuale per doc e disturbo borderline è 7.5 mg di olanzapina e 40 mg di fluoxetina.
Ultimamente ho avuto dei periodi ossessivi.
Con l'impulsività invece va meglio.
Ho fatto esami del sangue e mi è stata riscontrata iperprolattinemia.
Di antipsicotici ho provato l'abilify, l'aloperidolo, la quetiapina e il risperidone, quest'ultimo sospeso per galatorrea.
Da mesi ormai non ho il ciclo mestruale.
Che altro farmaco potrei provare?
E i farmaci che ora assumo sono adatti al doc e al borderline?
Grazie
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
Va stabilito il perché dell'amenorrea, se sia normale la prolattina o meno, se vi siano altri problemi ginecologici.
Per il resto, sta chiedendo se la cura è adeguata...come mai, non ha fiducia nel medico ?

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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No mi domandavo se la terapia fosse adatta ai miei disturbi dato che non mi ha mai prescritto litio nonostante il disturbo borderline
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Utente
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Per il disturbo borderline che cosa si utilizza di solito? Il litio?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
Quindi, mi faccia capire: chiede se si usa, oppure critica il suo medico perché non l'ha usato ?

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Chiedo se per il disturbo borderline sia sufficiente l'antipsicotico o va aggiunto necessariamente il litio
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
In generale, per sintetizzare, nel disturbo borderline sono state provate con successo terapie analoghe a quelle che si utilizzerebbero in un disturbo bipolare. La probabilità di risposta al litio in presenza di un quadro borderline è minore, per cui è meno probabile che da solo possa produrre risultati soddisfacenti.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Quindi si può dire che la mia terapia di 7.5 mg di olanzapina sia adatta ad un disturbo borderline?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
Olanzapina e fluoxetina.E' uno degli schemi possibili

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Grazie
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Utente
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Vorrei chiedere un'altra cosa...mi spiegherebbe bene come mai non si usa il litio nel disturbo borderline?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
Non ho detto che non si usa. L'ho spiegato sopra.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Allora non ho capito. Potrebbe spiegarlo di nuovo? Grazie
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Utente
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E allora perchè la mia psichiatra non mi da il litio se si usa per il disturbo borderline?
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Utente
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Scusi mi potrebbe rispondere per cortesia ? Mi farebbe un grande piacere
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
Non capisco però cosa spiegare, Non vedo contraddizioni. Il litio si può usare, il suo psichiatra non glielo dà.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
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Quindi per il disturbo borderline non per forza bisogna usare il litio giusto?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
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Utente
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E come agisce un dosaggio di 7.5 di olanzapina? Sull'umore?' Sull' impulsività?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.4k 988 248
Gli obiettivi sono quelli ovviamente, i sintomi del disturbo borderline. In teoria anche un solo medicinale può avere azioni sui vari aspetti.

Dr.Matteo Pacini
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Grazie per le sue risposte
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