Esito biopsia prostatica
Col seguente esito della biopsia prostatica:
Esame istologico: Materiale inviato:
1 Agobiopsia prostatica: base del lobo di destra.
2 Agobiopsia prostatica: porzione media del lobo di destra.
3 Agobiopsia prostatica: apice del lobo di destra.
4 Agobiopsia prostatica: base del lobo di sinistra.
5 Agobiopsia prostatica: porzione media del lobo di sinistra.
6 Agobiopsia prostatica: apice del lobo di sinistra.
Diagnosi:
1- Adenocarcinoma acinare con pattern a ghiandole fuse della prostata nei tre frustoli, rispettivamente nell' 80%,
50% e 5% di ogni prelievo; presenza di infiltrazione perineurale.
3/3
Gleason score: 3+4=7.
Grade group 2 (WHO 2022).
2- Frustoli prostatici con iperplasia e focolai di flogosi cronica.
0/2
3- Adenocarcinoma acinare a ghiandole fuse della prostata in un frustolo, nel 10% del prelievo.
1/2
Gleason score: 4+4=8.
Grade group 4 (WHO 2022).
4-5-6- Frustoli prostatici con iperplasia e focolai di flogosi cronica.
0/8
La neoplasia è presente in 4 dei 15 prelievi totali.
Sarebbe più opportuno mettere in atto la cosiddetta "sorveglianza attiva" o prendere in seria considerazione la necessità, a breve, di un intervento di prostatectomia radicale?
Esame istologico: Materiale inviato:
1 Agobiopsia prostatica: base del lobo di destra.
2 Agobiopsia prostatica: porzione media del lobo di destra.
3 Agobiopsia prostatica: apice del lobo di destra.
4 Agobiopsia prostatica: base del lobo di sinistra.
5 Agobiopsia prostatica: porzione media del lobo di sinistra.
6 Agobiopsia prostatica: apice del lobo di sinistra.
Diagnosi:
1- Adenocarcinoma acinare con pattern a ghiandole fuse della prostata nei tre frustoli, rispettivamente nell' 80%,
50% e 5% di ogni prelievo; presenza di infiltrazione perineurale.
3/3
Gleason score: 3+4=7.
Grade group 2 (WHO 2022).
2- Frustoli prostatici con iperplasia e focolai di flogosi cronica.
0/2
3- Adenocarcinoma acinare a ghiandole fuse della prostata in un frustolo, nel 10% del prelievo.
1/2
Gleason score: 4+4=8.
Grade group 4 (WHO 2022).
4-5-6- Frustoli prostatici con iperplasia e focolai di flogosi cronica.
0/8
La neoplasia è presente in 4 dei 15 prelievi totali.
Sarebbe più opportuno mettere in atto la cosiddetta "sorveglianza attiva" o prendere in seria considerazione la necessità, a breve, di un intervento di prostatectomia radicale?
Alla sua età una situazione di questo tipo viene abitualmente trattato con la radioterapia associata alla terapia di blocco ormonale. Dopo i 70 anni l'intervento chirurgico si esegue più raramente e solo in soggetti in ottime condizioni generali e senza alcuna altra patologia significativa. Da escludere comunque la sorveglianza attiva.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 469 visite dal 17/06/2025.
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