Tumore prostata Gleason 3/4: sorveglianza attiva ancora valida?

21.01.26

Buonasera, ho 63 anni ed a marzo 2024 mi è stato diagnosticato, dopo una biopsia, un tumore alla prostata di 0, 01 mm con indice di Gleason 3/4 in particolare è risultato positivo un frustolo sui18 prelevati.
Sono in sorveglianza attiva ed i ripetuti esami del Psa totale reflex non hanno mai superato il valore di 3.00, negativa anche la Rmn multiparametrica effettuata a maggio 2025.
In attesa della visita con l'urologo che purtroppo non sarà a breve ho effettuato oggi l'esame del PSA da cui sono risultati i seguenti valori

PSA TOTALE REFLEX 2, 35
PSA LIBERO.
0, 70
RAPPOR.
PSA LIBERO/TOTALE 30, 03

Non ho particolari sintomi se non le solite alzate notturne (in genere 1 o 2 volte a notte) per urinare.
Che ne pensate?
È corretto proseguire con la sorveglianza attiva?
Da marzo 2024 non ho più ripetuto la biopsia.

Grazie e saluto cordialmente

Dr. Paolo Piana Urologo 50.3k 2k

Con questi valori stabili del PSA ed una risonanza magnetica negativa, diremmo che non vi siano altri provvedimenti da prendere, tranne il controllo periodico.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 21/01/2026.
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