Indicazioni su referto ecografia
Oggi sono andato a fare una ecografia addome completo per capire un dolore al fianco destro in alto, sotto la gabbia toracica.
La dottoressa ha trovato colecisti e fegato regolari, ma ha trovato nel rene destro una dilatazione calicopelica di 19 mm ed uretrale di 9 mm.
Assenti formazioni calcolotiche.
Non ho capito se il mio dolore al fianco può essere collegato a questa dilatazione (ma non si spiegherebbero la stitichezza e il gonfiore addominale) oppure è altro problema asintomatico.
Ho un calcolo renale?
A cosa può essere dovuta questa dilatazione?
L’altra cosa strana è che ha misurato una prostata di 25 ml mentre tutte le altre eco hanno rilevato dimensioni di circa 40 ml.
La prostata si può ridurre senza fare nessuna terapia specifica dopo i 50 anni?
La dottoressa ha trovato colecisti e fegato regolari, ma ha trovato nel rene destro una dilatazione calicopelica di 19 mm ed uretrale di 9 mm.
Assenti formazioni calcolotiche.
Non ho capito se il mio dolore al fianco può essere collegato a questa dilatazione (ma non si spiegherebbero la stitichezza e il gonfiore addominale) oppure è altro problema asintomatico.
Ho un calcolo renale?
A cosa può essere dovuta questa dilatazione?
L’altra cosa strana è che ha misurato una prostata di 25 ml mentre tutte le altre eco hanno rilevato dimensioni di circa 40 ml.
La prostata si può ridurre senza fare nessuna terapia specifica dopo i 50 anni?
Dr. Paolo Piana
Urologo
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La lieve dilatazione del rene e dell’uretere, unitamente ai suoi sintomi, fanno certamente sospettare la presenza di un calcolo che ostruisce l’uretere, tra rene e vescica che l’ecografia non è in grado di individuare. La situazione merita di essere chiarita con l’esecuzione di una TAC dell’addome senza mezzo di contrasto.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Grazie Dottor Piana per la risposta; farò la tac, ma il dolore in questo momento è quasi assente. Può essere comunque compatibile con un calcolo renale? Non dovrei avere un dolore più forte?
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Il dolore intermittente è tipico per la presenza di ostruzioni delle vie urinarie.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Grazie ancora; questo quadro clinico secondo lei è compatibile con l'attività sportiva agonistica? Ho una gara tra tre giorni.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Mah ... almeno finché la situazione non sia chiarita diremmo - a suo rischio e pericolo - (!)
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Buonsaera, il referto della tac dice "minimo ispessimento armonico delle pareti della giunzione pielo-uretrale destra, con associata inibizione fluida della fascia renale anteriore (iniziale screzio flogistico?); regolare calibro dell'uretere omolaterale, in assenza di formazioni litiasiache. Non alterazioni di rilievo a surreni e reni.
Ho fatto anche analisi del sangue:
VALUTAZIONE FILTRAGGIO GLOB. (E) 80,36
AZOTEMIA 57
CREATININEMIA 1,26
URICEMIA 4,62
SODIO EMATICO 139,50
CLORO 100,50
POTASSIO 5,17
PROTEINA C REATTIVA 1,33
CALCIO TOTALE 9,51
Esame Chimico-Fisico urine - nella norma
VEL. SEDIMENTAZIONE EMAZIE VES 62
Cosa può essere questo ispessimento?
Ho fatto anche analisi del sangue:
VALUTAZIONE FILTRAGGIO GLOB. (E) 80,36
AZOTEMIA 57
CREATININEMIA 1,26
URICEMIA 4,62
SODIO EMATICO 139,50
CLORO 100,50
POTASSIO 5,17
PROTEINA C REATTIVA 1,33
CALCIO TOTALE 9,51
Esame Chimico-Fisico urine - nella norma
VEL. SEDIMENTAZIONE EMAZIE VES 62
Cosa può essere questo ispessimento?
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Mettendo assieme tutti gli elementi, l'ipotesi più probabile è quella del recente passaggio di un calcolo/renella. A questo punto vi sono due possibilità:
- ripetere una ecografia tra 40 giorni per valutare l'evoluzione della dilatazione renale;
- valutare la situazione per via endoscopica (uretero-renoscopia diagnostica).
La seconda strada porterebbe ad un risultato inequivocabile, ma in prima battuta pernsiamo che la maggioranza dei nostri Colleghi la consiglierebbe solo se lei fosse un forte fumatore.
- ripetere una ecografia tra 40 giorni per valutare l'evoluzione della dilatazione renale;
- valutare la situazione per via endoscopica (uretero-renoscopia diagnostica).
La seconda strada porterebbe ad un risultato inequivocabile, ma in prima battuta pernsiamo che la maggioranza dei nostri Colleghi la consiglierebbe solo se lei fosse un forte fumatore.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Grazie mille dottore, però nella tac non si parla di dilatazione renale, se ho capito bene, c'è ispessimento della giunzione pielo-uretrale destra, con reni nella norma.
Penso che sceglierò la prima strada, magari ripetendo le analisi del sangue per verificare se almeno la PCR rientra nella norma, anche se potrebbe essere slegata da questo ispessimento.
Il problema è se questo quadro è compatibile con lo sport che faccio, la corsa; ma mi sa che è una decisione che devo prendere "a mio rischio e pericolo", come giustamente mi ha detto lei.
Penso che sceglierò la prima strada, magari ripetendo le analisi del sangue per verificare se almeno la PCR rientra nella norma, anche se potrebbe essere slegata da questo ispessimento.
Il problema è se questo quadro è compatibile con lo sport che faccio, la corsa; ma mi sa che è una decisione che devo prendere "a mio rischio e pericolo", come giustamente mi ha detto lei.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Il passagio di un calcolo, con relative coliche può alterare la PCR. Avendo escluso la presenza di calcoli in progressione, non vi sono al momento reali controindicazioni all'attività fisica. Sarebbe anche opportuno eseguire tre esami citologici sulle urine in giorni successivi,
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 453 visite dal 08/04/2026.
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Approfondimento su Prostata
La prostata è la ghiandola dell'apparato genitale maschile responsabile della produzione di liquido seminale: funzioni, patologie, prevenzione della salute prostatica.
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