Adenocarcinoma prostata

Gentilissimi dottori,
innanzitutto un sentito grazie per il tempo prezioso che ci dedicate, per i consigli e per il supporto psicologico, non meno importante di quello medico.

Nel dicembre 2011, in seguito a un innalzamento di PSA a 4,36 mi sono fatto visitare da un urologo che ha riscontrato all'ER un nodulo di aumentata consistenza nella parte sinistra. Dopo una lunga cura antibiotica, il PSA si è abbassato ma il nodulo e rimasto e il mio medico ha ritenuto opportuno sottopormi a una biopsia prostatica (28 prelievi).

Questo l'esito (PSA 2,88):

Campione Inviato:
A Biopsia prostatica lobo destro
B Biopsia prostatica lobo sinistro

Diagnosi Istologica:
Adenocarcinoma prostatico (acinare) presente: Si

Numero di frammenti con tumore: 3/28
A) Lobo Dx.: 13 frammenti Adenocarcinoma presente: No
B) Lobo Sn.: 15 frammenti Adenocarcinoma presente: Si (3/15: 5%)

Score sec. Gleason: (3+3)= 6/10
PIN alto grado presente: Si
TD

Descrizione Macroscopica:
A) 13 frammenti di agobiopsia inclusi in toto. B) 15 frammenti di agobiopsia inclusi in toto.
Snomed;
T-92000 M-81403


E' una situazione gestibile, secondo voi? E come mai il PSA è nella norma pur in presenza di un tumore? Ero molto spaventato avendo letto che a volte i tumori più aggressivi producono poco PSA.

Comunque ora sono in attesa di fare la TAC e la scintigrafia ossea (ma perché, sono possibili metastasi e interessamento linfonodale, secondo voi? La cosa mi terrorizza e questa attesa è psicologicamente devastante) e nel frattempo sto contattando diverse strutture per l'intervento che preferirei affrontare in laparoscopia per la minore invasività. Il problema sono i tempi di attesa che nelle strutture qualificate vanno più o meno dai 2 ai 3 mesi. Non sarà troppo tardi?

Vi ringrazio infinitamente . Un caro saluto.