Ipertensione, menopausa, stress e calcolo renale
Buonasera
ho 56 anni, da poco in menopausa
ho smesso praticamente di fumare 4 anni fa, anche se uso sigaretta elettronica e - sporadicamente - qualche sigaretta da qualche tempo (fino a 4 anni fa ne fumavo oltre 20 al giorno)
Alta 162 peso 59. Attività fisica media. Alimentazione parca, senza grassi e mangio raramente la carne. Non bevo alcoolici
In trattamento con betabloccante (Sequacor da 1,25 x 2 al di)
Da questa estate, soffro di episodi di ipertensione: arriva anche a 160/110.
Al bisogno, assumo un Lasix da 25
Quando ho queste crisi, le avverto: giramento di testa, a volte nausea, sensazione di occhi gonfi, pressione sotto le orecchie
Tre sere fa è tornato un episodio di ipertensione: 160/110
Sono andata al pronto soccorso dopo aver assunto un Lasix 25
Al P.S. mi hanno sottoposto a ECG - regolare - TAC cerabrale senza contrasto (regolare) analisi del sangue (nella norma)
Mi hanno somministrato un intramuscolo di Catapresan. Dopo un paio di ore la pressione è tornata nella norma
Il mattino dopo, però, ho avuto una crisi ipotensiva con gravi vertigini. La pressione era scesa a 75/57
Mi sono recata dal mio cardiologo, che ha consigliato l'assunzione di Triatec a 2,5 al mattino
Non comprendo però una cosa: spesso, al mattino, ho la pressione bassa: 110/75 o 120/80
Se assumo il Triatec con questi valori, non rischio una crisi ipotensiva?
Inoltre, la mia pressione tende a salire verso sera.
Sporadicamente avverto doloretti puntori in mezzo al petto.
Sono preoccupata e confusa, perché non è facile comprendere come comportarsi in casi del genere
Ultima domanda: assumo capsule di Ferro da alcuni giorni (Sideral): possono incidere sulla pressione arteriosa?
Grazie e buon Sabato
ho 56 anni, da poco in menopausa
ho smesso praticamente di fumare 4 anni fa, anche se uso sigaretta elettronica e - sporadicamente - qualche sigaretta da qualche tempo (fino a 4 anni fa ne fumavo oltre 20 al giorno)
Alta 162 peso 59. Attività fisica media. Alimentazione parca, senza grassi e mangio raramente la carne. Non bevo alcoolici
In trattamento con betabloccante (Sequacor da 1,25 x 2 al di)
Da questa estate, soffro di episodi di ipertensione: arriva anche a 160/110.
Al bisogno, assumo un Lasix da 25
Quando ho queste crisi, le avverto: giramento di testa, a volte nausea, sensazione di occhi gonfi, pressione sotto le orecchie
Tre sere fa è tornato un episodio di ipertensione: 160/110
Sono andata al pronto soccorso dopo aver assunto un Lasix 25
Al P.S. mi hanno sottoposto a ECG - regolare - TAC cerabrale senza contrasto (regolare) analisi del sangue (nella norma)
Mi hanno somministrato un intramuscolo di Catapresan. Dopo un paio di ore la pressione è tornata nella norma
Il mattino dopo, però, ho avuto una crisi ipotensiva con gravi vertigini. La pressione era scesa a 75/57
Mi sono recata dal mio cardiologo, che ha consigliato l'assunzione di Triatec a 2,5 al mattino
Non comprendo però una cosa: spesso, al mattino, ho la pressione bassa: 110/75 o 120/80
Se assumo il Triatec con questi valori, non rischio una crisi ipotensiva?
Inoltre, la mia pressione tende a salire verso sera.
Sporadicamente avverto doloretti puntori in mezzo al petto.
Sono preoccupata e confusa, perché non è facile comprendere come comportarsi in casi del genere
Ultima domanda: assumo capsule di Ferro da alcuni giorni (Sideral): possono incidere sulla pressione arteriosa?
Grazie e buon Sabato
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.6k 3.6k 3
Iniziamio con il dire che il Lasix e' controindicato nel trattamento della ipertensione.
Il trattamento con ACE inibitori nel suo caso invece e' indicato.
Attenda qualche giorno e poi valuti con il suo Medico la necessita' di aggiungere o meno altri farmaci.
Arrivederci
Il trattamento con ACE inibitori nel suo caso invece e' indicato.
Attenda qualche giorno e poi valuti con il suo Medico la necessita' di aggiungere o meno altri farmaci.
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
dopo
Utente
Salve. E grazie per la replica
Il Lasix mi fu consigliato, "al bisogno" in un precedente ricovero presso il P.S. sempre per una crisi ipertensiva...
A questo punto, non capisco più cosa fare...
A suo parere, al posto del Lasix, meglio il Moduretic?
Io mi attengo sempre alle prescrizioni mediche, e il Lasix mi è stato consigliato sia in P.S. che dal medico di base...
In realtà, ora il cardiologo vuole provare col Triatec da 2,5. Ma io, spesso, al mattino, ho la pressione bassa...
E' da questo che sorge il mio dubbio
Il Lasix mi fu consigliato, "al bisogno" in un precedente ricovero presso il P.S. sempre per una crisi ipertensiva...
A questo punto, non capisco più cosa fare...
A suo parere, al posto del Lasix, meglio il Moduretic?
Io mi attengo sempre alle prescrizioni mediche, e il Lasix mi è stato consigliato sia in P.S. che dal medico di base...
In realtà, ora il cardiologo vuole provare col Triatec da 2,5. Ma io, spesso, al mattino, ho la pressione bassa...
E' da questo che sorge il mio dubbio
[#3]
dopo
Utente
Buonasera dottor Cecchini e buon anno
Ho iniziato da diversi giorni ad assumere - come da consiglio del cardiologo di fiducia - Triatec da 2,5
La mia terapia, attualmente. è:
Mattina: 1xSequacor da 1,25
H: 15:30: 1x Sequacor da 1,25 + 1x Triatec da 2,50
Assumo il Triatec nel primo pomeriggio in quanto al mattino la pressione è bassa
Mi sono appena sottoposta a un Holter pressorio, il cui esito è il seguente:
"Presenza di valori medi sisto-diastolici entro i limiti della norma tanto nelle ore di veglia che nel corso del riposo notturno. Presenza notturna di significativo e fisiologico calo pressorio (Paziente Dipper) con rispetto del normale ritmo circadiano"
Cosa ne pensa?
Un saluto e grazie
Ho iniziato da diversi giorni ad assumere - come da consiglio del cardiologo di fiducia - Triatec da 2,5
La mia terapia, attualmente. è:
Mattina: 1xSequacor da 1,25
H: 15:30: 1x Sequacor da 1,25 + 1x Triatec da 2,50
Assumo il Triatec nel primo pomeriggio in quanto al mattino la pressione è bassa
Mi sono appena sottoposta a un Holter pressorio, il cui esito è il seguente:
"Presenza di valori medi sisto-diastolici entro i limiti della norma tanto nelle ore di veglia che nel corso del riposo notturno. Presenza notturna di significativo e fisiologico calo pressorio (Paziente Dipper) con rispetto del normale ritmo circadiano"
Cosa ne pensa?
Un saluto e grazie
[#6]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.6k 3.6k 3
Il Sequacor e' bisoprololo e dura in circolo 24 ore circa. E' stupido somministrarlo di nuovo dopo poche ore.
Il Triatec anch'esso dura 12 ore e va somministrato due volte al di, mattino e sera.
Stendo quindi un velo pietoso sulla prescrizione
cecchini
Il Triatec anch'esso dura 12 ore e va somministrato due volte al di, mattino e sera.
Stendo quindi un velo pietoso sulla prescrizione
cecchini
[#7]
dopo
Utente
Assumo il Sequacor da 1,25 da circa sei anni
Fino a questa Estate, ne assumevo solo uno da 1,25 al mattino
Poi, in Agosto, ho iniziato ad avere i primi problemi di ipertensione, un medico di base del paese in cui ero in vacanza, ha consigliato di aggiungerne un altro nel primo pomeriggio, dal momento che la pressione nel mio caso aumenta a quell'ora. Così ho fatto, dal momento che il mio medico e lo specialista erano in ferie
In realtà, fino a circa 15 giorni fa, l'assunzione della seconda compressa di Sequacor da 1,25 alle 15:30 aveva tenuto a bada la pressione
Poi, eccola ritornare, sempre dopo pranzo e verso le 15:00
Sono finita in P.S. e mi hanno consigliato il Triatec.
Mi sono quindi recata dal mio cardiologo, che ha consigliato il Triatec da 2,5
Il fatto però, che la mia pressione è bassa al mattino (da Holter pressorio appena fatto: al di sotto dei 100 la max e al di sotto dei 70 la minima fino almeno alle 10:00) mi ha fatto pensare che fosse meglio assumere il Triatec verso le 15:30
Oltre ciò, sempre da Holter appena fatto, durante la notte la mia pressione cala anche del 20% (valori che arrivano a 82/47)
Cosa mi consiglierebbe, se fosse il mio cardiologo di riferimento (cosa che, in qualche modo, è, anche se da remoto e si aggiunge ai consigli del mio cardiologo di fiducia, che in certi casi non posso contattare causa giorni festivi)
Fino a questa Estate, ne assumevo solo uno da 1,25 al mattino
Poi, in Agosto, ho iniziato ad avere i primi problemi di ipertensione, un medico di base del paese in cui ero in vacanza, ha consigliato di aggiungerne un altro nel primo pomeriggio, dal momento che la pressione nel mio caso aumenta a quell'ora. Così ho fatto, dal momento che il mio medico e lo specialista erano in ferie
In realtà, fino a circa 15 giorni fa, l'assunzione della seconda compressa di Sequacor da 1,25 alle 15:30 aveva tenuto a bada la pressione
Poi, eccola ritornare, sempre dopo pranzo e verso le 15:00
Sono finita in P.S. e mi hanno consigliato il Triatec.
Mi sono quindi recata dal mio cardiologo, che ha consigliato il Triatec da 2,5
Il fatto però, che la mia pressione è bassa al mattino (da Holter pressorio appena fatto: al di sotto dei 100 la max e al di sotto dei 70 la minima fino almeno alle 10:00) mi ha fatto pensare che fosse meglio assumere il Triatec verso le 15:30
Oltre ciò, sempre da Holter appena fatto, durante la notte la mia pressione cala anche del 20% (valori che arrivano a 82/47)
Cosa mi consiglierebbe, se fosse il mio cardiologo di riferimento (cosa che, in qualche modo, è, anche se da remoto e si aggiunge ai consigli del mio cardiologo di fiducia, che in certi casi non posso contattare causa giorni festivi)
[#11]
dopo
Utente
La ringrazio
In realtà, il Sequacor fu prescritto NON per l'ipertensione, ma per tachicardia, oltre 5 anni fa
Ultima domanda per questo consulto: se assumessi mezzo Triatec da 2,5 al mattino e l'altra metà nel pomeriggio alle 15:30 o più tardi?
Ovviamente andrò nuovamente dal cardiologo appena possibile, ma almeno so cosa sto assumendo e perché
In realtà, il Sequacor fu prescritto NON per l'ipertensione, ma per tachicardia, oltre 5 anni fa
Ultima domanda per questo consulto: se assumessi mezzo Triatec da 2,5 al mattino e l'altra metà nel pomeriggio alle 15:30 o più tardi?
Ovviamente andrò nuovamente dal cardiologo appena possibile, ma almeno so cosa sto assumendo e perché
[#12]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.6k 3.6k 3
sarebbe piu' logico assumere il Triatec in quel modo, se proprio vuole usare tale molecola.
Ma ogni 12 ore , mattino e sera.
il 70 % degli infarti e degli ictus avvengono tra le 5 e le 10 del mattino.
Io consiglio di assumere l'antiipertensivo al primo risveglio (anche notturno) e non certo dopo colazione come viene spesso consigliato.
Questo eprmette al farmaco di essere gia' in funzione nei momenti piu' preicolosi della giornata, cioe' le prime ore del mattino
arrivederci
Ma ogni 12 ore , mattino e sera.
il 70 % degli infarti e degli ictus avvengono tra le 5 e le 10 del mattino.
Io consiglio di assumere l'antiipertensivo al primo risveglio (anche notturno) e non certo dopo colazione come viene spesso consigliato.
Questo eprmette al farmaco di essere gia' in funzione nei momenti piu' preicolosi della giornata, cioe' le prime ore del mattino
arrivederci
Questo consulto ha ricevuto 15 risposte e 1.8k visite dal 15/12/2018.
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Approfondimento su Ipertensione
L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.