Prurito imbarazzante e non so a chi rivolgermi

Buona sera,
Da qualche tempo soffro di episodi di prurito nella parte di pelle sopra allo sfintere anale.
non mi sembra ci siano lesioni, a parte in qualche raro caso dopo sfregamento dovuto al prurito.
alle volte la sensazione di fastidioso prurito è accompagnata come da tanti piccoli spilli, cerco di tenere a bada con un’igiene intima costante e applicando lidocaina oppure gentamicina.
Il problema però periodicamente si ripresenta.
Ho da poco fatto le analisi del sangue e sono ok, lo scorso anno ho fatto l’esame delle feci e non c’è sangue occulto.
Mi imbarazza rivolgermi al medico di base per una visita.
Premetto che anni fa il medico mi ha diagnosticato la sindrome del colon irritabile e che soffro di periodi di stipsi alternati a regolarità.

È consigliabile rivolgersi direttamente a uno specialista in privato o comunque è meglio sentire prima il parere del medico di base?