Ansia, depressione e nodo in gola: come diagnosticare e gestire i sintomi persistenti?

Buongiorno.

Mi scuso anticipatamente se sarò prolissa e ringrazio chi mi ascolterà.


Ho 24 anni.
8 anni fa per la prima volta ho sperimentato i sintomi dell'ansia.
Nel mio caso, avevo costantemente paura di vomitare in pubblico perché l'ansia mi causava i conati.
I miei si rivolsero a una psicologa perché ci furono settimane in cui, appena sveglia, rimettevo succhi gastrici.

Il sintomo è molto migliorato con una graduale esposizione a quelle circostanze sociali difficili, che mi facevano ansia e paura.

Due anni fa ho invece vissuto un periodo molto difficile, caratterizzato da tratti fortemente depressivi.
Abbassamento dell'umore e delle energie, stanchezza costante, pensieri autosabotanti ecc ecc.

Lì ho provato un nuovo sintomo mai sentito: il nodo in gola.

Ho effettuato quindi una gastroscopia che ha evidenziato esofagite da reflusso, cardias beante e piccola ernia iatale.

Ammetto di non aver mai seguito la terapia indicata dal dottore poiché contestualmente in cura farmacologica per la depressione avevo notato sostanziali miglioramenti.

Fino a un mese fa.


A dicembre 2025 il sintomo è tornato più aggressivo di prima, e ora è da circa due settimane che sento un'ostruzione costante, soprattutto in presenza di consistenze e cibi complessi.


Ho provato una terapia di IPP sotto consiglio di un gastroenterologo ma non ho riscontrato alcun miglioramento (il mio bruciore è alla gola più che allo stomaco, specie la sera).
Mi dà sollievo solo la xamamina prima di dormire.


Ho fatto un'rx con bario per escludere cause strutturali e ricordarmi che il bolo scende ed è negativa - pertanto il canale è aperto, il transito regolare e non risultano ernie iatali.


Non mi sento in un periodo paragonabile a quello di due anni fa, non riesco dunque a discernere la natura dei sintomi e mi sembra che ogni approfondimento non sia mai abbastanza.

Come dovrei procedere?