Dolore addominale e vari sintomi
Buon giorno, soffro di dolori addominali con gonfiore accentuato dopo i pasti e localizzato, in particolar modo, nella parte in basso a destra, eruttazioni con reflusso, muco nelle feci. Da novembre soffro anche di freddo dopo i pasti, dolore alle mani e dopo pochi minuti queste diventano bianche e viola (anche le unghie). Tutto è iniziato dall'estate 2009 con amenorrea, risolta solo temporaneamente con l'assunzione della pillola; ad agosto 2010 ho scoperto la celiachia ed ho iniziato la dieta senza glutine ma ciò non ha comportato un miglioramento del mal di pancia, nonostante gli indici della celiachia nel sangue fossero rientrati, anzi sono comparsi gli altri sintomi.
Dalle analisi risulta:
•Mucosa ileale con focale iperplasia linfoide
•Mucosa intestinale con modesta iperplasia linfoide
•In ampolla rettale lieve congestione emorroidaria
•Al IV-VIII segmento del fegato in sede di biforcazione portale area ipercogena a margini sfumati del diametro massimo di 40 mm
•Modesta ectasia di alcune anse del tenue
•Calprotectina fecale 06 dicembre 2010: 813 (i.r. 0-50); 03 novembre 2010: 1239
•IgA Immunoglobulina sierica 138 (i.r. 140-400)
•IGE totali 950 (i.r. 1.5-100), nel 2005 erano 221
Olivo 2.79 (i.r. < 0.15)
Cipresso mediterraneo 0.15
Assenzio selvatico 0.16
Erba canina 59.60
Loglierella >100
Coda di topo 87.20
Albume 0.26
Grano 0.85
Cobalto
g205 rPhl p1 >100
g 206 rPhl p2 4.26
g 215 rPhl p5b 69.20
(positività a concentrazione significativa verso polline di graminacee; nel 2005 sensibilizzazione scarsa)
•Lembi di mucosa del piccolo intestino con villi sub atrofici, con marcata diminuzione del rapporto villo-cripta e linfotropismo di superficie con >40 linfociti/100 enterociti di superficie. Quadro morfologico compatibile con malattia celiaca grave, grado 3b secondo Marsh
•Lembi di mucosa gastrica antrale con immagine di gastrite cronica a lieve intensità, quiescente, senza bacilli spiraliformi nel muco foveolare superficiale
•Lembo frammentato di mucosa gastrica corpo-fundica con immagine di gastropatia congestizia, senza bacilli spiraliformi nel muco foveolare superficiale
•Diffuso meteorismo intestinale, particolarmente abbondante in sede di colon
Glucosio nel sangue a 72 (minimo 76)
Vorrei sapere se tutti questi sintomi, comparsi nell'ultimo anno, sono tra loro collegati e se c'è una causa organica che li determina.
Dettagli aggiuntivi: ho 19 anni e questi sintomi mi provocano una forte stanchezza anche perchè spesso a causa del dolore mi sveglio alle 4 del mattino.
Grazie.
Dalle analisi risulta:
•Mucosa ileale con focale iperplasia linfoide
•Mucosa intestinale con modesta iperplasia linfoide
•In ampolla rettale lieve congestione emorroidaria
•Al IV-VIII segmento del fegato in sede di biforcazione portale area ipercogena a margini sfumati del diametro massimo di 40 mm
•Modesta ectasia di alcune anse del tenue
•Calprotectina fecale 06 dicembre 2010: 813 (i.r. 0-50); 03 novembre 2010: 1239
•IgA Immunoglobulina sierica 138 (i.r. 140-400)
•IGE totali 950 (i.r. 1.5-100), nel 2005 erano 221
Olivo 2.79 (i.r. < 0.15)
Cipresso mediterraneo 0.15
Assenzio selvatico 0.16
Erba canina 59.60
Loglierella >100
Coda di topo 87.20
Albume 0.26
Grano 0.85
Cobalto
g205 rPhl p1 >100
g 206 rPhl p2 4.26
g 215 rPhl p5b 69.20
(positività a concentrazione significativa verso polline di graminacee; nel 2005 sensibilizzazione scarsa)
•Lembi di mucosa del piccolo intestino con villi sub atrofici, con marcata diminuzione del rapporto villo-cripta e linfotropismo di superficie con >40 linfociti/100 enterociti di superficie. Quadro morfologico compatibile con malattia celiaca grave, grado 3b secondo Marsh
•Lembi di mucosa gastrica antrale con immagine di gastrite cronica a lieve intensità, quiescente, senza bacilli spiraliformi nel muco foveolare superficiale
•Lembo frammentato di mucosa gastrica corpo-fundica con immagine di gastropatia congestizia, senza bacilli spiraliformi nel muco foveolare superficiale
•Diffuso meteorismo intestinale, particolarmente abbondante in sede di colon
Glucosio nel sangue a 72 (minimo 76)
Vorrei sapere se tutti questi sintomi, comparsi nell'ultimo anno, sono tra loro collegati e se c'è una causa organica che li determina.
Dettagli aggiuntivi: ho 19 anni e questi sintomi mi provocano una forte stanchezza anche perchè spesso a causa del dolore mi sveglio alle 4 del mattino.
Grazie.
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Dr. Stefano Spina
Chirurgo generale, Colonproctologo
12.5k 250 8
Ritengo che per la maggior parte dei sintomi da lei descritti ci sia comunque un nesso causale, quanto meno per quello che riguarda i disturbi dell'apparato digerente. Ovvio che le emorroidi, per esempio, non lo sono, ma per fortuna si tratta di un problema minore rispetto al resto. E' importante comunque che il suo Curante segua il suo caso da vicino, con particolare riguardo all'evoluzione di tutte le diagnosi rilevate.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
dott. Stefano Spina
www.stefanospina.com
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2.7k visite dal 29/03/2011.
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