Architettura generale della mucosa ben conservata con normale raporto tra altezza dei villi e

Possibile celiachia
Salve, da quasi un anno sofro di fastidi allo stomaco, faccio molta fatica a digerire , ho il ferro basso, pancia gonfia, scariche regolari ogni giorno ma ultimamente in grandi quantità, sembrano grasse e di colore biondo. Sono sempre stanca e ho mal di testa frequenti. Questo è l'esito della gastroscopia con biopsia fatta a novembre 2018 ed esami di sangue fati dopo la gastroscopia:

ESOFAGO: regolare per calibro , decorso e mucosa. Cardias in sede,incontinente, in assenza di segni di esofagite in atto.
STOMACO: pareti ben destendibili; pliche mucose ben appianabili, lago mucoso limpido; fundus, corpo,angulus, antro i assenza di lesioni.
DUODENO:bulbo e D2 in assenza di lesioni.
BIOPSIA: framentidi mucosa duedonale discretamente orientati nelle sezioni istologiche.
Architettura generale della mucosa ben conservata con normale raporto tra altezza dei villi e spessore delle cripte, pari a 3/1.
Flogosi cronica moderata della lamina propria sostenuta da linfociti plasmacellule ed alcuni granulociti eosinofili.
Enterociti di superficie normali.
L'indagine immunoistochimica con CD3 evidenzia indice linfocitario intraepiteliale (IEL) ai limiti superiori della norma con valori
compresi tra 20% e 30%.
Il reperto istologico è istologicamente BORDERLINE , compatibile anche con forma infiltrativa di enteropatia di tipo celiaco, grado
1 di Marsh & Oberhuber, SOLO in adeguato contesto clinico e immunosierologico.
Mcosa gastrica di tipo antrale con gastrite cronica. infiamazione lieve, attività lieve, atrofia assente, metaplasia assente.
Positiva la ricerca di H. pylori.

Anti transglutaminasi igA < 0,5
RDW (indice di anisocitosi) 17,9 ( 11,0 - 14,0 )
[#1]
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 67,5k 2,1k 88
Tali dati non consentono di fare diagnosi di celiachia. Potrebbe comunque avere una intolleranza al glutine di tipo non celiaco.

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

[#2]
dopo
Utente
Utente
Per intolleranza al glutine bisogna fare qualche esame? nel frattempo è meglio evitare il glutine?
Grazie !
[#3]
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 67,5k 2,1k 88
Purtroppo non ci sono test diagnostici:


https://www.medicitalia.it/minforma/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/1040-celiachia-no-gluten-sensitivity-ipersensibilita-al-glutine.html

Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)
www.endoscopiadigestiva.it

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